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内皮機能不全におけるアディポソームの役割

2023年11月27日 更新者:Abeer M. Mohamed、University of Illinois at Chicago

糖尿病に関連する内皮機能不全におけるアディポソームの役割と運動および代謝外科手術の回復効果

II 型糖尿病 (T2D) の発症は肥満と強く関連しており、どちらも心血管疾患の危険因子であることが十分に確立されています。 血管機能不全は、肥満糖尿病(OB-T2D)患者における心血管疾患発症の初期事象であることを知っているため、研究者らは、血管機能不全の分子機構と、身体活動などのこれらの機構を標的とする是正戦略を定義するという長期目標を設定している。そして体重減少。 研究者らは最近、ヒトの脂肪組織が細胞外小胞 (アディポソーム) を放出し、それが内皮細胞によって効率的に捕捉されることを発見しました。 アディポソームは、タンパク質やマイクロ RNA などの生理活性物質を運ぶことが知られています。しかし、その脂質含有量は研究されておらず、脂質を内皮細胞に輸送する能力も研究されていません。 今回の出願で研究者らは、OB-T2D被験者の内皮細胞に不健康な環境、主に脂質の調節異常を伝達する際のアディポソームの役割を調査することを提案している。 研究者らは、これらの脂質種に加えて、スフィンゴ糖脂質 (GSL) がアディポソームによって運ばれると提案しています。 これらの脂質は、炎症や高血糖レベルの存在下で上方制御される化学プロセスであるセラミドのグリコシル化に由来します。 予備的発見は、内皮細胞において、GSL に富むアディポソームが原形質膜構造を乱し、その後内皮機能不全を誘発することを示しました。 さらに、研究者らは、内皮細胞を高いせん断応力(運動模倣物)でプレコンディショニングすると、アディポソームによって誘発される有害な影響から内皮細胞が保護されることを発見した。 したがって、中心的な仮説は、OB-T2D患者の脂肪組織がGSLを負荷したアディポソームを放出し、それが血管内​​皮機能不全を誘発するというものである。 研究者らは、運動と減量介入(肥満手術)が脂肪組織の恒常性を回復し、GSL負荷アディポソームを減少させ、その後OB-T2D患者の血管リスクを軽減すると提案している。 研究者らは、以下の目的を追求することによって仮説を検証する予定である: 目的 1: OB-T2D 成人における内皮機能不全の病因における GSL に富むアディポソームの役割を調査する。目的 2: 血管機能に対する脂肪細胞を介した影響を軽減する運動トレーニングの有効性をテストする。目的 3: 代謝手術後の脂肪ソーム/カベオラ軸の変化と血管機能との関連を調べる。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Abeer M Mohamed, MD, PhD
  • 電話番号:312-355-8099
  • メールamahmo4@uic.edu

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60612
        • 募集
        • University of Illinois at Chicago
        • コンタクト:
          • Abeer M Mohamed, MD, PhD
          • 電話番号:312-355-8099
          • メールamahmo4@uic.edu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • BMI ≥ 35 kg/m2
  • 18歳から50歳まで
  • 妊娠していません
  • 糖尿病患者(現在糖尿病治療薬を使用している、または空腹時血糖値が126 mg/dL以上)
  • 中強度の運動プログラムに参加するための医師の許可

除外基準:

  • 妊娠中の女性
  • 現在喫煙している人
  • 現在アルコールまたは薬物を乱用している
  • 慢性心臓病、肝臓病、腎臓病、自己免疫疾患、または癌
  • 英語以外を話す人
  • リドカインに対するアレルギー反応の既往

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:運動トレーニング
有酸素運動トレーニングを 12 週間、週 3 回、1 セッションあたり 60 分行います。
トレッドミルまたはバイクを使用した有酸素運動トレーニングを 12 週間、週に 3 回、1 回あたり 60 分行います。
介入なし:コントロール(標準治療)
この部門には、健康的なライフスタイルに関する推奨事項に関するパンフレットが届きます。 介入は行われません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
60人の肥満糖尿病被験者における上腕動脈血流媒介拡張(血管拡張率)
時間枠:4年
上腕血流による拡張は、超音波 Alpha 7 を使用して測定されます。 記録のために、線形プローブを左腕の前肘窩の上5センチメートルに配置し、1分間のベースライン画像を記録する。 次に、血圧測定用カフを右前腕中央に装着し、5 分間 200 ~ 220 mmHg まで膨張させます。 カフの収縮(反応性充血)後、ビデオグラバーを使用して、オフライン測定用に毎秒 3 フレームで 300 秒のビデオ シーケンスを記録します。 ベースラインでの上腕動脈の最大直径は、カフ収縮後に得られた最大平均値から差し引かれ、相対的な血流媒介拡張を決定します。
4年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
60 人の肥満糖尿病被験者の脂肪細胞中のスフィンゴ糖脂質含量 (ng/ml)
時間枠:4年
脂肪組織サンプルから単離された脂肪ソームは、質量分析法を使用してスフィンゴ糖脂質含有量について検査され、結果はミリリットルあたりのナノグラム (ng/ml) で表示されます。
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Abeer M Mohamed, MD, PhD、University of Illinois at Chicago

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月16日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月5日

最初の投稿 (実際)

2022年1月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月27日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2021-1113
  • 1R01HL161386-01 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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