L'effet de la supplémentation maternelle en Dadiah pendant la grossesse sur la croissance de l'enfant et les résultats de santé gastro-intestinale

L'étude a été menée sur des femmes enceintes dans quatre zones de centres de santé publique (PHC) à Padang Panjang, dans l'ouest de Sumatra, en Indonésie. Ils ont été sélectionnés pour les critères d'inclusion et d'exclusion. Une fois l'éligibilité confirmée, les femmes enceintes ont été réparties au hasard dans des groupes d'intervention ou de contrôle. Les détails du protocole d'étude ont été expliqués et un consentement écrit volontaire a été obtenu.

Des informations générales sur la mère ont été recueillies et un examen physique général a été évalué. L'intervention a commencé à environ 10-20 semaines de gestation et s'est poursuivie juste avant l'accouchement. Les sujets ont pris les suppléments de l'étude en même temps que le programme de supplémentation alimentaire du gouvernement. Lors de chaque visite à domicile, les suppléments restants de la visite précédente ont été comptés et documentés dans le formulaire de liste de contrôle du pudding. Les détails des symptômes ou des maladies lors de la consommation de pudding de dadiah seront rapportés soit par les participants contactant directement les agents de terrain, le personnel de l'étude, soit lors des visites hebdomadaires et seront enregistrés et documentés dans le formulaire de rapport de cas. Au troisième trimestre, les sujets ont reçu une alimentation saine, des pratiques d'allaitement et une éducation au développement de l'enfant pour aider les mères à maintenir leur état nutritionnel, à préparer l'allaitement exclusif et à optimiser le développement de l'enfant.

Les bébés en bonne santé nés de mères seront au centre de cette étude et suivis jusqu'à l'âge de trois mois pour évaluer leur croissance. Les informations comprennent les antécédents médicaux du bébé après la naissance, les mesures anthropométriques, l'apport nutritionnel et les pratiques d'allaitement qui sont mesurés à plusieurs reprises au cours des premier, deuxième et troisième mois. La collecte du lait maternel et des matières fécales du bébé est effectuée la première semaine et le troisième mois après la naissance du bébé.

La taille de l'échantillon a été calculée en tenant compte de toutes les variables de résultat, y compris la proportion de microbiote intestinal, les niveaux de sécrétion d'IgA dans le lait maternel et les selles du nourrisson, et la croissance de l'enfant, la variable indépendante étant la supplémentation maternelle pendant la grossesse.

L'assurance de la qualité des données est réalisée par la formation à partir de la période de collecte des données et la supervision pendant et après la collecte des données, y compris le processus d'analyse des données. Cela comprenait une formation pour les enquêteurs, les sujets et l'utilisation d'un questionnaire validé pour un groupe de sujets représentant des caractéristiques similaires pour cette étude. Le processus de saisie et de nettoyage des données utilisera Excel et SPSS tandis que pour les données sur l'apport alimentaire, il utilisera NutriSurvey 2007. La saisie des données sera effectuée par les agents de collecte des données après la collecte des données. Le processus de nettoyage des données comprend la suppression des valeurs aberrantes et le regroupement de plusieurs résultats ayant des significations similaires. Les données seront interprétées comme moyenne ± écart type si les données sont normalement distribuées et la médiane (min-max) si les données ne sont pas normalement distribuées. Analyse statistique à l'aide de SPSS 20 et les données seront analysées à l'aide d'une analyse univariée et bivariée. L'analyse univariée est utilisée pour décrire les caractéristiques et les profils sociodémographiques, les antécédents médicaux, la grossesse et les profils obstétriques des femmes enceintes. Les variables numériques entre les groupes seront analysées à l'aide d'un test t d'échantillon indépendant si les données ont une distribution normale ou du test de Mann Whitney si la distribution des données n'est pas normale. Les variables catégorielles entre les groupes seront analysées à l'aide du test du chi carré ou du test de Fisher. Les différences entre le suivi à la naissance et à 3 mois seront analysées à l'aide de tests t dépendants si la distribution des données a une distribution normale ou du test de Wilcoxon si la distribution des données n'est pas normale.