Prise en charge de la fracture de la cheville chez les adultes atteints de diabète non contrôlé par ongle du pied arrière avec ou sans préparation articulaire, à l'hôpital universitaire d'Assiut

Le diabète est un facteur de risque bien connu de complications après fixation d'une fracture de la cheville. Les recommandations actuelles pour le traitement chirurgical des fractures de la cheville chez les patients diabétiques consistent en une fixation rigide accrue et des périodes prolongées sans mise en charge avec des techniques peu invasives.

Yee et al ont décrit un algorithme de traitement des fractures de la cheville chez les patients diabétiques en fonction de l'étendue de leurs complications diabétiques, le score Adelaide Fracture in the Diabetic Ankle (AFDA), et suggèrent que l'arthrodèse primaire de la cheville peut être une option dans les situations graves.

Ebaugh et al. décrit la technique de fixation de l'articulation de la cheville chez les patients diabétiques sans préparation articulaire.

L'arthrodèse primaire de l'arrière-pied avec clou calcanéo-tibial avec préparation articulaire formelle a été décrite par de nombreux auteurs comme traitement des fractures de la cheville chez le patient diabétique.

A notre connaissance, il n'existe pas d'étude comparative dans la prise en charge des fractures de la cheville chez les patients diabétiques utilisant ces deux techniques différentes.

Notre hypothèse est d'essayer de prouver que la prise en charge de la fracture de la cheville diabétique par clou de l'arrière-pied sans préparation articulaire est meilleure que les autres techniques en ce qui concerne le taux global de complications plus faible, les résultats fonctionnels plus élevés et une meilleure option pour le traitement de ces patients en utilisant des approches peu invasives chez ces patients à haut risque. .