L'étude JustWalk JITAI : une expérience d'identification de système pour comprendre les états d'activité physique juste à temps

N = 50 adultes anglophones âgés de 21 ans et plus physiquement inactifs (engagement autodéclaré en moins de 60 minutes/semaine d'activité d'intensité modérée) et possédant un smartphone (iPhone ou Android) seront recrutés. Les participants recevront et seront invités à porter un Fitbit Versa 3 et à utiliser l'application d'étude, JustWalk, pendant 270 jours.

Une expérience d'identification de système, qui est un protocole expérimental à sujet unique/N-sur-1 utilisé dans l'ingénierie des systèmes de contrôle, sera menée. Cette étude est conçue pour optimiser empiriquement les modèles dynamiques qui peuvent être utilisés dans une future intervention adaptative juste-à-temps (JITAI) pilotée par un contrôleur prédictif par modèle. Cette expérience d'identification du système comprendra deux composants manipulés expérimentalement : 1) des notifications délivrées jusqu'à 4 fois par jour conçues pour augmenter les pas d'une personne dans les 3 prochaines heures via une prise de conscience accrue de l'envie de marcher ou via la planification des combats ; et 2) des suggestions d'objectifs de pas quotidiens adaptatifs. Les deux composants seront manipulés expérimentalement en utilisant des procédures appropriées pour l'identification du système. Plus précisément, les notifications incitant à planifier de courtes marches dans les 3 prochaines heures seront fournies à titre expérimental ou non, selon les variations de besoin (c'est-à-dire si les objectifs quotidiens de pas ont été atteints auparavant), d'opportunité (c'est-à-dire que les trois prochaines heures constituent une fenêtre temporelle lorsqu'une personne marchait auparavant) et la réceptivité (c'est-à-dire que la personne a reçu moins de 6 messages au cours des 72 dernières heures et a marché après l'envoi des notifications). Cela permet une manipulation expérimentale de différents états "juste à temps", fournissant ainsi des données précieuses pour guider les prédictions futures sur le moment, l'endroit et pour qui une notification d'accès produirait les effets souhaités par rapport à non. Il s'agit donc d'une approche fondée sur des hypothèses pour mieux comprendre les problèmes de fatigue des notifications en cherchant à fournir des notifications uniquement lorsque lesdites notifications sont nécessaires, lorsqu'une personne a la possibilité d'agir en conséquence et est réceptive à recevoir de l'aide. De plus, les objectifs de pas quotidiens suggérés varieront également systématiquement dans le temps. Un objectif de pas suggéré variera entre les pas/jour médians d'une personne, calculés à partir de l'activité précédente de la personne mesurée via Fitbit, jusqu'à 3 000 pas au-dessus de leur référence médiane. Les objectifs continueront à devenir de plus en plus difficiles si une personne atteint les objectifs de pas suggérés. Le système cessera d'augmenter les objectifs de pas suggérés si une personne atteint une médiane de 12 000 pas/jour comme référence. Au cours de l'étude, les participants porteront un Fitbit pendant toute la durée pour mesurer l'AP et rempliront également des enquêtes d'évaluation écologique momentanée de constructions psychologiques supposées être des variables clés pour les modèles de calcul dynamiques ciblés.

Après l'achèvement de l'étude, des analyses de modélisation dynamique appropriées pour l'identification du système seront effectuées pour chaque participant (voir les références pour plus de détails sur les types d'analyses qui seront effectuées). L'objectif est d'estimer et de valider les modèles de calcul dynamiques, avec une référence particulière utilisée sur la mesure dans laquelle un modèle dynamique peut prédire, de manière prospective, les pas/jours futurs de chaque personne et la réponse à une notification d'accès particulière. Les résultats de cette modélisation de systèmes dynamiques permettront ensuite le développement d'un JITAI piloté par un contrôleur prédictif à plusieurs échelles de temps conçu pour fournir un support pour augmenter la marche chez les adultes en bonne santé, qui pourra ensuite être testé dans un futur essai clinique.