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Permeabilidad de la línea arterial en pacientes con COVID-19 destinados a la UCI

8 de noviembre de 2022 actualizado por: Hamad Medical Corporation

Factores de riesgo que afectaron la duración de la permeabilidad de la línea arterial en pacientes con COVID-19 destinados a la UCI

El sistema de atención médica se vio completamente abrumado por el virus SARS-Cov-2, y las admisiones en la UCI se dispararon como resultado del aumento de la carga de trabajo de los médicos de la UCI. Una tripulación comprometida inserta procedimientos de línea invasivos para garantizar un desempeño seguro y eficiente. Cuando se hizo un seguimiento de los pacientes vinculados a COVID-19 en la segunda ola, se observaron solicitudes frecuentes de colocación de una línea arterial. Estos individuos críticamente enfermos tenían altas tasas de trombosis, lo que estaba relacionado con consecuencias trombóticas. Muchos factores, como la morbilidad del paciente, la técnica de inserción y las calificaciones del personal capacitado en atención médica operativa, contribuyen a la disminución de la permeabilidad de la línea arterial.

Nuestro comité de gestión de la UCI aprobó el uso de anticoagulación sistémica de pacientes ingresados ​​en la UCI a partir del 21 de marzo de 2021 en respuesta a un aumento en la incidencia de trombosis y eventos embólicos pulmonares en pacientes con COVID-19 ingresados ​​en la UCI en la segunda ola del epidemia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

1. Introducción/Antecedentes Ha aumentado el número de pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos, y se ha observado que esta pandemia está relacionada con altas tasas de trombosis, lo que ha exacerbado sus efectos en aquellos en estado crítico. pacientes enfermos

Con el fin de brindar un servicio multidisciplinario y seguro para procedimientos vasculares invasivos, así como intubaciones endotraqueales y el equipo de respuesta rápida (RRT) para la evaluación rápida de pacientes en deterioro en la sala que necesitaban ingreso en la UCI, lo cual se informó anteriormente en un USA Institute, establecimos un equipo de anestesistas dedicado a procedimientos invasivos durante el pico de admisión de pacientes con COVID-19 en la UCI.

El acceso vascular invasivo se empleó para el control y manejo hemodinámico en pacientes sometidos a cirugía de alto riesgo, especialmente en pacientes ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos. Se utilizan diferentes técnicas, como el uso de líquidos heparinizados, para disminuir la incidencia de línea arterial falla.

Su objetivo principal era extender el tiempo de permeabilidad promedio de 5 a 10 días. Cuando la línea arterial estuvo implantada durante más de 2-3 días, se documentó la oclusión. Una consecuencia frecuente es un bloqueo arterial transitorio.

Observamos un aumento en la demanda de inserciones de vías arteriales en pacientes de UCI recién admitidos o existentes durante la crisis de COVID. Además de plantear desafíos para el miembro del personal de la UCI, la inserción repetida de líneas arteriales aumenta el riesgo del paciente de trombosis isquémica y eventos infecciosos en sus extremidades. Sin embargo, no hay muchas publicaciones sobre los factores de riesgo para bloqueos de vías arteriales en pacientes de UCI con COVID-19.

Nuestro comité de gestión de la UCI aprobó el uso de anticoagulación sistémica de pacientes ingresados ​​en la UCI a partir del 21 de marzo de 2021 en respuesta a un aumento en la incidencia de trombosis y eventos embólicos pulmonares en pacientes con COVID-19 ingresados ​​en la UCI en la segunda ola de este epidemia.

Este estudio observacional compara pacientes antes y después de la implementación de anticoagulantes sistémicos para examinar los efectos de la medicación en la permeabilidad de la línea arterial y la incidencia de falla de la línea arterial.

La identificación de los factores de riesgo para la permeabilidad de la línea arterial deteriorada en ambos grupos será el resultado secundario.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

245

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Doha, Katar, 82228
        • Hamad Medical Corporation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes de UCI consecutivos en el Hospital HMGH; Se inscribirá a Hamad Medical Corporation con monitorización invasiva continua si cumplen los siguientes criterios de elegibilidad: canulación arterial periférica con una cánula arterial adecuada y una línea arterial funcional establecida después de la inserción.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de UCI consecutivos en el Hospital HMGH; Se inscribirá a Hamad Medical Corporation con monitorización invasiva continua si cumplen los siguientes criterios de elegibilidad: canulación arterial periférica con una cánula arterial adecuada y una línea arterial funcional establecida después de la inserción.

Criterio de exclusión:

  • Otros pacientes con COVID-19 NO vinculados a UCI

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia de falla de la línea arterial en pacientes con COVID-19 destinados a la UCI
Periodo de tiempo: 60-90 días
60-90 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Factores de riesgo que afectan la permeabilidad de la línea arterial
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MRC-01-21-492

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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