Noom och motion vid typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes (T2D) är associerad med en trefaldig risk för dödlighet i hjärt-kärlsjukdom (CVD) jämfört med friska kontroller, och det uppskattas att 30 miljoner vuxna i USA har sjukdomen. Under de senaste åren rekommenderar American Diabetes Association (ADA) och American College of Sports Medicine (ACSM) aerob träning med måttlig intensitet (40-60 % maxpuls, HRmax) 3-5 dagar/vecka för hantering av T2D. Uttalandet erkände också att högre träningsintensitet (>60 % HRmax) kan ge bättre blodsockerkontroll. Kardiovaskulär hälsa (t.ex. kondition, blodtryck, etc.) verkar också svara på ett träningsdosberoende sätt. Trots dessa förslag kompenserar många människor som tränar genom att äta kalorier tillbaka från träningen, vilket förnekar viktminskning. Dessutom är följsamhet och efterlevnad av medicinska råd om träning och kost låg.

Ett av de vanligaste hindren för viktminskning med träning är socialt stöd och intresse. Utredarna föreslår att användningen av mobila applikationer (appar) är ett sätt att förbättra personalisering och digitalisering av medicinsk terapi. Faktum är att observationsarbete tyder på att Noom kan främja träning och dietföljsamhet samt inducera kliniskt meningsfull viktminskning hos män och kvinnor med fetma. Det övergripande syftet med detta förslag är alltså att avgöra om användningen av Noom-appen som skräddarsyr individuella rekommendationer och ger feedback är bäst föreskriven med träning för att förbättra viktminskning såväl som glykemisk kontroll. Den övergripande hypotesen är att Noom kommer att förbättra träningens effektivitet för att inducera viktminskning och förbättra glykemisk kontroll jämfört med träning ensam med kostråd (dvs. nyhetsbrev/utbildning). För detta ändamål kommer deltagarna att stratifieras efter tid på dagen för träning (dvs. morgon vs. eftermiddag) för att ytterligare bestämma interaktioner mellan träning och dygnsrytm. Åtgärder kommer att vidtas före och efter behandlingen främst för att förstå hälsovinster i kroppsvikt, glukosmetabolism och vaskulär risk. Sammantaget kommer resultaten från denna studie att informera folkhälsorekommendationer till beteendestrategier för att behandla T2D. Studien kommer också att ge välbehövliga experimentella bevis för att tid på dygnet då träning utförs påverkar folkhälsorisken.