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Biomeccanica del canottaggio adattivo negli utenti su sedia a rotelle manuali attivi e inattivi

26 gennaio 2023 aggiornato da: Drexel University

Questa ricerca viene eseguita per caratterizzare la corsa del canottaggio in individui attivi e inattivi che utilizzano una sedia a rotelle manuale. Gli investigatori esamineranno l'attività muscolare di quattro muscoli della spalla (trapezio superiore, trapezio inferiore, dentato anteriore e deltoide posteriore) e il movimento delle braccia, della scapola e del tronco durante il canottaggio. Questo sarà fatto per tre condizioni di vogata (1: vogatore adattato, 2: vogatore da una sedia, 3: esercizio standard di vogatore seduto usando un elastico [TheraBand]). Gli investigatori stanno anche esaminando la forza delle spalle, la gamma di movimento, la qualità della vita e la partecipazione della comunità.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Gli individui che utilizzano una sedia a rotelle manuale (MWC) sono ad alto rischio di sviluppare dolore e compromissione della spalla a lungo termine causati dall'aumento della domanda e del carico sulla spalla durante le normali attività quotidiane. Due principali fattori che contribuiscono al dolore alla spalla sono l'uso eccessivo e lo squilibrio muscolare della spalla. I programmi di riabilitazione mirati al dolore alla spalla suggeriscono di allungare i muscoli anteriori della spalla e rafforzare i muscoli posteriori della spalla per promuovere l'equilibrio e la stabilità attraverso la spalla. Gli esercizi di tipo canottaggio hanno dimostrato di essere utili per raggiungere questo obiettivo. Oltre a ridurre il dolore alla spalla, è fondamentale identificare metodi e modalità di esercizio che siano più ampiamente accessibili. La partecipazione all'attività fisica fornisce benefici fisici, psicologici e sociali. Tuttavia, in questa popolazione sono stati segnalati diversi ostacoli all'attività fisica. Meno della metà delle persone con disabilità fisiche soddisfa le linee guida sull'attività fisica dell'American College of Sports Medicine.

Lo scopo principale di questo studio è determinare la biomeccanica della corsa del canottaggio in individui attivi e inattivi che utilizzano un MWC per la mobilità. L'attività muscolare (elettromiografia) di quattro muscoli della spalla (trapezio superiore, trapezio inferiore, dentato anteriore e deltoide posteriore) e l'analisi del movimento 3D delle braccia, della scapola e del tronco saranno analizzate in tre condizioni di canottaggio (ergometro da canottaggio adattato, ergometro da canottaggio dalla sedia, esercizio di voga standard). Gli investigatori ipotizzano che il canottaggio sull'ergometro da canottaggio adattato porterà a una maggiore attività muscolare rispetto all'esercizio di canottaggio standard e non ci saranno differenze nel movimento del braccio, della scapola e del tronco tra le condizioni di canottaggio. L'obiettivo secondario di questo studio è valutare l'ampiezza di movimento della spalla, l'estensibilità del muscolo piccolo pettorale, la qualità della vita e la partecipazione della comunità. I ricercatori ipotizzano che gli individui attivi avranno una maggiore mobilità e un'estensibilità del muscolo piccolo pettorale e riferiranno una qualità della vita e una partecipazione della comunità inferiori rispetto agli individui inattivi. Questo studio cerca di gettare le basi delle prove per suggerire la partecipazione al canottaggio come un'opzione praticabile per ridurre la frequenza e l'intensità del dolore alla spalla e fornire una forma più accessibile di attività fisica. Inoltre, i ricercatori sperano di contribuire a ulteriori informazioni sulle misure cliniche (forza della spalla, gamma di movimento, estensibilità del muscolo piccolo pettorale), qualità soggettiva della vita e partecipazione della comunità in questa popolazione.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Stati Uniti
- Pennsylvania
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19130
    - Elizabeth Euiler

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i partecipanti saranno reclutati attraverso il contatto personale, utilizzando volantini, newsletter, comunicazioni via e-mail e social media. I partecipanti saranno reclutati dalla comunità nell'area di Greater Philadelphia attraverso connessioni precedentemente stabilite presso il Philadelphia Center for Adapted Sports (PCAS) e Magee Rehabilitation Network, nonché attraverso piattaforme di social media (Facebook, Instagram) e il Drexel University College of Nursing e la pagina web delle Professioni Sanitarie.

Descrizione

Criterio di inclusione:

tra i 18 e i 70 anni
utilizzare una sedia a rotelle manuale per almeno il 50% della mobilità comunitaria
in grado di trasferire in modo indipendente (con o senza l'uso di attrezzature adattive)
in grado di raggiungere un'elevazione omerale maggiore o uguale a 90 gradi (bilateralmente)
autorizzato per la partecipazione all'esercizio come indicato dall'ACSM Preparticipation Health Screening (Riebe et al., 2015)
in grado di leggere e comprendere l'inglese

Criteri di esclusione:

ha una piaga da decubito attiva o lesioni cutanee
avere una presenza di dolore alla spalla come indicato da un punteggio superiore a 12 sull'indice del dolore alla spalla degli utenti su sedia a rotelle (Mulroy et al., 2015)
hanno una funzione degli arti superiori compromessa come indicato da un punteggio superiore a 40 su QuickDASH (Angst et al., 2011; Kennedy et al., 2011)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Modelli osservazionali: Caso di controllo
Prospettive temporali: Trasversale

Numero di gruppi/coorti

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Attivo Gli individui nel gruppo attivo soddisferanno o supereranno le linee guida dell'American College of Sports Medicine per l'attività fisica negli adulti con condizioni di salute croniche e disabilità. ACMS raccomanda alle persone di partecipare ad almeno 150-300 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata, da 75 a 150 minuti di attività di intensità vigorosa. (health.gov/ Linee guida PA)
Inattivo Gli individui nel gruppo inattivo sono quelli che non soddisfano le linee guida dell'American College of Sports Medicine per l'attività fisica negli adulti con condizioni di salute croniche e disabilità. ACMS raccomanda alle persone di partecipare ad almeno 150-300 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata, da 75 a 150 minuti di attività di intensità vigorosa. (health.gov/ Linee guida PA)

Gruppo / Coorte

Attivo

Gli individui nel gruppo attivo soddisferanno o supereranno le linee guida dell'American College of Sports Medicine per l'attività fisica negli adulti con condizioni di salute croniche e disabilità. ACMS raccomanda alle persone di partecipare ad almeno 150-300 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata, da 75 a 150 minuti di attività di intensità vigorosa. (health.gov/ Linee guida PA)

Inattivo

Gli individui nel gruppo inattivo sono quelli che non soddisfano le linee guida dell'American College of Sports Medicine per l'attività fisica negli adulti con condizioni di salute croniche e disabilità. ACMS raccomanda alle persone di partecipare ad almeno 150-300 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata, da 75 a 150 minuti di attività di intensità vigorosa. (health.gov/ Linee guida PA)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato	Misura Descrizione	Lasso di tempo
Elettromiografia Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del giorno 2	L'EMG di superficie verrà utilizzato per determinare i livelli di attivazione muscolare analizzando l'area sotto la curva, il picco e l'ampiezza media. I dati saranno raccolti su quattro muscoli bilateralmente (trapezio superiore, trapezio inferiore, dentato anteriore e deltoide posteriore). Il metodo dinamico di picco verrà utilizzato per la normalizzazione per il confronto tra le condizioni di esercizio. (Ryan et al., 1992; Fleming & Donne, 2014; Abbraccio & Dorel, 2009)	Raccolti durante la visita del giorno 2
Cinematica Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del giorno 2	I dati cinematici tridimensionali del tronco, delle braccia e della scapola saranno raccolti utilizzando il sistema di trasmissione elettromagnetica Motion Monitor (Innovative Sports Training, Inc., Chicago, IL). Le raccomandazioni della Società Internazionale di Biomeccanica per la cinematica della spalla saranno utilizzate per definire il posizionamento del sensore e le definizioni del sistema di coordinate globali e locali. (Wu et al., 2005) Utilizzando questi dati, analizzeremo la coordinazione e la simmetria dell'arto superiore durante la vogata per integrare i dati EMG.	Raccolti durante la visita del giorno 2

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato	Misura Descrizione	Lasso di tempo
Forza muscolare della spalla Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del primo giorno	La forza del cingolo scapolare sarà misurata bilateralmente utilizzando un dinamometro portatile (HHD) (Lafayette Manual Muscle Tester, Lafayette, IN). Verranno misurate la forza di flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione interna ed esterna. Le posizioni standard per il test muscolare manuale, come descritto in precedenza da Kendall et al., 2005, verranno utilizzate con una modifica per consentire ai partecipanti di rimanere sulla sedia a rotelle durante il test. La forza di picco, misurata in chilogrammi (kg), sarà normalizzata al peso corporeo (BW) per il confronto tra i partecipanti [%BW=(forcekg/BWkg)*100].	Raccolti durante la visita del primo giorno
Gamma di movimento della spalla Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del primo giorno	Il ROM attivo della spalla sarà misurato bilateralmente per elevazione, estensione, rotazione esterna (omero con elevazione di 90°) e rotazione interna. Il ROM sarà misurato utilizzando il goniometro e analizzato utilizzando il valore massimo registrato in due prove.	Raccolti durante la visita del primo giorno
Qualità della vita soggettiva Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del primo giorno	Lo SQoL è un questionario self-report che misura la percezione complessiva dell'individuo sulla qualità della vita. L'SQoL consiste in una domanda che chiede alle persone di valutare la loro qualità complessiva della vita tenendo conto di tutto. La domanda è misurata utilizzando una scala tipo Likert dove 1 = la vita è molto angosciante, difficile immaginare come possa andare molto peggio; a 7 = la vita è fantastica, è difficile immaginare come potrebbe andare molto meglio. (Dijkers, 2005)	Raccolti durante la visita del primo giorno
Partecipazione comunitaria Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del primo giorno	La scala di emancipazione degli indicatori di partecipazione della comunità (CPI) verrà utilizzata per misurare la partecipazione della comunità. Il CPI è un questionario self-report di 48 domande che misura due domini di partecipazione della comunità, importanza della partecipazione e controllo sulla partecipazione. (Heinemann et al., 2013) Alle domande si risponde selezionando una delle cinque opzioni: "sempre, frequentemente, a volte, raramente e quasi mai". Il punteggio è suddiviso per dominio e i punteggi vanno da 0 a 100 per ciascun dominio. Un punteggio più alto è indice di una maggiore partecipazione.	Raccolti durante la visita del primo giorno
Variabili descrittive Lasso di tempo: Raccolti durante la visita del primo giorno	Verranno raccolte variabili descrittive tra cui età, sesso, razza, etnia, istruzione, stato socioeconomico, storia medica generale auto-riferita e storia di condizioni di salute/infortunio; specifiche della sedia a rotelle.	Raccolti durante la visita del primo giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Drexel University

Collaboratori

American College of Sports Medicine

Investigatori

Investigatore principale: Elizabeth Euiler, MS, Drexel University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 settembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

17 agosto 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

17 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 ottobre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità