Supplémentation en protéines et stimulation électrique neuromusculaire chez les personnes atteintes de SCI

Une lésion de la moelle épinière (SCI) est une condition débilitante, avec une paralysie en dessous du niveau de la lésion comme l'une des principales caractéristiques. En raison de la paralysie, associée à une diminution des niveaux d'activité physique et des comorbidités spécifiques à la déficience telles que le dysfonctionnement autonome, les personnes atteintes de SCI ont une masse musculaire nettement réduite. Étant le principal site d'élimination du glucose, le muscle squelettique est essentiel au maintien de la santé métabolique, tout en contribuant également à la gestion du poids en contribuant à la dépense énergétique au repos. En tant que telles, des stratégies efficaces pour restaurer la masse musculaire chez les personnes atteintes de SCI sont justifiées et peuvent avoir un impact significatif sur la santé métabolique et le risque de maladie chronique dans cette population.

Bien que l'entraînement en résistance soit largement reconnu comme une intervention efficace pour augmenter la masse musculaire chez les personnes valides, la paralysie des membres inférieurs des personnes atteintes de SCI empêche l'utilisation de l'entraînement en résistance traditionnel dans cette population. NMES a été développé pour surmonter cet obstacle et permet aux personnes atteintes de SCI de s'engager dans des exercices de résistance. Nonobstant les preuves à l'appui de l'utilisation du NMES seul, des interventions combinées peuvent encore renforcer son potentiel d'amélioration de la santé et de la fonction physique. En effet, dans la population plus largement étudiée des personnes âgées, qui est également à risque de sarcopénie (perte de masse musculaire squelettique et de force), l'augmentation de l'apport quotidien en protéines améliore l'efficacité de l'entraînement en résistance pour augmenter la masse musculaire.

L'objectif principal de cette étude est de déterminer l'impact d'une intervention de 12 semaines de NMES en combinaison avec une supplémentation en protéines par rapport au NMES seul sur la masse maigre dans les jambes. Les objectifs secondaires sont d'étudier l'impact de l'intervention sur 1) les marqueurs de la santé cardiométabolique, à savoir la tolérance au glucose et les concentrations de lipides plasmatiques à jeun, 2) le taux métabolique au repos et 3) le flux sanguin cutané au niveau du sacrum en réponse à la pression expérimentale. . Les résultats liés aux objectifs tertiaires comprennent la qualité de vie perçue, la douleur neuropathique, l'image corporelle, la qualité du sommeil et les spasmes ; ainsi que l'équilibre énergétique de la vie libre, l'activité physique et les résultats de faisabilité liés au recrutement, à l'adhésion et aux expériences des participants avec l'intervention. On suppose que le NMES en combinaison avec des protéines entraîne des améliorations plus importantes des résultats susmentionnés par rapport au NMES seul.