Effets d'un extrait de canneberge riche en polyphénols sur la santé cardiométabolique et neurocognitive (Neurocan)

Arrière-plan :

L'obésité abdominale est associée à une altération des fonctions cognitives et à un risque accru de maladies neurodégénératives. Les troubles métaboliques associés à l'obésité peuvent entraîner des altérations de la fonction et de la structure du cerveau, expliquant le lien entre l'obésité et certains dysfonctionnements cognitifs. Les études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) montrent que les personnes obèses se caractérisent par une atrophie de la matière grise dans les régions cérébrales impliquées dans la maîtrise de soi. Une atrophie et une altération des fibres de la substance blanche ont également été observées chez ces individus. Cependant, les mécanismes expliquant ces changements ne sont pas encore élucidés. Il a été suggéré que des altérations métaboliques et inflammatoires associées à l'obésité abdominale pourraient entraîner ces altérations cérébrales.

Il est bien connu que l'apport alimentaire influence la composition et la diversité du microbiote intestinal et que sa perturbation joue un rôle central dans le développement de l'obésité, de l'inflammation chronique de bas grade, de la résistance à l'insuline et des maladies cardiovasculaires. Certaines études ont rapporté des améliorations de la tension artérielle, du profil lipidique, de l'homéostasie du glucose, de la fonction endothéliale, de la rigidité artérielle et de l'inflammation suite à la consommation de canneberges, mais d'autres n'ont trouvé aucun changement significatif. Une méta-analyse récente a rapporté que la prise d'un supplément riche en polyphénols est associée à une amélioration de la fonction cognitive chez les jeunes adultes. Bien que les mécanismes sous-jacents aux effets bénéfiques des polyphénols sur la fonction cérébrale et la cognition restent à élucider, certaines études suggèrent que ces effets pourraient être associés à leurs propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes et à leur possible effet sur le système cérébrovasculaire. À notre connaissance, il n'existe aucune étude contrôlée randomisée ayant évalué les effets de l'extrait de canneberge riche en polyphénols standardisé en PAC sur les fonctions neurométaboliques et neurocognitives chez les participants souffrant d'obésité abdominale.

Objectifs et hypothèse :

L'objectif de cet essai clinique randomisé en double aveugle contre placebo est d'évaluer les effets de la consommation d'extrait de canneberge riche en polyphénols standardisé en PAC (36 mg PAC/capsule) sur la santé cardiométabolique et neurocognitive chez des femmes et des hommes souffrant d'obésité abdominale sur une période Période de 8 semaines.

L'hypothèse générale est que l'extrait standardisé de PAC de canneberge améliore les profils métaboliques chez les personnes souffrant d'obésité abdominale, ce qui aura un impact bénéfique sur les fonctions cérébrales et neurocognitives.

Méthodologie:

Soixante hommes et femmes ayant un IMC égal ou supérieur à 25 kg/m2 et un profil lipidique sanguin (triglycérides) altéré seront recrutés à l'IUCPQ-Université Laval via les réseaux sociaux et les listes de rappel de l'Université Laval. L'étude comprendra 3 visites à l'IUCPQ-Université Laval ainsi que la consommation d'un extrait de canneberge ou d'un placebo à raison d'une capsule par jour pendant 8 semaines (56 jours). La visite d'éligibilité (V1) consiste à remplir un questionnaire sur les antécédents médicaux, et des mesures anthropométriques et des lipides sanguins à jeun. Les personnes éligibles à participer seront ensuite invitées à 2 visites identiques à l'IUCPQ-Université Laval (V2 et V3). Lors de la visite 2, des tâches cognitives, des mesures anthropométriques, la pression artérielle, une IRM (Philips 3T) et une DXA pan-corps seront effectuées chez tous les participants. La fonction cognitive sera mesurée à l'aide d'une batterie de tâches neurocognitives validées. Le matin de chaque séance d'IRM, des échantillons de sang à jeun seront prélevés. Des échantillons de selles seront collectés par les participants avant chaque visite 2 et 3 pour mesurer la composition du microbiote. Suite à la visite 2, les participants repartiront avec des capsules d'extrait de canneberge contenant 36 mg de PACS ou un placebo (randomisation en double aveugle) et seront invités à consommer une capsule par jour pendant 56 jours consécutifs. Ils reviendront pour la 3ème visite (identique à V2) 8 semaines après le début des compléments. Des questionnaires sur l'alimentation et l'activité physique seront également complétés en ligne avant les visites 2 et 3. Au début des visites, tout changement dans l'état de santé du participant et l'utilisation de médicaments et de produits de santé naturels seront documentés. Un appel téléphonique de suivi sera programmé avec chaque participant au jour 28 de l'intervention pour s'assurer du bon déroulement de l'intervention. Les événements indésirables liés à la supplémentation seront documentés. Un questionnaire de fin d'étude sera rempli par le participant lors de la dernière visite (V3) pour confirmer la mise en aveugle de l'étude. Il sera demandé aux participants de rapporter les capsules restantes lors de la dernière visite (V3), ce qui permettra d'évaluer l'observance de l'intervention.