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Papel dos adipossomas na disfunção endotelial

14 de agosto de 2026 atualizado por: Abeer M. Mohamed, University of Illinois at Chicago

Papel dos adipossomas na disfunção endotelial associada ao diabetes e nos efeitos restauradores do exercício e da cirurgia metabólica

O desenvolvimento de diabetes tipo II (DM2) está fortemente associado à obesidade e ambos são fatores de risco bem estabelecidos para doenças cardiovasculares. Sabendo que a disfunção vascular é um evento precoce no desenvolvimento de doença cardiovascular em pacientes diabéticos obesos (OB-T2D), os pesquisadores estabeleceram seu objetivo de longo prazo para definir mecanismos moleculares de disfunção vascular e estratégias corretivas que visam esses mecanismos, como atividade física e perda de peso. Os pesquisadores descobriram recentemente que os tecidos adiposos humanos liberam vesículas extracelulares (adipossomas) que são capturadas com eficiência pelas células endoteliais. Os adipossomas são conhecidos por transportar cargas bioativas, como proteínas e micro RNAs; no entanto, seu conteúdo lipídico não foi estudado nem sua capacidade de transferir sua carga lipídica para as células endoteliais. No presente pedido, os investigadores propõem investigar o papel dos adiposomas na comunicação do ambiente não saudável, principalmente lipídios desregulados, para células endoteliais em indivíduos OB-T2D. Além dessas espécies lipídicas que os pesquisadores propõem serem transportadas pelos adipossomas, estão os glicoesfingolipídios (GSLs). Esses lipídios se originam da glicosilação de ceramidas, um processo químico que é regulado positivamente na presença de inflamação e altos níveis de glicose. Achados preliminares mostraram que em células endoteliais, adiposomas ricos em GSL perturbam a estrutura da membrana plasmática e subsequentemente induzem disfunção endotelial. Além disso, os pesquisadores descobriram que o pré-condicionamento das células endoteliais com alto estresse de cisalhamento (que é um exercício mimético) protegeu as células endoteliais dos efeitos prejudiciais induzidos pelos adipossomas. Portanto, a hipótese central é que os tecidos adiposos em pacientes com OB-T2D liberam adiposomas carregados com GSL que induzem disfunção endotelial vascular. Os pesquisadores propõem que as intervenções de exercício e perda de peso (cirurgia bariátrica) restaurarão a homeostase do tecido adiposo, reduzirão os adiposomas carregados com GSL e, subsequentemente, aliviarão o risco vascular em pacientes com OB-T2D. Os investigadores testarão as hipóteses buscando os seguintes objetivos: objetivo 1: Investigar o papel dos adipossomas ricos em GSL na patogênese da disfunção endotelial em adultos OB-T2D; objetivo 2: Testar a eficácia do treinamento físico na redução dos efeitos mediados pelos adipossomas na função vascular; e objetivo 3: Examinar as alterações no eixo adipossoma/cavéola após a cirurgia metabólica e sua associação com a função vascular.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Abeer M Mohamed, MD, PhD
  • Número de telefone: 312-355-8099
  • E-mail: amahmo4@uic.edu

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Recrutamento
        • University of Illinois at Chicago
        • Contato:
          • Abeer M Mohamed, MD, PhD
          • Número de telefone: 312-355-8099
          • E-mail: amahmo4@uic.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • IMC ≥ 35 kg/m2
  • Entre as idades 18-50 anos
  • Não grávida
  • Diabético (uso atual de medicação para diabetes ou glicemia de jejum ≥126 mg/dL)
  • Autorização médica para participar de um programa de exercícios de intensidade moderada

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • Fumantes atuais
  • Atualmente abusando de álcool ou drogas
  • Doenças cardíacas, hepáticas ou renais crônicas, doenças autoimunes ou câncer
  • Não falantes de inglês
  • Histórico de reações alérgicas à lidocaína

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treino de exercícios
Treinamento de exercícios aeróbicos por 12 semanas, 3 vezes por semana, 60 minutos por sessão.
Treinamento de exercícios aeróbicos em esteira ou bicicleta durante 12 semanas, 3 vezes por semana, 60 minutos por sessão.
Sem intervenção: Controle (padrões de cuidado)
Este braço receberá brochuras com recomendações de estilo de vida saudável. Nenhuma intervenção será realizada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dilatação mediada pelo fluxo da artéria braquial (vasodilatação percentual) em 60 indivíduos diabéticos obesos
Prazo: 4 anos
A dilatação mediada por fluxo braquial será medida usando ultrassom Alpha 7. Para registro, uma sonda linear será posicionada cinco centímetros acima da fossa antecubital do braço esquerdo e uma imagem de linha de base de 1 minuto será registrada. Em seguida, um manguito de pressão arterial será colocado ao redor do meio do antebraço direito e inflado a 200 a 220 mmHg por 5 minutos. Após a deflação do manguito (hiperemia reativa), um gravador de vídeo será usado para gravar uma sequência de vídeo de 300 segundos a três quadros por segundo para medição off-line. O maior diâmetro da artéria braquial na linha de base será deduzido dos maiores valores médios obtidos após a deflação do manguito para determinar a dilatação mediada pelo fluxo relativo
4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teor de glicoesfingolipídios (ng/ml) em adipossomas de 60 indivíduos diabéticos obesos
Prazo: 4 anos
Adipossomas isolados de amostras de tecido adiposo serão examinados quanto ao seu conteúdo de glicoesfingolipídeos usando espectrometria de massa e o resultado será em nanogramas por mililitro (ng/ml)
4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Abeer M Mohamed, MD, PhD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de maio de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de agosto de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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