Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Drożność linii tętniczej u pacjentów z COVID-19 przebywających na OIT

8 listopada 2022 zaktualizowane przez: Hamad Medical Corporation

Czynniki ryzyka wpłynęły na czas trwania drożności linii tętniczej u pacjentów z COVID-19 przebywających na OIT

System opieki zdrowotnej został całkowicie przytłoczony wirusem SARS-Cov-2, a liczba przyjęć na OIOM gwałtownie wzrosła w wyniku zwiększonego obciążenia pracą lekarzy OIT. Zaangażowana załoga wprowadza inwazyjne procedury liniowe, aby zagwarantować bezpieczne i wydajne działanie. Kiedy pacjenci z COVID-19 byli obserwowani w drugiej fali, odnotowywano częste prośby o umieszczenie linii tętniczej. Te krytycznie chore osoby miały wysoki wskaźnik zakrzepicy, co wiązało się z konsekwencjami zakrzepowymi. Na obniżenie drożności linii tętniczej wpływa wiele czynników, takich jak stan chorobowy pacjenta, technika zakładania oraz kwalifikacje przeszkolonego personelu operacyjnego.

Nasz komitet zarządzający OIT zatwierdził stosowanie antykoagulacji ogólnoustrojowej u pacjentów przyjmowanych na OIT począwszy od 21 marca 2021 r. w odpowiedzi na wzrost częstości występowania zakrzepicy i incydentów zatorowości płucnej u pacjentów z COVID-19 przyjętych na OIT w drugiej fali zachorowań epidemia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

1. Wstęp / Kontekst Liczba pacjentów z chorobą koronawirusową 2019 (COVID-19) przyjmowanych na oddział intensywnej terapii wzrosła i zauważono, że ta pandemia jest związana z wysokimi wskaźnikami zakrzepicy, co zaostrzyło jej skutki dla osób w stanie krytycznym chorzy pacjenci.

W celu zapewnienia multidyscyplinarnej, bezpiecznej obsługi inwazyjnych zabiegów naczyniowych, a także intubacji dotchawiczych oraz zespołu szybkiego reagowania (RRT) do szybkiej oceny pogarszających się pacjentów na oddziale wymagających przyjęcia na OIT, o czym wcześniej informowano w USA powołaliśmy dedykowany zespół do zabiegów inwazyjnych złożony z anestezjologów w okresie szczytowego przyjmowania pacjentów z COVID-19 na OIOM.

Inwazyjny dostęp naczyniowy zastosowano do monitorowania i postępowania hemodynamicznego u pacjentów poddawanych operacjom wysokiego ryzyka, zwłaszcza u pacjentów przyjętych na oddział intensywnej terapii. Różne techniki, takie jak stosowanie płynów heparynizowanych, są stosowane w celu zmniejszenia częstości występowania linii tętniczej awaria.

Ich głównym celem było wydłużenie średniego czasu drożności z 5 do 10 dni. Kiedy linia tętnicza była implantowana przez ponad 2-3 dni, udokumentowano okluzję. Częstą konsekwencją jest przejściowa blokada tętnicy.

Zaobserwowaliśmy wzrost zapotrzebowania na wprowadzanie linii tętniczych zarówno u nowo przyjętych, jak i obecnych pacjentów OIT podczas kryzysu związanego z COVID. Oprócz wyzwań dla personelu OIOM, wielokrotne wprowadzanie linii tętniczych zwiększa ryzyko zakrzepicy niedokrwiennej i wystąpienia infekcji w kończynach pacjenta. Niewiele jest jednak publikacji na temat czynników ryzyka niedrożności linii tętniczych u pacjentów OIT z COVID-19.

Nasz komitet zarządzający OIT zatwierdził stosowanie ogólnoustrojowej antykoagulacji u pacjentów przyjmowanych na OIT od 21 marca 2021 r. w odpowiedzi na wzrost częstości występowania zakrzepicy i incydentów zatorowości płucnej u pacjentów z COVID-19 przyjętych na OIT w drugiej fali tego zachorowania epidemia.

To badanie obserwacyjne porównuje pacjentów przed i po wdrożeniu ogólnoustrojowego leczenia przeciwzakrzepowego w celu zbadania wpływu leku na drożność linii tętniczej i częstość występowania niewydolności linii tętniczej.

Wtórnym rezultatem będzie identyfikacja czynników ryzyka upośledzenia drożności linii tętniczej w obu grupach.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

245

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Doha, Katar, 82228
        • Hamad Medical Corporation

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kolejni pacjenci OIOM w szpitalu HMGH; Firma Hamad Medical Corporation z ciągłym monitorowaniem inwazyjnym zostanie zarejestrowana, jeśli spełni następujące kryteria kwalifikacyjne: kaniulacja tętnicy obwodowej za pomocą odpowiedniej kaniuli tętniczej i funkcjonalne ujście tętnicy po wprowadzeniu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kolejni pacjenci OIOM w szpitalu HMGH; Firma Hamad Medical Corporation z ciągłym monitorowaniem inwazyjnym zostanie zarejestrowana, jeśli spełni następujące kryteria kwalifikacyjne: kaniulacja tętnicy obwodowej za pomocą odpowiedniej kaniuli tętniczej i funkcjonalne ujście tętnicy po wprowadzeniu.

Kryteria wyłączenia:

  • Inne pacjentki z COVID-19 NIE ZWIĄZANE Z OIOM-em

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość występowania niewydolności linii tętniczej u pacjentów z COVID-19 przebywających na OIT
Ramy czasowe: 60-90 dni
60-90 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czynniki ryzyka wpływające na drożność linii tętniczej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 listopada 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 listopada 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MRC-01-21-492

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj