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Défibrillateur Cardiaque Portable Puis Implantable Après Infarctus du Myocarde (WICD-MI)

9 mars 2023 mis à jour par: Mathieu ECHIVARD

Impact Pronostique d'un événement Rythmique Ventriculaire Durant le Port de la LifeVest en Post-infarctus

La mort subite par arythmie ventriculaire est une complication grave et courante de l'infarctus du myocarde, en particulier avec une faible fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG). L'implantation d'un défibrillateur cardiaque implantable (DCI) est actuellement recommandée à trois mois de traitement médical optimal chez les patients ayant subi un infarctus du myocarde et ayant une FEVG inférieure à 35 %. Cette stratégie permet en effet une réduction de la mortalité alors que l'implantation précoce post-infarctus n'a montré aucun bénéfice en termes de survie. Cependant, le risque de mort subite à cette période est le plus important et le gilet défibrillateur temporaire, commercialisé sous le nom de LifeVest, est désormais indiqué dans la période post-infarctus précoce chez les patients ayant une FEVG inférieure à 35 %. En effet, le LifeVest permettrait une diminution des morts subites d'origine rythmique dans les trois premiers mois post-infarctus. Aucune étude n'a encore étudié l'importance pronostique d'un trouble du rythme ventriculaire (tachycardie ventriculaire [TV] ou fibrillation ventriculaire [FV]) survenant au cours de cette période particulière précoce et courte (environ 3 mois) de port du LifeVest : s'agit-il d'un événement aléatoire, ou est-ce un événement prédictif d'une récidive rythmique ? L'objectif de l'étude est d'évaluer l'association entre la survenue d'un trouble du rythme ventriculaire soutenu en période post-infarctus précoce, pendant la période de port du LifeVest (épisodes ventriculaires détectés, traités ou non), et le risque de récidive rythmique à 12 mois.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1032

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Amiens, France, 80054
        • CHU Amiens
      • Auxerre, France, 89011
        • CH d'Auxerre
      • Besançon, France, 25030
        • CHU Besançon
      • Bezannes, France, 51430
        • Polyclinique Reims-Bezannes
      • Bordeaux, France
        • Chu Bordeaux Pessac
      • Boulogne-sur-Mer, France, 62200
        • Ch Boulogne-Sur-Mer
      • Brest, France, 29200
        • CHU Brest
      • Bron, France, 69500
        • Hospices Civils de Lyon
      • Caen, France
        • CHU de Caen
      • Clermont-Ferrand, France
        • CHU clermont-ferrand
      • Créteil, France, 94000
        • APHP Créteil
      • Dijon, France, 21000
        • CHU Dijon
      • Essey-lès-Nancy, France, 54270
        • Clinique Essey Les Nancy
      • La Tronche, France, 38700
        • Chu Grenoble
      • Lille, France
        • CHU Lille
      • Limoges, France, 87042
        • CHU Limoges
      • Lyon, France, 69004
        • Hospices Civils de Lyon
      • Marseille, France
        • Chu Aphm Marseille La Timone
      • Massy, France, 91300
        • Hôpital Privé Jacques Cartier
      • Metz, France, 57530
        • Chr de Metz Thionville
      • Montpellier, France
        • CHU Montpellier
      • Nancy, France, 54100
        • Clinique Ambroise Pare
      • Nantes, France
        • CHU Nantes
      • Nîmes, France, 30900
        • CHU Nîmes
      • Orléans, France, 54100
        • CHR d'Orléans
      • Paris, France, 75018
        • APHP Bichat
      • Paris, France
        • Php Hopital Europeen Georges Pompidou
      • Reims, France, 51092
        • CHU Reims
      • Rennes, France
        • Chu Rennes
      • Roubaix, France, 59100
        • CH de Roubaix
      • Rouen, France, 76038
        • CHU Rouen
      • Saint-Denis, France
        • Chu Aphp Salpetriere
      • Saint-Denis, France
        • Clinique Cardiologique Du Nord Saint-Denis
      • Saint-Étienne, France
        • Chu Saint-Etienne
      • Strasbourg, France, 67000
        • CHU Strasbourg
      • Toulouse, France
        • CHU Toulouse
      • Toulouse, France
        • Clinique Pasteur Toulouse
      • Tours, France
        • Chu Tours Saint-Avertin
      • Trévenans, France, 90400
        • Hopital Nord Franche-Comté
      • Vandoeuvre-lès-Nancy, France
        • CHRU de Nancy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients ayant bénéficié, entre début 2015 et le 1er janvier 2021, d'un LifeVest après un infarctus du myocarde, suivi de l'implantation d'un DAI

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes ayant bénéficié, entre début 2015 et le 1er janvier 2021, d'un LifeVest après un infarctus du myocarde, suivi de l'implantation d'un DAI avant le 1er mars 2021.

Critère d'exclusion:

  • Opposition des patients à l'utilisation de leurs données.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Expérimental:
Patients adultes ayant bénéficié, entre début 2015 et le 1er janvier 2021, d'un LifeVest après un infarctus du myocarde, suivi de l'implantation d'un DAI avant le 1er mars 2021.
Étude sur les données

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux de récidive rythmique définie comme la survenue d'un trouble du rythme ventriculaire soutenu ou traité (TV ou FV) pendant la surveillance du DAI.
Délai: 12 mois après l'implantation du DAI
12 mois après l'implantation du DAI

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Taux de récidive rythmique définie comme la survenue d'un trouble du rythme ventriculaire soutenu ou traité (TV ou FV) pendant la surveillance du DAI.
Délai: Jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Taux de tempête rythmique défini par les directives ACC / AHA / ESC 2006 (≥ 3 épisodes de FV, TV soutenue ou choc approprié en 24 heures).
Délai: 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI]
12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI]
Taux de nécessité de mettre en place un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) ou une transplantation cardiaque.
Délai: : 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
: 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Taux de mortalité toutes causes confondues.
Délai: 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Taux d'hospitalisation pour aggravation de l'insuffisance cardiaque.
Délai: 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Taux de récidive rythmique définie comme la survenue d'un trouble du rythme ventriculaire soutenu ou traité (TV ou FV) pendant la surveillance du DAI, et la mortalité quelle qu'en soit la cause.
Délai: Cadre : 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Cadre : 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
Taux de récidive rythmique définie comme la survenue d'un trouble du rythme ventriculaire soutenu ou traité (TV ou FV) pendant la surveillance du DAI, et la mortalité quelle qu'en soit la cause.
Délai: 12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI
12 mois et jusqu'à 7 ans après l'implantation du DAI

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

28 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

8 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2021

Première publication (Réel)

17 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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