- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04981379
Essai clinique pour le traitement précoce du SRAS-CoV-2 (COVID-19)
26 juillet 2021 mis à jour par: Health Institutes of Turkey
Efficacité et innocuité de l'utilisation de l'hydroxychloroquine, du favipiravir ou de l'hydroxychloroquine + favipiravir dans le traitement précoce du SRAS-CoV-2 (COVID-19)
Cette étude est un essai clinique de phase III randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo qui vise à étudier la supériorité d'un traitement par hydroxychloroquine, favipiravir ou hydroxychloroquine + favipiravir, initié notamment dans la période précoce du traitement du COVID-19, sur les patients suivi avec un placebo chez les adultes âgés de 18 à 59 ans.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est un essai clinique de phase III randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo chez des adultes âgés de 18 à 59 ans.
L'étude a été planifiée comme une étude multicentrique, randomisée, contrôlée, en double aveugle et à bras parallèles.
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des traitements par hydroxychloroquine, favipiravir ou hydroxychloroquine + favipiravir initiés précocement chez des patients pris en filiation ou décidés en ambulatoire en raison d'une maladie bénigne lors de l'hospitalisation, après le diagnostic de COVID-19 contre des patients avec un placebo.
Il est prévu que l'étude soit menée avec deux bras distincts.
Les bras de l'étude sont planifiés en 2:2:2:1 pour 320:320:320:160 patients comme suit.
La dose de Favipiravir a été déterminée comme la dose standard.
L'hydroxychloroquine sera également administrée sans dose de charge.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
1120
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie
- Ankara City Hospital
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Istanbul, Turquie
- Basaksehir Çam Ve Sakura City Hospital
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Istanbul, Turquie
- Istanbul Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
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Istanbul, Turquie
- Istanbul University Istanbul Medicine Faculty
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Istanbul, Turquie
- Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital
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Istanbul, Turquie
- Sancaktepe Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Training and Research Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 59 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Volontaires ayant compris toutes les procédures à appliquer dans le cadre du protocole d'étude et ayant donné leur accord.
- Patients âgés de 18 à 60 ans.
- Patients dont les symptômes et les plaintes associés au COVID-19 ont commencé dans les 48 heures.
Cas bénins dont le traitement doit être administré en ambulatoire.
- Bien qu'asymptomatiques, les patients avec une CRP élevée (> 20 mg/L) et/ou une lymphopénie (<1000/mm3)
- Patients présentant des symptômes tels que fièvre, douleurs musculaires/articulaires, toux, mal de gorge, congestion nasale, perte d'odorat.
- Patients sans maladies sous-jacentes graves (maladies cardiovasculaires, diabète sucré, hypertension, cancer, maladies pulmonaires chroniques, affections immunosuppressives)
- Patients avec radiographie pulmonaire et/ou tomographie pulmonaire normales (aucun signe de pneumonie)
- Patients qui acceptent un prélèvement oropharyngé et un prélèvement de sang veineux à intervalles réguliers dans le cadre du protocole.
- Patients qui n'ont participé à aucune autre étude interventionnelle.
Critère d'exclusion:
- Les patients qui ne donnent pas leur consentement par écrit après avoir informé.
- Avoir moins de 18 ans et plus de 60 ans.
- Patients ayant des antécédents connus d'allergie à l'un des médicaments à l'étude (hydroxychloroquine, favipiravir).
- Les volontaires qui, selon le chercheur, peuvent avoir des problèmes d'observance du traitement.
- Les bénévoles qui auront de la difficulté à prendre des médicaments par voie orale en raison de nausées résistantes, de vomissements ou de diarrhée chronique.
- Patients atteints de maladie hépatique chronique et taux de transaminases (ALT ou AST) 5 fois plus élevés que le niveau normal.
- Patients ayant des antécédents de maladie cardiaque ou d'arythmie.
- Patients souffrant de goutte ou d'hyperuricémie.
- Patients présentant des signes de pneumonie dans leurs poumons.
- Patients insuffisants rénaux chroniques (taux de filtration glomérulaire <30).
- Patientes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Hydroxychloroquine + Favipiravir
Hydroxychloroquine 2x200 mg 5 jours et favipiravir 2 x 1600 mg charge, puis 4 jours 2 x 600 mg entretien (5 jours)
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Favipiravir (1600 mg), en deux comprimés par jour le premier jour puis Favipiravir (600 mg) en deux comprimés par jour pendant les 4 jours restants + Hydroxychloroquine (200 mg), en deux comprimés par jour pendant 5 jours intervalle.
Autres noms:
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Comparateur actif: Favipiravir + Placebo (Hydroxychloroquine)
Favipiravir 2 x 1600 mg charge, puis 4 jours 2 x 600 mg entretien (5 jours) + Placebo (Hydroxychloroquine) 2x200 mg (5 jours)
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Favipiravir (1600 mg), en deux comprimés par jour le premier jour puis Favipiravir (600 mg) en deux comprimés par jour pendant l'intervalle de 4 jours restant + Placebo [Hydroxychloroquine (200 mg)], en deux comprimés par jour pendant Intervalle de 5 jours.
Autres noms:
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Comparateur actif: Hydroxychloroquine + Placebo (Favipiravir)
Hydroxychloroquine 2x200 mg (pendant 5 jours) + placebo (favipiravir) 2 x 1600 mg charge, puis 4 jours 2 x 600 mg entretien (5 jours)
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Hydroxychloroquine (200 mg), en deux comprimés par jour à 5 jours d'intervalle + Placebo [Favipiravir (1600 mg)], en deux comprimés par jour le premier jour puis Favipiravir (600 mg) en deux comprimés par jour le reste Intervalle de 4 jours.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo (Favipiravir) + Placebo (Hydroxychloroquine)
Placebo (favipiravir) 2 x 1600 mg charge, puis 4 jours 2 x 600 mg entretien (5 jours) + Placebo (Hydroxychloroquine) 2x200 mg (5 jours)
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Placebo [Favipiravir (1600 mg)], en deux comprimés par jour le premier jour puis Placebo Favipiravir (600 mg) en deux comprimés par jour pendant les 4 jours restants + Hydroxychloroquine (200 mg), en deux comprimés par jour pour un intervalle de 5 jours.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Aggravation des signes cliniques
Délai: Pendant l'étude
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Aggravation des signes cliniques tels que détresse respiratoire ou persistance de la fièvre, qui nécessitent une hospitalisation pour débuter un autre traitement (par exemple, remdesivir, dexaméthasone, anti-cytokines, etc.)
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Pendant l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résolution complète des symptômes et des signes
Délai: Cinquième jour après l'examen
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Résolution complète des symptômes et des signes
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Cinquième jour après l'examen
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Résolution complète des symptômes et des signes
Délai: Dixième jour après l'examen
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Résolution complète des symptômes et des signes
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Dixième jour après l'examen
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Test RT-PCR négatif pour le SARS-CoV-2
Délai: Dixième jour après l'examen
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Test RT-PCR négatif pour le virus SARS-CoV-2
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Dixième jour après l'examen
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Détermination des niveaux d'IgM et d'IgG pour le SRAS-CoV-2
Délai: Dixième jour après l'examen
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Détermination des niveaux d'IgM et d'IgG pour le virus SARS-CoV-2
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Dixième jour après l'examen
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Test RT-PCR négatif pour le SARS-CoV-2
Délai: Trentième jour après l'examen
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Test RT-PCR négatif pour le SRAS-CoV-2 lors de la visite du 30e jour
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Trentième jour après l'examen
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Détermination des anticorps IgM, IgG
Délai: Trentième jour après l'examen
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Détermination des anticorps IgM, IgG contre le SARS-CoV-2
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Trentième jour après l'examen
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Développement de signes de pneumonie
Délai: Pendant l'étude
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Développement de signes de pneumonie
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Pendant l'étude
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Nécessité d'une assistance respiratoire avec masque à oxygène
Délai: Pendant l'étude
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Nécessité d'une assistance respiratoire avec masque à oxygène
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Pendant l'étude
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Nécessité d'une assistance respiratoire avec de l'oxygène à haut débit
Délai: Pendant l'étude
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Nécessité d'une assistance respiratoire avec de l'oxygène à haut débit
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Pendant l'étude
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Besoin de ventilation mécanique
Délai: Pendant l'étude
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Besoin de ventilation mécanique
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Pendant l'étude
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Décès
Délai: Pendant l'étude
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Décès
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Pendant l'étude
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Le taux d'arrêt des traitements en raison d'effets secondaires
Délai: Pendant l'étude
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Le taux d'arrêt des traitements en raison d'effets secondaires (gastro-intestinal, éruption cutanée allergique, arythmie, autres raisons cardiaques)
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Pendant l'étude
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Délai d'amélioration des symptômes après le début des médicaments à l'étude
Délai: Pendant l'étude
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Délai d'amélioration des symptômes après le début des médicaments à l'étude
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Pendant l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ahmet Gül, Prof., Faculty Member
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- McCullough PA. Favipiravir and the Need for Early Ambulatory Treatment of SARS-CoV-2 Infection (COVID-19). Antimicrob Agents Chemother. 2020 Nov 17;64(12):e02017-20. doi: 10.1128/AAC.02017-20. Print 2020 Nov 17.
- Shrestha DB, Budhathoki P, Khadka S, Shah PB, Pokharel N, Rashmi P. Favipiravir versus other antiviral or standard of care for COVID-19 treatment: a rapid systematic review and meta-analysis. Virol J. 2020 Sep 24;17(1):141. doi: 10.1186/s12985-020-01412-z.
- Doi Y, Hibino M, Hase R, Yamamoto M, Kasamatsu Y, Hirose M, Mutoh Y, Homma Y, Terada M, Ogawa T, Kashizaki F, Yokoyama T, Koba H, Kasahara H, Yokota K, Kato H, Yoshida J, Kita T, Kato Y, Kamio T, Kodama N, Uchida Y, Ikeda N, Shinoda M, Nakagawa A, Nakatsumi H, Horiguchi T, Iwata M, Matsuyama A, Banno S, Koseki T, Teramachi M, Miyata M, Tajima S, Maeki T, Nakayama E, Taniguchi S, Lim CK, Saijo M, Imai T, Yoshida H, Kabata D, Shintani A, Yuzawa Y, Kondo M. A Prospective, Randomized, Open-Label Trial of Early versus Late Favipiravir Therapy in Hospitalized Patients with COVID-19. Antimicrob Agents Chemother. 2020 Nov 17;64(12):e01897-20. doi: 10.1128/AAC.01897-20. Print 2020 Nov 17.
- Hu TY, Frieman M, Wolfram J. Insights from nanomedicine into chloroquine efficacy against COVID-19. Nat Nanotechnol. 2020 Apr;15(4):247-249. doi: 10.1038/s41565-020-0674-9.
- Boulware DR, Pullen MF, Bangdiwala AS, Pastick KA, Lofgren SM, Okafor EC, Skipper CP, Nascene AA, Nicol MR, Abassi M, Engen NW, Cheng MP, LaBar D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Zarychanski R, Kelly LE, Schwartz IS, McDonald EG, Rajasingham R, Lee TC, Hullsiek KH. A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. N Engl J Med. 2020 Aug 6;383(6):517-525. doi: 10.1056/NEJMoa2016638. Epub 2020 Jun 3.
- Kaptein SJF, Jacobs S, Langendries L, Seldeslachts L, Ter Horst S, Liesenborghs L, Hens B, Vergote V, Heylen E, Barthelemy K, Maas E, De Keyzer C, Bervoets L, Rymenants J, Van Buyten T, Zhang X, Abdelnabi R, Pang J, Williams R, Thibaut HJ, Dallmeier K, Boudewijns R, Wouters J, Augustijns P, Verougstraete N, Cawthorne C, Breuer J, Solas C, Weynand B, Annaert P, Spriet I, Vande Velde G, Neyts J, Rocha-Pereira J, Delang L. Favipiravir at high doses has potent antiviral activity in SARS-CoV-2-infected hamsters, whereas hydroxychloroquine lacks activity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):26955-26965. doi: 10.1073/pnas.2014441117. Epub 2020 Oct 9.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
16 novembre 2020
Achèvement primaire (Réel)
31 janvier 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
16 février 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
26 juillet 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 juillet 2021
Première publication (Réel)
29 juillet 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
29 juillet 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
26 juillet 2021
Dernière vérification
1 juin 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Favipiravir
- Hydroxychloroquine
Autres numéros d'identification d'étude
- COVID-19-FAV-HQ
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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