Noom et exercice dans le diabète de type 2

Le diabète de type 2 (T2D) est associé à un risque de mortalité par maladie cardiovasculaire (MCV) multiplié par 3 par rapport aux témoins sains, et on estime que 30 millions d'adultes aux États-Unis sont atteints de la maladie. Ces dernières années, l'American Diabetes Association (ADA) et l'American College of Sports Medicine (ACSM) recommandent des exercices aérobiques d'intensité modérée (40 à 60 % de fréquence cardiaque max, FCmax) 3 à 5 j/semaine pour la prise en charge du DT2. La déclaration a également reconnu qu'une intensité d'exercice plus élevée (> 60% HRmax) peut entraîner un meilleur contrôle de la glycémie. Santé cardiovasculaire (par ex. condition physique, tension artérielle, etc.) semble également réagir de manière dépendante de la dose d'exercice. Malgré ces suggestions, de nombreuses personnes qui font de l'exercice compensent en mangeant des calories provenant de l'exercice, annulant ainsi la perte de poids. De plus, la conformité et l'adhésion aux conseils médicaux en matière d'exercice et de régime alimentaire sont faibles.

L'un des obstacles les plus souvent cités à la perte de poids avec l'exercice est le soutien social et l'intérêt. Les chercheurs proposent que l'utilisation d'applications mobiles (apps) soit un moyen d'améliorer la personnalisation et la numérisation de la thérapie médicale. En effet, des travaux d'observation suggèrent que Noom peut favoriser l'exercice et le respect du régime alimentaire, ainsi qu'induire une perte de poids cliniquement significative chez les hommes et les femmes obèses. Ainsi, l'objectif général de cette proposition est de déterminer si l'utilisation de l'application Noom qui adapte les recommandations individualisées et offre des commentaires est mieux prescrite avec de l'exercice pour améliorer la perte de poids ainsi que le contrôle glycémique. L'hypothèse principale est que Noom augmentera l'efficacité de l'exercice pour induire une perte de poids et améliorera le contrôle glycémique par rapport à l'exercice seul avec des conseils diététiques (c.-à-d. newsletter/éducation). À cette fin, les participants seront stratifiés par heure de la journée pour l'exercice (c.-à-d. matin vs après-midi) pour mieux déterminer les interactions de l'exercice avec les rythmes circadiens. Des mesures seront prises avant et après le traitement principalement pour comprendre les gains de santé en termes de poids corporel, de métabolisme du glucose et de risque vasculaire. Pris ensemble, les résultats de cette étude éclaireront les recommandations de santé publique sur les stratégies comportementales pour traiter le DT2. L'étude fournira également des preuves expérimentales indispensables de l'heure de la journée à laquelle l'exercice est effectué influence le risque pour la santé publique.