Biomécanique de l'aviron adaptatif chez les utilisateurs de fauteuils roulants manuels actifs et inactifs
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Les personnes qui utilisent un fauteuil roulant manuel (MWC) courent un risque élevé de développer des douleurs à l'épaule à long terme et une déficience causée par une demande et une charge accrues sur l'épaule pendant les activités quotidiennes normales. Les deux principaux contributeurs à la douleur à l'épaule sont la surutilisation et le déséquilibre des muscles de l'épaule. Les programmes de rééducation ciblant la douleur à l'épaule suggèrent d'étirer les muscles antérieurs de l'épaule et de renforcer les muscles postérieurs de l'épaule pour favoriser l'équilibre et la stabilité sur l'épaule. Les exercices de type rameur se sont révélés bénéfiques pour y parvenir. En plus de réduire les douleurs à l'épaule, il est crucial d'identifier des méthodes et des modes d'exercices plus largement accessibles. La participation à une activité physique procure des avantages physiques, psychologiques et sociaux. Cependant, plusieurs obstacles à l'activité physique ont été rapportés dans cette population. Moins de la moitié des personnes ayant un handicap physique respectent les directives d'activité physique de l'American College of Sports Medicine.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer la biomécanique du coup d'aviron chez les individus actifs et inactifs qui utilisent un MWC pour la mobilité. L'activité musculaire (électromyographie) de quatre muscles de l'épaule (trapèze supérieur, trapèze inférieur, dentelé antérieur et deltoïde postérieur) et l'analyse du mouvement 3D des bras, de l'omoplate et du tronc seront analysées dans trois conditions d'aviron (ergomètre d'aviron adapté, ergomètre d'aviron depuis une chaise, exercice de rameur standard). Les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'aviron sur l'ergomètre d'aviron adapté conduira à une plus grande activité musculaire que l'exercice d'aviron standard et qu'il n'y aura aucune différence dans les mouvements des bras, des omoplates et du tronc entre les conditions d'aviron. L'objectif secondaire de cette étude est d'évaluer l'amplitude des mouvements de l'épaule, l'extensibilité musculaire du petit pectoral, la qualité de vie et la participation communautaire. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que les individus actifs auront une plus grande amplitude de mouvement et une plus grande extensibilité des muscles pectoraux mineurs et rapporteront une qualité de vie et une participation communautaire inférieures à celles des individus inactifs. Cette étude vise à jeter les bases de preuves suggérant la participation à l'aviron comme une option viable pour réduire la fréquence et l'intensité des douleurs à l'épaule et fournir une forme d'activité physique plus accessible. De plus, les chercheurs espèrent contribuer à mieux comprendre les mesures cliniques (force des épaules, amplitude de mouvement, extensibilité des muscles pectoraux mineurs), la qualité de vie subjective et la participation communautaire dans cette population.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19130
- Elizabeth Euiler
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- entre 18 et 70 ans
- utiliser un fauteuil roulant manuel pour au moins 50 % de la mobilité communautaire
- capable de transférer de manière autonome (avec ou sans l'utilisation d'équipements adaptés)
- capable d'atteindre une élévation humérale supérieure ou égale à 90 degrés (bilatéralement)
- autorisé à participer à l'exercice, comme indiqué par le dépistage de la santé avant la participation à l'ACSM (Riebe et al., 2015)
- capable de lire et de comprendre l'anglais
Critère d'exclusion:
- avez une escarre active ou une dégradation de la peau
- avoir une présence de douleur à l'épaule comme indiqué par un score supérieur à 12 sur l'indice de douleur à l'épaule des utilisateurs de fauteuil roulant (Mulroy et al., 2015)
- ont une fonction des membres supérieurs altérée, comme l'indique un score supérieur à 40 sur le QuickDASH (Angst et al., 2011 ; Kennedy et al., 2011)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Actif
Les personnes du groupe actif respecteront ou dépasseront les directives de l'American College of Sports Medicine pour l'activité physique chez les adultes souffrant de problèmes de santé chroniques et de handicaps.
L'ACMS recommande aux individus de participer à au moins 150 à 300 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée, 75 à 150 minutes d'activité d'intensité vigoureuse. (health.gov/
Directives PA)
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Inactif
Les personnes du groupe inactif sont celles qui ne respectent pas les directives de l'American College of Sports Medicine pour l'activité physique chez les adultes souffrant de maladies chroniques et de handicaps.
L'ACMS recommande aux individus de participer à au moins 150 à 300 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée, 75 à 150 minutes d'activité d'intensité vigoureuse. (health.gov/
Directives PA)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Électromyographie
Délai: Collecté lors de la visite du jour 2
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L'EMG de surface sera utilisée pour déterminer les niveaux d'activation musculaire en analysant la zone sous la courbe, le pic et l'amplitude moyenne.
Les données seront recueillies sur quatre muscles de manière bilatérale (trapèze supérieur, trapèze inférieur, dentelé antérieur et deltoïde postérieur). La méthode dynamique de pointe sera utilisée pour la normalisation afin de comparer les conditions d'exercice. (Ryan
et coll., 1992 ; Fleming et Donne, 2014 ; Hug et Dorel, 2009)
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Collecté lors de la visite du jour 2
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Cinématique
Délai: Collecté lors de la visite du jour 2
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Les données cinématiques tridimensionnelles du tronc, des bras et de l'omoplate seront collectées à l'aide du système d'émetteur électromagnétique Motion Monitor (Innovative Sports Training, Inc., Chicago, IL).
Les recommandations de la Société internationale de biomécanique pour la cinématique de l'épaule seront utilisées pour définir le placement des capteurs et les définitions des systèmes de coordonnées globales et locales.(Wu
et al., 2005) En utilisant ces données, nous analyserons la coordination et la symétrie du membre supérieur pendant le coup d'aviron pour compléter les données EMG.
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Collecté lors de la visite du jour 2
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Force musculaire des épaules
Délai: Collecté lors de la visite du jour 1
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La force de la ceinture scapulaire sera mesurée bilatéralement à l'aide d'un dynamomètre portatif (HHD) (Lafayette Manual Muscle Tester, Lafayette, IN).
La force de flexion, d'extension, d'abduction, d'adduction, de rotation interne et externe sera mesurée.
Les positions standard de test musculaire manuel, telles que décrites précédemment par Kendall et al., 2005, seront utilisées avec une modification pour permettre aux participants de rester dans leur fauteuil roulant pendant le test.
La force maximale, mesurée en kilogrammes (kg), sera normalisée en fonction du poids corporel (PC) à des fins de comparaison entre les participants [% PC = (forcekg/PC kg) * 100].
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Collecté lors de la visite du jour 1
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Amplitude de mouvement des épaules
Délai: Collecté lors de la visite du jour 1
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La ROM active de l'épaule sera mesurée bilatéralement pour l'élévation, l'extension, la rotation externe (humérus en élévation de 90°) et la rotation interne.
La ROM sera mesurée à l'aide d'un goniomètre et analysée à l'aide de la valeur maximale enregistrée sur deux essais.
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Collecté lors de la visite du jour 1
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Qualité de vie subjective
Délai: Collecté lors de la visite du jour 1
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Le SQoL est un questionnaire d'auto-évaluation mesurant la perception globale que l'individu a de sa qualité de vie.
Le SQoL consiste en une question demandant aux individus d'évaluer leur qualité de vie globale en tenant compte de tout.
La question est mesurée à l'aide d'une échelle de type Likert où 1 = la vie est très pénible, il est difficile d'imaginer comment cela pourrait empirer ; à 7 = la vie est belle, il est difficile d'imaginer comment elle pourrait s'améliorer. (Dijkers,
2005)
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Collecté lors de la visite du jour 1
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Participation communautaire
Délai: Collecté lors de la visite du jour 1
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L'échelle d'émancipation (IPC) des indicateurs de participation communautaire sera utilisée pour mesurer la participation communautaire.
Le CPI est un questionnaire d'auto-évaluation de 48 questions mesurant deux domaines de la participation communautaire, l'importance de la participation et le contrôle de la participation. (Heinemann
et al., 2013) Les questions sont répondues en sélectionnant l'une des cinq options : "tout le temps, fréquemment, parfois, rarement et presque jamais".
Le score est ventilé par domaine et les scores vont de 0 à 100 pour chaque domaine.
Un score plus élevé indique une plus grande participation.
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Collecté lors de la visite du jour 1
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Variables descriptives
Délai: Collecté lors de la visite du jour 1
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Des variables descriptives seront collectées, notamment l'âge, le sexe, la race, l'origine ethnique, l'éducation, le statut socio-économique, les antécédents médicaux généraux autodéclarés et les antécédents de problèmes de santé/blessures ; spécificités du fauteuil roulant.
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Collecté lors de la visite du jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Elizabeth Euiler, MS, Drexel University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 20-01368
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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