Noom ed esercizio nel diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 (T2D) è associato a un rischio di mortalità per malattie cardiovascolari (CVD) 3 volte superiore rispetto ai controlli sani e si stima che 30 milioni di adulti negli Stati Uniti abbiano la malattia. Negli ultimi anni l'American Diabetes Association (ADA) e l'American College of Sports Medicine (ACSM) raccomandano un esercizio aerobico di intensità moderata (40-60% della frequenza cardiaca massima, FCmax) per 3-5 giorni/settimana per la gestione del diabete di tipo 2. La dichiarazione ha anche riconosciuto che una maggiore intensità di esercizio (> 60% FCmax) può produrre un migliore controllo della glicemia. Salute cardiovascolare (ad es. forma fisica, pressione sanguigna, ecc.) sembra anche rispondere in modo dipendente dalla dose di esercizio. Nonostante questi suggerimenti, molte persone che si esercitano compensano restituendo calorie dall'esercizio, annullando così la perdita di peso. Inoltre, la conformità e l'aderenza all'esercizio fisico e alla consulenza medica dietetica sono basse.

Uno degli ostacoli più comunemente citati alla perdita di peso con l'esercizio è il sostegno e l'interesse sociale. I ricercatori propongono che l'uso di applicazioni mobili (app) sia un modo per migliorare la personalizzazione e la digitalizzazione della terapia medica. In effetti, il lavoro osservazionale suggerisce che Noom può promuovere l'esercizio e l'aderenza alla dieta, nonché indurre una perdita di peso clinicamente significativa negli uomini e nelle donne con obesità. Pertanto, lo scopo generale di questa proposta è determinare se l'utilizzo dell'app Noom che adatta raccomandazioni personalizzate e offre feedback sia meglio prescritto con l'esercizio fisico per migliorare la perdita di peso e il controllo glicemico. L'ipotesi generale è che Noom migliorerà l'efficacia dell'esercizio per indurre la perdita di peso e migliorare il controllo glicemico rispetto all'esercizio da solo con consigli dietetici (ad es. notiziario/formazione). A tal fine, i partecipanti saranno stratificati per ora del giorno per l'esercizio (es. mattina vs. pomeriggio) per determinare ulteriormente le interazioni dell'esercizio con i ritmi circadiani. Verranno prese misure prima e dopo il trattamento principalmente per comprendere i guadagni di salute in termini di peso corporeo, metabolismo del glucosio e rischio vascolare. Nel loro insieme, i risultati di questo studio informeranno le raccomandazioni di salute pubblica alle strategie comportamentali per trattare il T2D. Lo studio fornirà anche prove sperimentali molto necessarie per l'ora del giorno in cui viene eseguito l'esercizio influenza il rischio per la salute pubblica.