Белковые добавки и нервно-мышечная электрическая стимуляция у лиц с ТСМ

Повреждение спинного мозга (ТСМ) является изнурительным состоянием, при котором паралич ниже уровня поражения является одним из основных признаков. В результате паралича, наряду со сниженным уровнем физической активности и специфическим сопутствующим заболеванием, таким как вегетативная дисфункция, у людей с ТСМ наблюдается заметное снижение мышечной массы. Будучи основным местом утилизации глюкозы, скелетные мышцы играют ключевую роль в поддержании метаболического здоровья, а также помогают контролировать вес, способствуя расходу энергии в состоянии покоя. Таким образом, эффективные стратегии восстановления мышечной массы у людей с ТСМ оправданы и могут оказать значительное влияние на метаболическое здоровье и риск хронических заболеваний в этой популяции.

В то время как тренировки с отягощениями широко признаны как эффективное вмешательство для увеличения мышечной массы у здоровых людей, паралич нижних конечностей у людей с травмой спинного мозга не позволяет использовать традиционные тренировки с отягощениями в этой популяции. NMES был разработан для преодоления этого барьера и позволяет людям с ТСМ выполнять упражнения с отягощениями. Несмотря на доказательства, подтверждающие использование NMES отдельно, комбинированные вмешательства могут еще больше повысить его потенциал для улучшения здоровья и физической функции. Действительно, в более широко изученной популяции пожилых людей, которые также подвержены риску саркопении (потеря массы и силы скелетных мышц), увеличение ежедневного потребления белка повышает эффективность тренировок с отягощениями для увеличения мышечной массы.

Основная цель этого исследования - определить влияние 12-недельного вмешательства NMES в сочетании с белковыми добавками по сравнению с одним только NMES на безжировую массу ног. Вторичные цели заключаются в изучении влияния вмешательства на 1) маркеры кардиометаболического здоровья, а именно толерантность к глюкозе и концентрацию липидов в плазме натощак, 2) скорость метаболизма в покое и 3) кожный кровоток на уровне крестца в ответ на экспериментальное давление. . Результаты, связанные с третичными целями, включают воспринимаемое качество жизни, невропатическую боль, образ тела, качество сна и спазмы; а также свободный энергетический баланс, физическая активность и осуществимость результатов, связанных с набором, приверженностью и опытом участников вмешательства. Предполагается, что NMES в сочетании с белком приводит к большему улучшению вышеупомянутых результатов по сравнению с одним NMES.