Efeitos do Treinamento Físico em Indivíduos Submetidos à Cirurgia Bariátrica

A obesidade é definida como acúmulo anormal ou excessivo de gordura no corpo, na medida em que prejudica a saúde. A prevalência da obesidade está aumentando a cada dia nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. Enquanto 600 milhões da população mundial eram obesos em 2014, esta situação chegou a 700 milhões em 2015, e quando a tendência continuar da mesma forma, estima-se que mais de 3 bilhões de pessoas terão sobrepeso ou obesidade em 2030. Portanto, a prevalência mundial de obesidade mórbida aumentará rapidamente. A obesidade é um fator de risco especialmente para doenças cardiovasculares e causa aumento da mortalidade e morbidade com o acúmulo central de tecido adiposo. Afeta as regiões muscular, hepática, subcutânea e intra-abdominal, principalmente devido à gordura intra-abdominal e/ou visceral. Como resultado, ocorrem complicações cardiometabólicas, pois causa sedentarismo, força e resistência muscular afetada, postura afetada, desempenho físico afetado, autoestima, imagem corporal, qualidade de vida relacionada à saúde e evitação de exercícios. Relata-se que aproximadamente 91% dos indivíduos obesos se queixam de dor musculoesquelética, 69% deles têm dor nas costas e 58% têm dor no joelho.

Quando a literatura é examinada, vê-se que as terapias conservadoras, como nutrição, exercícios e gerenciamento de medicamentos, são usadas intensivamente no tratamento da obesidade, métodos mais invasivos são mais proeminentes hoje e a cirurgia bariátrica é a preferida por muitas pessoas. Estudos enfatizam que os métodos não cirúrgicos falham em obter sucesso permanente em comparação com os métodos cirúrgicos. Indivíduos obesos submetidos à cirurgia bariátrica relataram um grande histórico de dietas que falharam em interromper o ganho de peso, desde a adolescência. Tem sido relatado que indivíduos obesos apresentam níveis mais elevados de sintomas como estresse, ansiedade, depressão, compulsão alimentar e efeitos psicológicos, como baixa autoestima em comparação com indivíduos com peso normal, e essa situação aumenta continuamente o ganho de peso. Por esse motivo, a cirurgia bariátrica tem se tornado cada vez mais comum na luta pela perda efetiva de peso. O processo pós-operatório em que são adotados exercícios e mudanças no estilo de vida após a cirurgia bariátrica é importante. Com o destaque da cirurgia bariátrica nos estudos realizados, se o manejo da perda de peso não for bem planejado após a cirurgia, ocorre ganho de peso e complicações após a cirurgia, e observa-se que o efeito da cirurgia realizada diminui. A recuperação do peso nessa população também aumenta a probabilidade de retorno das comorbidades relacionadas à obesidade. Atividade física insuficiente e suporte nutricional inadequado após a cirurgia causam sarcopenia. Portanto, é um importante estimulante anabolizante para a prevenção da síntese proteica muscular e formação de sarcopenia, juntamente com aporte nutricional adequado, aliado à prática de atividade física precoce após a cirurgia.

O aumento da atividade física, exercícios e mudanças no estilo de vida são importantes para manter o peso dado no pós-operatório, reduzindo a perda muscular e aumentando a queima de gordura. Os objetivos do treinamento físico ministrado no período pós-operatório em indivíduos obesos são aumentar a perda de massa gorda corporal, proteger a massa muscular e melhorar a saúde física e mental. Embora existam estudos em que o treinamento físico é importante após a cirurgia bariátrica, não há evidências suficientes sobre as intervenções de diferentes protocolos de exercícios. Encontrar os melhores protocolos de exercícios, aumentar a perda de massa gorda corporal e preservar a massa muscular é importante como parte da orientação pós-cirúrgica. Estudos relataram que o exercício físico é um preditor positivo de resultado após a cirurgia bariátrica. Programas de intervenção que incluem exercícios são relatados para reduzir efetivamente a obesidade e a comorbidade, encorajando os indivíduos a mudar seu estilo de vida após a cirurgia. Estudos têm mostrado que o exercício é considerado um mediador eficaz para corrigir a resistência à insulina, reduz efetivamente os indicadores de obesidade, como índice de massa corporal (IMC) e percentual de gordura corporal, e reduz os fatores de risco para doenças cardiovasculares. Portanto, o objetivo principal do estudo é avaliar os efeitos do treinamento físico sobre os fatores de risco cardiometabólico e a capacidade funcional em indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica. Não existe nenhum estudo de protocolo de exercício conduzido em Chipre. Os investigadores são da opinião de que a pesquisa é um estudo interessante a esse respeito.

O Functional Exercise Training é um tipo de exercício que inclui treinos de alongamento, aeróbicos, fortalecimento e equilíbrio. Estudos em indivíduos obesos relataram efeito positivo na composição corporal, capacidade funcional e qualidade de vida.

O Home Exercise Training, por outro lado, é um dos métodos alternativos de exercício que maximiza a sustentabilidade da mudança comportamental, proporcionando adaptação ao exercício ao longo da vida. É uma opção que aumentará a adesão à atividade física do indivíduo.

As evidências sobre a eficácia do Treinamento Funcional e do Exercício Domiciliar em Indivíduos Submetidos à Cirurgia Bariátrica são insuficientes, sendo necessário conhecer e esclarecer as diferenças criadas. É necessário esclarecer se os indivíduos continuam o exercício em suas vidas diárias e se a continuidade dos efeitos do exercício deve ser abordada. Nesse contexto, o conteúdo e os efeitos dos programas de exercícios a serem aplicados aos indivíduos que se submeteram à cirurgia bariátrica são importantes em Chipre para futuras situações multifatoriais e podem orientar os indivíduos.