Aplicação do Transplante de Microbiota Fecal em Crianças com TEA

Critérios de inclusão para crianças com TEA.

1. Crianças que atendem aos critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5) e ADOS-2.
2. Idade 3-18 anos.

Critérios de inclusão de doadores.

1. Crianças que correspondem a crianças com TEA em idade e sexo, preferencialmente de parentes.
2. Sem tratamento antibiótico nos últimos 3 meses.
3. Crianças com crescimento e desenvolvimento saudáveis, com resultados normais de testes de desenvolvimento infantil e neuropsicológicos, incluindo triagem relacionada ao TEA, triagem relacionada ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e triagem motora.
4. Crianças com testes sorológicos normais, incluindo teste pré-transfusional, função hepática e renal, detecção de hepatite B, quantificação de hepatite C, quantificação de imunoglobulina M do vírus A (HAV-IgM), DNA do vírus Epstein-Barr (EBV-DNA) e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), detecção do microvírus B19, TORCH, teste de células T de infecção por tuberculose (T-SPOT), imunoglobulina E total total (IgE), teste de alérgenos alimentares e inalantes e análise de subpopulação de linfócitos.
5. Crianças com exames de fezes normais, incluindo rotina fecal e sangue oculto nas fezes, bactérias (Clostridium difficile A/B toxina, Escherichia coli O157, Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus aureus, Yersinia spp., Vibrio parahaemolyticus , isolados de cólera), fungos (Pseudomonas albicans, etc.), vírus (rotavírus, etc.), parasitas (Giardia lamblia, Cryptosporidium, Cyclospora).
6. Crianças com resultados normais de radiografia de tórax, ultrassonografia abdominal, teste respiratório C13, ressonância magnética craniana, etc.

Critérios de exclusão para crianças com TEA.

1. Crianças com TEA com sintomas gastrointestinais graves ou doença orgânica que requerem cirurgia ou tratamento imediato.
2. Crianças ASD que receberam antibióticos dentro de 3 meses, ou estão recebendo agentes imunossupressores e biológicos.
3. Crianças ASD com doenças subjacentes, como anemia grave, desnutrição, doenças autoimunes (tireoidite autoimune, diabetes tipo I, etc.), doenças alérgicas (asma, eczema grave, etc.), doenças do sistema nervoso central, síndrome metabólica, etc.
4. crianças com TEA com outras disfunções orgânicas, como paralisia cerebral, doenças genéticas congênitas, etc.; história de outros transtornos psiquiátrico-comportamentais, doenças genético-metabólicas e outras doenças físicas importantes; outras doenças físicas, como deficiência auditiva, distúrbios vocais, cegueira, etc.

Critérios de exclusão de doador.

1. Crianças com sintomas gastrointestinais funcionais sugeridos pelo questionário diagnóstico de Roma IV para distúrbios gastrointestinais funcionais.
2. Crianças com distúrbios gastrointestinais, incluindo sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vômitos, dor abdominal, inchaço, diarreia, constipação, etc.), distúrbios gastrointestinais crônicos (diarréia crônica, dor abdominal crônica, etc.), doença do refluxo gastroesofágico, úlcera péptica , história de cirurgia gastrointestinal (obstrução intestinal, megacólon, estenose pilórica, etc.)
3. Crianças que sofrem de outras doenças, incluindo doenças autoimunes familiares, como diabetes tipo I, doença inflamatória intestinal, artrite reumatóide, tireoidite linfocítica crônica (doença de Hashimoto), bócio difuso tóxico (doença de Graves), etc.;
4. Crianças que receberam medicamentos com impacto na microbiota intestinal (como inibidores da bomba de prótons, medicamentos pró-gastrointestinais, esteróides, aspirina, etc.) no prazo de seis meses.
5. Crianças que receberam antibióticos dentro de três meses;
6. Crianças que estão recebendo imunossupressores e agentes biológicos.
7. Crianças que estão passando por quimioterapia para vários tumores;
8. Crianças com doenças hepáticas e renais, doenças do sistema nervoso central, doenças infecciosas agudas e crônicas (tuberculose, sarampo, sífilis, HIV, etc.), anemia grave, desnutrição, síndrome metabólica (obesidade, diabetes, etc.),
9. Crianças que vivem em um local com prevalência de bactérias, vírus, parasitas, etc.