Diminution de la durée des antibiotiques pour les infections de la peau et des tissus mous à l'aide de l'économie comportementale dans les soins primaires (SSTIBE)

Les chercheurs proposent un essai prospectif randomisé en grappes de panels de commandes Epic dans les 14 cliniques de soins primaires du Nationwide Children's Hospital (NCH). Les enquêteurs ont conçu des panneaux de commande Epic conviviaux à partir desquels les prestataires peuvent sélectionner des antibiotiques conformes aux recommandations en saisissant simplement un diagnostic (cellulite) ou un nom d'antibiotique. Ces panneaux de commande sont préremplis avec la durée par défaut de l'antibiotique de courte durée (concordant avec les directives), ce qui permet aux cliniciens d'économiser plusieurs clics dans le dossier médical électronique (DME). Si un fournisseur modifie la durée prescrite par rapport à celle par défaut, une zone de texte libre apparaîtra pour qu'il écrive un motif de reconnaissance (justification comptable). Les 14 cliniques recevront une formation de base (condition de contrôle) sur les infections courantes et les directives locales et nationales pour le choix des antibiotiques et la durée du traitement. Les prescripteurs cliniciens seront également informés de la présence d'un panneau d'ordonnance de base. La fonctionnalité complète du panneau de commande de durée [courte/souhaitée] par défaut ne sera disponible que pour les cliniques d'intervention. Les panneaux de commande seront limités dans Epic aux cliniques randomisées pour l'intervention. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les cliniques avec l'intervention auront des taux plus élevés d'antibiotiques de courte durée pour SSTI par rapport aux cliniques témoins.