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Estudio iniciado por el investigador (IIS) de FRDA con elamipretida (ELViS-FA)

9 de agosto de 2023 actualizado por: David Lynch, Children's Hospital of Philadelphia

Un investigador piloto inició un estudio para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de la elamipretida en el tratamiento de los síntomas avanzados de la ataxia de Friedreich (FRDA)

Evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la actividad de la elamipretida en el tratamiento de la pérdida de visión en la ataxia de Friedreich (FRDA).

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Evaluar el efecto de dosis altas (40-60 mg) versus dosis bajas (20-30 mg) de elamipretida en la agudeza visual de alto contraste en FRDA en comparación con el inicio a las 52 semanas con la opción de extender por 52 semanas adicionales si hay signos objetivos de mejoría clínica en los criterios de valoración primarios o secundarios. El análisis provisional se basará en los datos de una visita de 36 semanas. Para los sujetos peor que 20/800 al comienzo del estudio, serán seguidos utilizando únicamente alternativas de baja visión.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Acceso ampliado

Disponible fuera del ensayo clínico. Ver registro de acceso ampliado.

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia - Neurology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. FRDA confirmada genéticamente (se permiten mutaciones puntuales).
  2. Edad >16 años.
  3. Inicio de la enfermedad antes de los 18 años.
  4. Si es mujer, la sujeto no está embarazada ni amamantando ni tiene la intención de quedar embarazada antes, durante o dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. Las mujeres en edad fértil deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero en la selección y un resultado negativo en la prueba de embarazo en orina al inicio.
  5. Todos los sujetos deben aceptar usar un método anticonceptivo fiable durante todo el estudio y durante los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. Los sujetos masculinos no deben engendrar un bebé durante el estudio o durante al menos 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
  6. Todos los medicamentos concomitantes (incluidos los medicamentos de venta libre), vitaminas y suplementos deben estar en dosis estables durante 30 días antes del ingreso al estudio y mantenerse estables durante todo el estudio en la medida de sus posibilidades.
  7. Agudeza visual (AV) peor de 20/40 (binocular) sobre la base de FRDA. No debe ser corregible por refracción, o los sujetos deben tener suficientes hallazgos de neuropatía óptica en el examen físico (funduscópico, campos visuales o pérdida de células ganglionares de la retina) para justificar el diagnóstico primario de neuropatía óptica relacionada con FRDA.

    O

  8. Fracción de eyección (FE) inferior al 50 % en la última evaluación (en el plazo de 1 año antes de la selección), con antecedentes compatibles con miocardiopatía por FRDA y AV 20/25-20/40.

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier enfermedad inestable que, en opinión del investigador, impida la participación en el estudio.
  2. Uso de cualquier producto en investigación dentro de los 30 días anteriores a la Selección.
  3. Una historia de abuso de sustancias.
  4. Diagnóstico de infección activa por VIH o Hepatitis B o C.
  5. Presencia de enfermedad renal grave (eGFR <30 ml/min) o enfermedad hepática [aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) > 2 veces el límite superior de lo normal] según lo demuestran los resultados de laboratorio en la selección.
  6. Recuento anormal de glóbulos blancos (ANC <1500), hemoglobina (< 9,0 g/dl) o recuento de plaquetas (100 K o > 500 K) clínicamente significativo, como lo demuestran los resultados de las pruebas de laboratorio en la selección.
  7. Cualquier otra causa activa de neuropatía óptica (deficiencia de vitamina B12, deficiencia de vitamina E, etc.) o enfermedad cardíaca
  8. FE inferior al 35% en la última evaluación ecocardiográfica
  9. Arritmia no controlada
  10. Uso actual de cualquier fármaco inmunosupresor crónico sistémico
  11. Uso actual de metformina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis baja (20-30 mg)
Los sujetos recibirán una dosis diaria subcutánea (SC) de Elamipretide (20-30 mg) durante 52 semanas
Elamipretide es un tetrapéptido con penetración limitada en la barrera hematoencefálica que se está desarrollando para su uso en una variedad de trastornos mitocondriales, incluida la FRDA, la miopatía mitocondrial y el síndrome de Barth.
Otros nombres:
  • MTP-131
  • SS-31
Experimental: Dosis alta (40-60 mg)
Los sujetos recibirán una dosis diaria subcutánea (SC) de Elamipretide (40-60 mg) durante 52 semanas
Elamipretide es un tetrapéptido con penetración limitada en la barrera hematoencefálica que se está desarrollando para su uso en una variedad de trastornos mitocondriales, incluida la FRDA, la miopatía mitocondrial y el síndrome de Barth.
Otros nombres:
  • MTP-131
  • SS-31

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la agudeza visual de alto contraste
Periodo de tiempo: Línea de base a 52 semanas
El cambio en la agudeza visual de alto contraste se medirá evaluando las diferencias en el número de letras leídas (binocular) en el gráfico de agudeza visual de alto contraste ETDRS entre grupos (dosis baja y dosis alta).
Línea de base a 52 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la agudeza visual de bajo contraste
Periodo de tiempo: Línea de base a 52 semanas
El cambio en la agudeza visual de bajo contraste se medirá evaluando las diferencias en el número de letras leídas (binocular) en el gráfico de agudeza visual de bajo contraste de ETDRS entre grupos (dosis baja y dosis alta).
Línea de base a 52 semanas
Cambio en la actividad visual de baja luminiscencia
Periodo de tiempo: Línea de base a 52 semanas
El cambio en la agudeza visual de baja luminiscencia se medirá evaluando la diferencia en el número de letras leídas (binocular) en el gráfico de agudeza visual de alto contraste ETDRS con filtro de baja luminiscencia entre grupos (dosis baja y dosis alta).
Línea de base a 52 semanas
Cambio en la capa de fibras nerviosas de la retina por tomografía de coherencia óptica (OCT)
Periodo de tiempo: Línea de base a 52 semanas
El cambio en el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina entre los grupos (dosis baja y dosis alta) se medirá mediante OCT, una prueba de imagen no invasiva que utiliza ondas de luz para tomar imágenes transversales de la retina.
Línea de base a 52 semanas
Cambio en la calidad de vida visual por Visual Functioning Questionnaire (VFQ)
Periodo de tiempo: Línea de base a 52 semanas
El VFQ es un resultado informado por el paciente de 25 elementos sobre la sintomatología visual para evaluar el cambio en el autoinforme del paciente sobre la capacidad visual a lo largo del tiempo en comparación con la línea de base entre los grupos (dosis baja y dosis alta).
Línea de base a 52 semanas
Cambio en la tensión cardíaca
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 semanas
El cambio en la tensión cardíaca (dL/L) en cada dimensión por ciclo cardíaco entre grupos (dosis baja y dosis alta) se mide mediante el seguimiento de manchas en las imágenes.
Línea de base a 36 semanas
Cambio en la fibrosis cardíaca
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 semanas
El cambio en la fibrosis cardíaca a lo largo del tiempo mediante mapeo T1 usando realce tardío de gadolinio entre grupos (dosis baja y dosis alta).
Línea de base a 36 semanas
Cambiar el volumen sistólico cardíaco
Periodo de tiempo: Línea de base a 36 semanas
El cambio en el volumen sistólico se calculará mediante la fracción de eyección x el volumen ventricular x la frecuencia del pulso, a lo largo del tiempo entre los grupos (dosis baja y dosis alta).
Línea de base a 36 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David Lynch, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de marzo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de julio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

23 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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