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Un essai clinique pour évaluer la tolérance et la sécurité de l'injection de TQB2858 chez des sujets atteints d'un carcinome pancréatique avancé

Essai clinique de phase I pour évaluer la tolérance et l'innocuité de l'injection de TQB2858 chez des sujets atteints d'un cancer du pancréas métastatique

Cette étude est divisée en trois phases : l'exploration à dose unique, l'exploration à dosage combiné et l'expansion de la cohorte. L'étape d'exploration à dose unique vise à évaluer la tolérance de l'injection de TQB2858 chez des sujets atteints d'un carcinome pancréatique avancé. L'étape d'exploration de la posologie combinée vise à évaluer la tolérance de l'injection de TQB2858 associée à une chimiothérapie chez des patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique. La phase d'expansion de la cohorte vise à évaluer l'efficacité préliminaire de l'injection de TQB2858 associée à la gemcitabine, à l'albumine paclitaxel et avec ou sans anlotinib chez les patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique et à explorer les biomarqueurs liés au traitement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

29

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310000
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 1. Les patients ont volontairement rejoint l'étude et signé le consentement éclairé;
  • 2. Âge : 18 ~ 75 ans ;
  • 3. Phase 1 : patients qui n'ont pas reçu au moins 1 ligne de chimiothérapie systémique dans le passé ou l'investigateur estime qu'ils ne sont pas aptes à recevoir une chimiothérapie systémique ; La première cohorte et la deuxième cohorte de Phase 2 et de Phase 3 : patients nouvellement diagnostiqués avec un cancer du pancréas métastatique confirmé par tissu ou cytologie ; La troisième cohorte de Phase 3 : patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique ayant suivi en première ligne une thérapie ciblée par mutation FOLFIRINOX ou FOLFIRINOX+BRCA ou ayant échoué au traitement PD-1/PD-L1 ;
  • 4. Confirmé avoir au moins une lésion mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1
  • 5. Score de condition physique (score Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)): 0 ~ 1 , durée de survie estimée ≥ 3 mois ;
  • 6. Les principaux organes fonctionnent normalement;
  • 7. Les femmes en âge de procréer doivent être négatives pour la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) sérique ou urinaire dans les 7 jours précédant l'inscription à l'étude et ne doivent pas allaiter ; Les patients doivent accepter d'utiliser une contraception pendant la période d'étude et pendant 6 mois après la période d'étude;

Critère d'exclusion:

  • (1) Maladie concomitante et antécédents médicaux :

    1. Réactions toxiques non atténuées au-dessus des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) de grade 1 dues à tout traitement antérieur, à l'exclusion de la perte de cheveux et des troubles des nerfs sensoriels périphériques ; ;
    2. Défaillance organique grave ;
    3. A développé d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans ou souffre actuellement de la même tumeur ;
    4. A reçu un traitement chirurgical majeur ou une blessure traumatique importante (à l'exclusion de la biopsie à l'aiguille) dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude ;
    5. Plaies ou fractures non cicatrisées à long terme ;
    6. Saignement actif ou les chercheurs pensent que le risque de saignement est plus élevé ;
    7. La survenue d'événements de thrombose artérielle/veineuse dans les 6 mois, tels que les accidents vasculaires cérébraux (y compris les accidents ischémiques temporaires, les hémorragies cérébrales, les infarctus cérébraux), les thromboses veineuses profondes et les embolies pulmonaires ;
    8. Les personnes ayant des antécédents d'abus de substances psychotropes et d'incapacité à arrêter de fumer ou souffrant de troubles mentaux ;
    9. Pneumopathie interstitielle symptomatique et affections pouvant entraîner une toxicité pulmonaire médicamenteuse ou une pneumonie associée ;
    10. Sujets atteints d'une maladie grave et/ou non contrôlée ;
  • (2) Symptômes et traitement liés à la tumeur :

    1. Avait subi une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, une radiothérapie ou un autre traitement anticancéreux dans les 4 semaines précédant le début du traitement à l'étude (la période de sevrage a été calculée à partir de la fin du dernier traitement );
    2. La tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) montre que la tumeur a envahi des vaisseaux sanguins importants ou que l'investigateur a déterminé que la tumeur est susceptible d'envahir des vaisseaux sanguins importants et de provoquer une hémorragie mortelle au cours de l'étude de suivi ;
    3. Patients présentant des métastases cérébrales dont les symptômes se sont stabilisés moins de 4 semaines après l'arrêt des déshydratants et des stéroïdes ;
  • (3) Recherche liée au traitement :

    1. Antécédents d'allergie sévère aux médicaments macromoléculaires ou aux composants connus de l'injection de TQB2858 ;
    2. Les participants avaient participé à d'autres essais cliniques de médicaments antitumoraux au cours des 4 semaines précédentes ;
    3. ont reçu un diagnostic d'immunodéficience ou reçoivent un traitement systémique par glucocorticoïdes ou toute autre forme de traitement immunosuppresseur (dose de > 10 mg/jour de prednisone ou autre hormone d'efficacité équivalente), et ont continué à utiliser dans les 2 semaines suivant la première administration ;
    4. Un antécédent de vaccination par un vaccin vivant atténué dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude ou une vaccination planifiée par un vaccin vivant atténué pendant la période d'étude ;
    5. Étudier la survenue d'une maladie auto-immune active nécessitant un traitement systémique (par exemple, l'utilisation de médicaments palliatifs, de corticostéroïdes ou d'immunosuppresseurs) dans les 2 ans précédant le début du traitement ;
  • (4) Participation à d'autres essais cliniques de médicaments anti-tumoraux dans les 4 semaines précédant le premier médicament ou moins de 5 demi-vies de médicament;
  • (5) Sujet qui, de l'avis de l'investigateur, souffre d'une maladie concomitante qui met gravement en danger la sécurité du sujet ou affecte l'achèvement de l'étude, ou est considéré comme inapte à l'inclusion pour d'autres raisons ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Injection TQB2858

Cohorte 1 : injection de TQB2858 administrée par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Cohorte 2 : injection de TQB2858 administrée par voie intraveineuse au jour 1 de chaque cycle de 21 jours, gemcitabine et albumine paclitaxel administrées par voie intraveineuse aux jours 1 et 7 de chaque cycle de 21 jours.

Cohorte 3 : injection de TQB2858 administrée par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours, gemcitabine et paclitaxel d'albumine administrés par voie intraveineuse les jours 1 et 7 de chaque cycle de 21 jours, gélules d'anlotinib à 8 mg administrées par voie orale, une fois par jour pendant un cycle de 21 jours (14 jours de traitement du jour 1 au jour 14, 7 jours sans traitement du jour 15 au jour 21).

L'injection de TQB2858 est un anticorps bispécifique du ligand 1 de la mort cellulaire programmée 1 (PD-L1)/facteur de croissance transformant-β.
Le chlorhydrate d'anlotinib est un inhibiteur multi-cible de la tyrosine kinase.
Médicament de chimiothérapie pour le cancer du pancréas métastatique
Médicament de chimiothérapie pour le cancer du pancréas métastatique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines
Événements indésirables de grade 3 ou 4 liés au médicament à l'étude survenus au cours du cycle 1
Ligne de base jusqu'à 3 semaines
Dose de phase II recommandée (RP2D)
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 semaines
Dose recommandée pour la phase II
Ligne de base jusqu'à 3 semaines
Taux de réponse global (ORR)
Délai: Base jusqu'à 30 semaines
ORR fait référence au pourcentage de sujets à réponse complète (CR) ou à réponse partielle (PR) déterminé par l'investigateur sur la base des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1 ou iRECIST (la CR et la RP sous les critères iRECIST peuvent survenir après la progression de la maladie par imagerie) .
Base jusqu'à 30 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'événements indésirables
Délai: Baseline jusqu'à 96 semaines
La survenue de tous les événements indésirables (EI), événements indésirables graves (EIG) et événements indésirables liés au traitement (EIAT).
Baseline jusqu'à 96 semaines
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Base jusqu'à 30 semaines
DCR fait référence au pourcentage de sujets atteints de CR, PR ou maladie stable (SD) de 6 semaines ou plus, tel que déterminé par RECIST 1.1 ou iRECIST (CR, PR, SD selon les critères iRECIST peuvent survenir après la progression de la maladie par imagerie).
Base jusqu'à 30 semaines
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Base jusqu'à 30 semaines
Le DOR sera défini comme le nombre médian de mois entre la date de la première réponse objective documentée et le premier signe documenté de progression de la maladie ou de décès quelle qu'en soit la cause.
Base jusqu'à 30 semaines
Survie sans progression (PFS)
Délai: Base jusqu'à 30 semaines
La SSP sera définie comme le nombre médian de mois entre la date de randomisation et le premier signe documenté de progression de la maladie ou de décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Base jusqu'à 30 semaines
Survie globale (SG)
Délai: Baseline jusqu'à 96 semaines
De la randomisation au moment du décès quelle qu'en soit la cause.
Baseline jusqu'à 96 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

27 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

27 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2022

Première publication (Réel)

18 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

8 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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