Perméabilité de la ligne artérielle chez les patients COVID-19 liés aux soins intensifs
Facteurs de risque affectant la durée de la perméabilité de la ligne artérielle chez les patients COVID-19 liés aux soins intensifs
Le système de santé a été complètement submergé par le virus SARS-Cov-2, et les admissions aux soins intensifs ont grimpé en flèche en raison de l'augmentation de la charge de travail des médecins des soins intensifs. Un équipage engagé insère des procédures de ligne invasives pour garantir une performance sûre et efficace. Lorsque les patients liés au COVID-19 ont été suivis dans la deuxième vague, des demandes fréquentes de placement de lignes artérielles ont été notées. Ces personnes gravement malades présentaient des taux élevés de thrombose, ce qui était lié à des conséquences thrombotiques. De nombreux facteurs, tels que la morbidité des patients, la technique d'insertion et les qualifications opérationnelles du personnel formé aux soins de santé, contribuent à la diminution de la perméabilité de la ligne artérielle.
Notre comité de gestion des soins intensifs a approuvé l'utilisation de l'anticoagulation systémique des patients admis aux soins intensifs à partir du 21 mars 2021 en réponse à une augmentation de l'incidence des thromboses et des événements emboliques pulmonaires chez les patients atteints de COVID-19 admis aux soins intensifs lors de la deuxième vague de la épidémie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
1. Introduction / Contexte Le nombre de patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) admis à l'unité de soins intensifs a augmenté, et il a été noté que cette pandémie est liée à des taux élevés de thrombose, ce qui a exacerbé ses effets sur les personnes gravement malades. malades malades.
Afin de fournir un service multidisciplinaire et sûr pour les procédures vasculaires invasives, ainsi que les intubations endotrachéales et l'équipe d'intervention rapide (RRT) pour l'évaluation rapide des patients en état de détérioration dans le service qui avaient besoin d'être admis aux soins intensifs, ce qui a été signalé auparavant lors d'un Aux États-Unis, nous avons mis en place une équipe dédiée aux procédures invasives composée d'anesthésistes lors du pic d'admission de patients atteints de COVID-19 aux soins intensifs.
L'accès vasculaire invasif a été utilisé pour la surveillance et la gestion hémodynamiques chez les patients subissant une chirurgie à haut risque, en particulier chez les patients admis à l'unité de soins intensifs. Différentes techniques, telles que l'utilisation de liquides héparinés, sont utilisées pour réduire l'incidence de la ligne artérielle échec.
Leur principal objectif était de prolonger le temps moyen de perméabilité de 5 à 10 jours. Lorsque la ligne artérielle a été implantée pendant plus de 2-3 jours, l'occlusion a été documentée. Une conséquence fréquente est un blocage artériel transitoire.
Nous avons observé une augmentation de la demande d'insertions de lignes artérielles chez les patients nouvellement admis ou existants en soins intensifs pendant la crise du COVID. En plus de poser des défis pour le membre du personnel de l'USI, l'insertion répétée de cathéters artériels augmente le risque de thrombose ischémique et d'occurrences infectieuses dans les membres du patient. Cependant, il n'y a pas beaucoup de publications sur les facteurs de risque de blocage des lignes artérielles chez les patients en soins intensifs atteints de COVID-19.
Notre comité de gestion des soins intensifs a approuvé l'utilisation de l'anticoagulation systémique des patients admis aux soins intensifs à partir du 21 mars 2021 en réponse à une augmentation de l'incidence des thromboses et des événements emboliques pulmonaires chez les patients atteints de COVID-19 admis aux soins intensifs lors de la deuxième vague de cette épidémie.
Cette étude observationnelle compare les patients avant et après la mise en œuvre de l'anticoagulation systémique pour examiner les effets du médicament sur la perméabilité de la ligne artérielle et l'incidence de la défaillance de la ligne artérielle.
L'identification des facteurs de risque d'altération de la perméabilité de la ligne artérielle dans les deux groupes sera le résultat secondaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Doha, Qatar, 82228
- Hamad Medical Corporation
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients consécutifs en soins intensifs à l'hôpital HMGH ; Hamad Medical Corporation avec surveillance invasive continue sera inscrit s'il répond aux critères d'éligibilité suivants : canulation de l'artère périphérique avec une canule artérielle appropriée et une ligne artérielle fonctionnelle établie après l'insertion.
Critère d'exclusion:
- Autres brevets avec COVID-19 NON liés aux soins intensifs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence de défaillance de la ligne artérielle chez les patients COVID-19 liés aux soins intensifs
Délai: 60-90 jours
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60-90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Facteurs de risque affectant la perméabilité de la ligne artérielle
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MRC-01-21-492
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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