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Rôle des adiposomes dans la dysfonction endothéliale

14 août 2026 mis à jour par: Abeer M. Mohamed, University of Illinois at Chicago

Rôle des adiposomes dans la dysfonction endothéliale associée au diabète et les effets réparateurs de l'exercice et de la chirurgie métabolique

Le développement du diabète de type II (DT2) est fortement associé à l'obésité et les deux sont des facteurs de risque bien établis pour les maladies cardiovasculaires. Sachant que la dysfonction vasculaire est un événement précoce dans le développement de la maladie cardiovasculaire chez les patients diabétiques obèses (OB-T2D), les chercheurs ont fixé leur objectif à long terme pour définir les mécanismes moléculaires de la dysfonction vasculaire et les stratégies correctives qui ciblent ces mécanismes tels que l'activité physique. et la perte de poids. Les chercheurs ont récemment découvert que les tissus adipeux humains libèrent des vésicules extracellulaires (adiposomes) qui sont efficacement captées par les cellules endothéliales. Les adiposomes sont connus pour transporter des cargaisons bioactives telles que des protéines et des micro ARN ; cependant, leur teneur en lipides n'a pas été étudiée ni leur capacité à transférer leur cargaison lipidique aux cellules endothéliales. Dans la présente demande, les chercheurs proposent d'étudier le rôle des adiposomes dans la communication du milieu malsain, principalement des lipides dérégulés, aux cellules endothéliales chez les sujets OB-T2D. Au-dessus de ces espèces lipidiques que les chercheurs proposent d'être portées par les adiposomes se trouvent les glycosphingolipides (GSL). Ces lipides proviennent de la glycosylation des céramides, un processus chimique qui est régulé positivement en présence d'inflammation et de taux de glucose élevés. Les résultats préliminaires ont montré que dans les cellules endothéliales, les adiposomes riches en GSL perturbent la structure de la membrane plasmique et induisent par la suite un dysfonctionnement endothélial. De plus, les chercheurs ont découvert que le préconditionnement des cellules endothéliales avec une contrainte de cisaillement élevée (qui est un mimétique de l'exercice) protégeait les cellules endothéliales des effets néfastes induits par les adiposomes. Par conséquent, l'hypothèse centrale est que les tissus adipeux chez les patients OB-T2D libèrent des adiposomes chargés de GSL qui induisent un dysfonctionnement endothélial vasculaire. Les chercheurs proposent que les interventions d'exercice et de perte de poids (chirurgie bariatrique) rétablissent l'homéostasie du tissu adipeux, réduisent les adiposomes chargés de GSL et atténuent par la suite le risque vasculaire chez les patients OB-T2D. Les chercheurs testeront les hypothèses en poursuivant les objectifs suivants : objectif 1 : étudier le rôle des adiposomes riches en GSL dans la pathogenèse de la dysfonction endothéliale chez les adultes OB-T2D ; objectif 2 : tester l'efficacité de l'entraînement physique pour réduire les effets médiés par les adipocytes sur la fonction vasculaire ; et objectif 3 : Examiner les modifications de l'axe adiposome/caveolae suite à une chirurgie métabolique et leur association avec la fonction vasculaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Abeer M Mohamed, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: 312-355-8099
  • E-mail: amahmo4@uic.edu

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • Recrutement
        • University of Illinois at Chicago
        • Contact:
          • Abeer M Mohamed, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: 312-355-8099
          • E-mail: amahmo4@uic.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • IMC ≥ 35 kg/m2
  • Entre 18 et 50 ans
  • Pas enceinte
  • Diabétique (utilisation actuelle de médicaments contre le diabète ou glycémie à jeun ≥ 126 mg/dL)
  • Autorisation médicale pour participer à un programme d'exercices d'intensité modérée

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes
  • Fumeurs actuels
  • Abus actuel d'alcool ou de drogues
  • Maladies cardiaques, hépatiques ou rénales chroniques, maladies auto-immunes ou cancer
  • Non-anglophones
  • Antécédents de réactions allergiques à la lidocaïne

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement physique
Entraînement aérobie pendant 12 semaines, 3 fois par semaine, 60 minutes par séance.
Entraînement aérobie sur tapis roulant ou vélo pendant 12 semaines, 3 fois par semaine, 60 minutes par séance.
Aucune intervention: Contrôle (normes de soins)
Ce bras recevra des brochures pour des recommandations de mode de vie sain. Aucune intervention ne sera effectuée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dilatation médiée par le flux de l'artère brachiale (pourcentage de vasodilatation) chez 60 sujets diabétiques obèses
Délai: 4 années
La dilatation médiée par le flux brachial sera mesurée à l'aide de l'échographie Alpha 7. Pour l'enregistrement, une sonde linéaire sera positionnée à cinq centimètres au-dessus de la fosse antécubitale du bras gauche, et une imagerie de référence d'une minute sera enregistrée. Ensuite, un brassard de tensiomètre sera placé autour du milieu de l'avant-bras droit et gonflé à 200 à 220 mmHg pendant 5 minutes. Après le dégonflage du brassard (hyperémie réactive), un capteur vidéo sera utilisé pour enregistrer une séquence vidéo de 300 secondes à trois images par seconde pour une mesure hors ligne. Le plus grand diamètre de l'artère brachiale au départ sera déduit des valeurs moyennes les plus élevées obtenues après le dégonflage du brassard pour déterminer la dilatation médiée par le débit relatif
4 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Teneur en glycosphingolipides (ng/ml) dans les adiposomes de 60 sujets diabétiques obèses
Délai: 4 années
Les adiposomes isolés à partir d'échantillons de tissu adipeux seront examinés pour leur teneur en glycosphingolipides à l'aide de la spectrométrie de masse et le résultat sera en nanogrammes par millilitre (ng/ml)
4 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Abeer M Mohamed, MD, PhD, University of Illinois at Chicago

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mai 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2022

Première publication (Réel)

20 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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