Integrazione proteica e stimolazione elettrica neuromuscolare nelle persone con LM

Una lesione del midollo spinale (SCI) è una condizione debilitante, con la paralisi al di sotto del livello della lesione come uno dei principali segni distintivi. Come risultato della paralisi, insieme a livelli ridotti di attività fisica e comorbilità specifiche della compromissione come la disfunzione autonomica, le persone con LM hanno una massa muscolare marcatamente ridotta. Essendo il sito principale per lo smaltimento del glucosio, il muscolo scheletrico è fondamentale per il mantenimento della salute metabolica, mentre aiuta anche nella gestione del peso contribuendo al dispendio energetico a riposo. Pertanto, strategie efficaci per ripristinare la massa muscolare nelle persone con LM sono garantite e possono avere un impatto significativo sulla salute metabolica e sul rischio di malattie croniche in questa popolazione.

Mentre l'allenamento di resistenza è ampiamente riconosciuto come un intervento efficace per aumentare la massa muscolare negli individui normodotati, la paralisi degli arti inferiori delle PLM preclude l'uso dell'allenamento di resistenza tradizionale in questa popolazione. NMES è stato sviluppato per superare questa barriera e consente alle PLM di impegnarsi in esercizi di resistenza. Nonostante le prove a sostegno dell'uso di NMES da solo, gli interventi combinati possono aumentare ulteriormente il suo potenziale per migliorare la salute e la funzione fisica. Infatti, nella popolazione più ampiamente studiata degli anziani, che è anche a rischio di sarcopenia (perdita di massa e forza del muscolo scheletrico), l'aumento dell'assunzione giornaliera di proteine ​​aumenta l'efficacia dell'allenamento di resistenza per aumentare la massa muscolare.

L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'impatto di un intervento di 12 settimane di NMES in combinazione con l'integrazione proteica rispetto al solo NMES sulla massa magra nelle gambe. Gli obiettivi secondari sono quelli di studiare l'impatto dell'intervento su 1) marcatori di salute cardiometabolica, vale a dire tolleranza al glucosio e concentrazioni di lipidi plasmatici a digiuno, 2) tasso metabolico a riposo e 3) flusso sanguigno cutaneo a livello del sacro in risposta alla pressione sperimentale . I risultati relativi agli obiettivi terziari includono la qualità della vita percepita, il dolore neuropatico, l'immagine corporea, la qualità del sonno e gli spasmi; così come il bilancio energetico della vita libera, l'attività fisica e i risultati di fattibilità relativi al reclutamento, all'adesione e alle esperienze dei partecipanti con l'intervento. Si ipotizza che l'NMES in combinazione con le proteine ​​porti a maggiori miglioramenti nei risultati sopra menzionati rispetto al solo NMES.