- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05168774
Étude initiée par un chercheur de la FRDA (IIS) avec l'élamiprétide (ELViS-FA)
Un chercheur pilote a lancé une étude pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de l'élamiprétide dans le traitement des symptômes avancés de l'ataxie de Friedreich (FRDA)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Accès étendu
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia - Neurology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- FRDA génétiquement confirmé (mutations ponctuelles autorisées).
- Âge >16 ans.
- Apparition de la maladie avant 18 ans.
- S'il s'agit d'une femme, le sujet n'est pas enceinte, n'allaite pas ou n'a pas l'intention de devenir enceinte avant, pendant ou dans les 30 jours suivant la dernière dose du médicament à l'étude. Les sujets féminins en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse sérique négatif lors du dépistage, un résultat de test de grossesse urinaire négatif au départ.
- Tous les sujets doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception fiable tout au long de l'étude et pendant 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Les sujets masculins ne doivent pas engendrer de bébé pendant l'étude ou pendant au moins 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
- Tous les médicaments concomitants (y compris les médicaments en vente libre), les vitamines et les suppléments doivent être à des doses stables pendant 30 jours avant l'entrée à l'étude et maintenus stables tout au long de l'étude au mieux de leurs capacités.
Acuité visuelle (AV) inférieure à 20/40 (binoculaire) sur la base de FRDA. Ne doit pas être corrigible par réfraction, ou les sujets doivent avoir des résultats d'examen physique suffisants de neuropathie optique (fonduscopie, champs visuels ou perte de cellules ganglionnaires rétiniennes) pour justifier le diagnostic principal de neuropathie optique liée à la FRDA
Ou
- Fraction d'éjection (FE) inférieure à 50 % lors de la dernière évaluation (dans l'année précédant le dépistage), avec des antécédents compatibles avec une cardiomyopathie de FRDA et une VA de 20/25 à 20/40.
Critère d'exclusion:
- Toute maladie instable qui, de l'avis de l'investigateur, empêche la participation à l'étude.
- Utilisation de tout produit expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Une histoire de toxicomanie.
- Diagnostic d'infection active par le VIH ou l'hépatite B ou C.
- Présence d'une maladie rénale sévère (DFGe <30 mL/min) ou d'une maladie hépatique [aspartate aminotransférase (AST) ou alanine aminotransférase (ALT) > 2 x la limite supérieure de la normale], comme en témoignent les résultats de laboratoire lors du dépistage.
- Nombre de globules blancs anormal cliniquement significatif (ANC <1500), hémoglobine (< 9,0 gm/dL) ou nombre de plaquettes (100 K ou > 500 K) comme en témoignent les résultats des tests de laboratoire lors du dépistage.
- Toute autre cause active de neuropathie optique (carence en vitamine B12, carence en vitamine E, etc.) ou de maladie cardiaque
- EF inférieur à 35 % lors de la dernière évaluation échocardiographique
- Arythmie incontrôlée
- Utilisation actuelle de tout médicament immunosuppresseur chronique systémique
- Utilisation actuelle de la metformine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Faible dose (20-30 mg)
Les sujets recevront une dose quotidienne sous-cutanée (SC) d'élamiprétide (20-30 mg) pendant 52 semaines
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L'élamiprétide est un tétrapeptide avec une pénétration limitée de la barrière hémato-encéphalique en cours de développement pour une utilisation dans une variété de troubles mitochondriaux, y compris FRDA, la myopathie mitochondriale et le syndrome de Barth.
Autres noms:
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Expérimental: Haute dose (40-60 mg)
Les sujets recevront une dose quotidienne sous-cutanée (SC) d'élamiprétide (40-60 mg) pendant 52 semaines
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L'élamiprétide est un tétrapeptide avec une pénétration limitée de la barrière hémato-encéphalique en cours de développement pour une utilisation dans une variété de troubles mitochondriaux, y compris FRDA, la myopathie mitochondriale et le syndrome de Barth.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'acuité visuelle à contraste élevé
Délai: De base à 52 semaines
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La modification de l'acuité visuelle à contraste élevé sera mesurée en évaluant les différences dans le nombre de lettres lues (binoculaire) sur le tableau d'acuité visuelle à contraste élevé ETDRS entre les groupes (dose faible et dose élevée).
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De base à 52 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'acuité visuelle à faible contraste
Délai: De base à 52 semaines
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La modification de l'acuité visuelle à faible contraste sera mesurée en évaluant les différences dans le nombre de lettres lues (binoculaires) sur le tableau d'acuité visuelle à faible contraste ETDRS entre les groupes (dose faible et dose élevée).
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De base à 52 semaines
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Modification de l'activité visuelle à faible luminescence
Délai: De base à 52 semaines
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La modification de l'acuité visuelle à faible luminescence sera mesurée en évaluant la différence du nombre de lettres lues (binoculaire) sur le tableau d'acuité visuelle à contraste élevé ETDRS avec filtre à faible luminescence entre les groupes (dose faible et dose élevée).
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De base à 52 semaines
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Changement dans la fibrose cardiaque
Délai: De base à 36 semaines
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L'évolution de la fibrose cardiaque au cours du temps par cartographie T1 utilisant un rehaussement tardif au gadolinium entre les groupes (faible dose et forte dose).
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De base à 36 semaines
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Modifier le volume d'AVC cardiaque
Délai: De base à 36 semaines
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La variation du volume d'éjection systolique sera calculée par Fraction d'éjection x Volume ventriculaire x Fréquence du pouls, au fil du temps entre les groupes (dose faible et dose élevée).
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De base à 36 semaines
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Changement de la couche de fibres nerveuses rétiniennes par tomographie par cohérence optique (OCT)
Délai: De la ligne de base à 52 semaines
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La modification de l'épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes entre les groupes (faible dose et forte dose) sera mesurée à l'aide de l'OCT, un test d'imagerie non invasif qui utilise des ondes lumineuses pour prendre des images en coupe transversale de la rétine.
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De la ligne de base à 52 semaines
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Changement de la qualité de vie visuelle par le Questionnaire de Fonction Visuelle (VFQ)
Délai: De la ligne de base à 52 semaines
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Le VFQ est un résultat rapporté par le patient de 25 items sur la symptomatologie visuelle pour évaluer l'évolution de l'auto-évaluation par le patient de la capacité visuelle au fil du temps par rapport à la ligne de base entre les groupes (faible dose et forte dose).
Le VFQ-25 comprend un ensemble de base de 25 questions ciblant la vision représentant 11 construits liés à la vision, plus une question supplémentaire unique d'évaluation générale de la santé.
Chaque item est ensuite converti en une échelle de 0 à 100.
La statistique récapitulative est la différence des valeurs moyennes entre la ligne de base et la semaine 52.
Une valeur négative représente une détérioration au fil du temps et une valeur positive représente une amélioration.
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De la ligne de base à 52 semaines
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Variation de la déformation cardiaque
Délai: De la ligne de base à 36 semaines
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La variation de la déformation cardiaque (dL/L) dans chaque dimension par cycle cardiaque entre les groupes (faible dose et forte dose) est mesurée par suivi de speckle sur l'imagerie.
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De la ligne de base à 36 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David Lynch, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies génétiques, innées
- Maladies métaboliques
- Maladies neurodégénératives
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies de la moelle épinière
- Maladies mitochondriales
- Maladies cérébelleuses
- Dégénérescences spinocérébelleuses
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Ataxie de Friedreich
- arginyl-2,'6'-diméthyltyrosyl-lysyl-phénylalaninamide
Autres numéros d'identification d'étude
- 20-018049
- SPIFA-101 (Autre identifiant: Stealth Biotherapeutics, Inc.)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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