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Corrélation entre les changements de valeur Q et la progression du kératocône pédiatrique.

29 octobre 2021 mis à jour par: Ahmed Abdelshafy, Benha University

Corrélation entre les modifications de l'asphéricité cornéenne et la progression du kératocône chez les enfants

Le kératocône est une maladie cornéenne progressive caractérisée par un amincissement cornéen asymétrique et des modifications structurelles du collagène cornéen qui entraînent une diminution de l'acuité visuelle en raison d'un décalage myopique, d'un astigmatisme irrégulier ou d'une cicatrisation cornéenne. La détection précoce de la maladie chez les enfants aide à stopper la progression et à améliorer leur qualité de vie. Il n'y a pas de consensus concernant les critères de progression de la maladie, nous avons cherché à évaluer les changements d'asphéricité cornéenne chez les enfants après réticulation du collagène cornéen et à étudier toute corrélation possible avec les critères de progression largement utilisés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La progression du kératocône est définie comme une augmentation de 1,0 dioptrie (D) ou plus dans la kératométrie maximale (Kmax), une détérioration progressive de l'épaisseur minimale de la cornée est également associée à la progression du KC, d'autres méthodes ont été étudiées pour confirmer la progression du KC, telles que des changements dans manifeste réfraction, acuité visuelle sans aide (UAVA), BCVA, données kératométriques postérieures et aberrations d'ordre supérieur (HOA) qui sont altérées dans le KC et peuvent aider à confirmer la progression de la maladie. La valeur Q (un coefficient d'asphéricité cornéenne) reflète la forme de la cornée, son pouvoir de réfraction et l'aberration sphérique. La valeur Q moyenne dans la cornée normale est de -0,26 ± 0,18, la sévérité du KC et la valeur Q sont inversement liées.

La valeur Q moyenne du KC dans la zone de 8 mm est de -0,84 et -1,10 pour les surfaces cornéennes antérieure et postérieure, respectivement. Jusqu'à présent, aucun critère précis de progression du KC, en particulier dans les cas ayant subi au préalable une réticulation transépithéliale du collagène cornéen (TE-CXL) pour stopper la progression de la maladie. Dans la présente étude, nous avons cherché à analyser la corrélation entre les changements de la valeur Q et la progression du KC chez les enfants ayant subi un TE-CXL bilatéral.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

9

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Benha
      • Banhā, Benha, Egypte, 13511
        • Ahmed Abdelshafy Tabl

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 16 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude observationnelle rétrospective a été réalisée au département d'ophtalmologie de l'Université de Benha, en Égypte, à l'aide des dossiers médicaux de 9 enfants diagnostiqués comme KC progressif bilatéral confirmé par Pentacam selon les critères d'amsler. Les patients avaient subi un TE-CXL bilatéral dans la période de janvier 2016 à Août 2016 et visites annuelles complétées jusqu'à 5 ans de suivi.

La description

Critère d'intégration:

Les enfants qui ont reçu un diagnostic de KC progressif bilatéral (stade I-III, selon la classification d'amsler, changement de Kmax> 1D entre 2 numérisations avec au moins 2 mois d'intervalle), et dont l'âge était inférieur à 16 ans au moment du TE-CXL, les paramètres topographiques étaient Kmax 47-60D et MCT supérieur à 400μm.

Critère d'exclusion:

Yeux présentant des cicatrices cornéennes centrales, des yeux amblyopes et d'autres pathologies cornéennes susceptibles d'altérer le balayage Pentacam.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de progression (groupe P)
Yeux ayant montré une progression de la maladie après réticulation transépithéliale du collagène cornéen au cours des 5 années de suivi, (nombre d'yeux = 7 yeux).
La réticulation bilatérale transépithéliale du collagène cornéen a été réalisée pour tous les sujets en utilisant une puissance de 9 mW/cm2 à 55 mm de la cornée pendant 10 minutes, avec une énergie totale de 5,4j/cm2 en utilisant le (CCL VARIO, PESCHKE Trade GmbH, Huenenberg Suisse), entre janvier 2016 et août 2016.
Autres noms:
  • TE-CXL
Pentacam (OCULUS Optikgeräte GmbH, Wetzlar, Allemagne) a été réalisé pour tous les sujets au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi.
Autres noms:
  • Pentacam
Pas de groupe de progression (groupe NP)
Yeux qui n'ont montré aucune progression de la maladie après réticulation trans-épithéliale du collagène cornéen au cours des 5 années de suivi, (nombre d'yeux = 11 yeux).
La réticulation bilatérale transépithéliale du collagène cornéen a été réalisée pour tous les sujets en utilisant une puissance de 9 mW/cm2 à 55 mm de la cornée pendant 10 minutes, avec une énergie totale de 5,4j/cm2 en utilisant le (CCL VARIO, PESCHKE Trade GmbH, Huenenberg Suisse), entre janvier 2016 et août 2016.
Autres noms:
  • TE-CXL
Pentacam (OCULUS Optikgeräte GmbH, Wetzlar, Allemagne) a été réalisé pour tous les sujets au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi.
Autres noms:
  • Pentacam

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'asphéricité cornéenne (valeur Q) chez tous les sujets.
Délai: Au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi
Évaluer les modifications de la valeur Q après la réticulation transépithéliale du collagène cornéen (TE-CXL) à l'aide de pentacam.
Au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre les modifications de la valeur Q et la progression de la maladie dans les deux groupes.
Délai: Au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi
Corrélation entre les changements de valeur Q dans différentes zones cornéennes et la kératométrie maximale et l'épaisseur cornéenne minimale dans les deux groupes sur 5 ans de suivi.
Au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi
La valeur Q comme valeur prédictive de la progression du kératocône.
Délai: Au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi
La possibilité d'utiliser les paramètres de la valeur Q comme valeurs prédictives pour confirmer la progression du kératocône chez les enfants.
Au départ et annuellement après TE-CXL jusqu'à 5 ans de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ahmed A Tabl, MD, Benha University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

25 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

28 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2021

Première publication (Réel)

10 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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