Effets de l'entraînement physique chez les personnes subissant une chirurgie bariatrique

L'obésité est définie comme une accumulation anormale ou excessive de graisse dans le corps au point de perturber la santé. La prévalence de l'obésité augmente de jour en jour dans les pays développés et en développement. Alors que 600 millions de la population mondiale étaient obèses en 2014, cette situation a atteint 700 millions en 2015, et lorsque la tendance se poursuit dans le même sens, on pense que plus de 3 milliards de personnes seront en surpoids ou obèses en 2030. Par conséquent, la prévalence mondiale de l'obésité morbide augmentera rapidement. L'obésité est un facteur de risque notamment pour les maladies cardiovasculaires et entraîne une augmentation de la mortalité et de la morbidité avec l'accumulation centrale de tissus adipeux. Elle touche les régions musculaire, hépatique, sous-cutanée et intra-abdominale, notamment en raison de la graisse intra-abdominale et/ou viscérale. En conséquence, des complications cardiométaboliques surviennent, car elles provoquent l'inactivité physique, la force musculaire et l'endurance sont affectées, la posture est affectée, les performances physiques sont affectées, l'estime de soi, l'image corporelle, la qualité de vie liée à la santé et l'évitement de l'exercice se produisent. Il a été rapporté qu'environ 91% des personnes obèses se plaignent de douleurs musculo-squelettiques, 69% d'entre elles ont des maux de dos et 58% des douleurs aux genoux.

Lorsque la littérature est examinée, on constate que les thérapies conservatrices telles que la nutrition, l'exercice et la gestion des médicaments sont utilisées de manière intensive dans le traitement de l'obésité, les méthodes plus invasives sont plus répandues aujourd'hui et la chirurgie bariatrique est préférée par de nombreuses personnes. Des études soulignent que les méthodes non chirurgicales ne parviennent pas à obtenir un succès permanent par rapport aux méthodes chirurgicales. Les personnes obèses subissant une chirurgie bariatrique ont signalé une longue histoire de régime alimentaire qui n'a pas réussi à arrêter la prise de poids, à partir de l'adolescence. Il a été rapporté que les personnes obèses présentent des niveaux plus élevés de symptômes tels que le stress, l'anxiété, la dépression, les fringales et des effets psychologiques tels qu'une faible estime de soi par rapport aux personnes de poids normal, et cette situation augmente continuellement la prise de poids. Pour cette raison, la chirurgie bariatrique est devenue de plus en plus courante dans la lutte pour une perte de poids efficace. Le processus postopératoire dans lequel les changements d'exercice et de mode de vie sont adoptés après la chirurgie bariatrique est important. Avec l'importance de la chirurgie bariatrique dans les études réalisées, si la gestion de la perte de poids n'est pas bien planifiée après la chirurgie, une prise de poids et des complications surviennent après la chirurgie, et on constate que l'effet de la chirurgie pratiquée diminue. La reprise de poids dans cette population augmente également la probabilité du retour des comorbidités liées à l'obésité. Une activité physique insuffisante et un soutien nutritionnel inadéquat après la chirurgie provoquent une sarcopénie. Par conséquent, c'est un stimulant anabolisant important pour la prévention de la synthèse des protéines musculaires et de la formation de sarcopénie, ainsi qu'un soutien nutritionnel adéquat, ainsi qu'une activité physique précoce après la chirurgie.

L'augmentation de l'activité physique, l'exercice et les changements de mode de vie sont importants pour maintenir le poids donné pendant la période postopératoire, réduire la perte musculaire et augmenter la combustion des graisses. Les objectifs de l'entraînement physique donné dans la période post-opératoire chez les personnes obèses sont d'augmenter la perte de masse grasse corporelle, de protéger la masse musculaire et d'améliorer la santé physique et mentale. Bien qu'il existe des études dans lesquelles l'entraînement physique est important après une chirurgie bariatrique, il n'y a pas suffisamment de preuves concernant les interventions des différents protocoles d'exercice. Trouver les meilleurs protocoles d'exercice, augmenter la perte de masse grasse corporelle et préserver la masse musculaire est important dans le cadre de la directive post-chirurgicale. Des études ont rapporté que l'exercice physique est un prédicteur positif des résultats après une chirurgie bariatrique. On rapporte que les programmes d'intervention qui incluent l'exercice réduisent efficacement l'obésité et la comorbidité en encourageant les individus à changer leur mode de vie après une telle chirurgie. Des études ont montré que l'exercice est considéré comme un médiateur efficace pour corriger la résistance à l'insuline, réduit efficacement les indicateurs d'obésité tels que l'indice de masse corporelle (IMC) et le pourcentage de graisse corporelle, et réduit les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Par conséquent, l'objectif principal de l'étude est d'évaluer les effets de l'entraînement physique sur les facteurs de risque cardiométabolique et la capacité fonctionnelle chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique. Aucune étude de protocole d'exercice de ce type n'a été menée à Chypre. Les enquêteurs sont d'avis que la recherche est une étude intéressante à cet égard.

L'entraînement fonctionnel est un type d'exercice qui comprend l'entraînement aux étirements, à l'aérobic, au renforcement et à l'équilibre. Des études sur des personnes obèses ont rapporté un effet positif sur la composition corporelle, la capacité fonctionnelle et la qualité de vie.

L'entraînement physique à domicile, d'autre part, est l'une des méthodes alternatives d'exercice qui maximise la durabilité du changement de comportement en fournissant une adaptation à l'exercice tout au long de la vie. C'est une option qui augmentera la conformité d'une personne à l'activité physique.

Les preuves concernant l'efficacité de l'entraînement fonctionnel et de l'entraînement à domicile chez les personnes subissant une chirurgie bariatrique sont insuffisantes et il est nécessaire de connaître et de clarifier les différences créées. Il est nécessaire de clarifier si les individus continuent l'exercice dans leur vie quotidienne et si la continuité des effets de l'exercice doit être abordée. Dans ce contexte, le contenu et les effets des programmes d'exercices à appliquer aux personnes ayant subi une chirurgie bariatrique sont importants à Chypre pour les futures situations multifactorielles et peuvent guider les individus.