JustWalk JITAI-studien: Et systemidentifikasjonseksperiment for å forstå rett-i-tid tilstander av fysisk aktivitet

N=50 engelsktalende voksne i alderen 21+ som er fysisk inaktive (selvrapportert engasjement på mindre enn 60 minutter/uke med moderat intensitet) og eier en smarttelefon (iPhone eller Android) vil bli rekruttert. Deltakerne vil bli utstyrt med og bedt om å bruke en Fitbit Versa 3 og bruke studieappen, JustWalk, i 270 dager.

Et systemidentifikasjonseksperiment, som er et enkelt emne/N-av-1 eksperimentell protokoll som brukes i kontrollsystemteknikk, vil bli utført. Denne studien er designet for å empirisk optimalisere dynamiske modeller som kan brukes i en fremtidig modellprediktiv kontrollerdrevet just-in-time adaptiv intervensjon (JITAI). Dette systemidentifikasjonseksperimentet vil inkludere to eksperimentelt manipulerte komponenter: 1) varsler levert opptil 4 ganger per dag designet for å øke en persons skritt i løpet av de neste 3 timene via enten økt bevissthet om trangen til å gå eller via kampplanlegging; og 2) adaptive forslag til daglige trinnmål. Begge komponentene vil bli eksperimentelt manipulert ved å bruke prosedyrer som er passende for systemidentifikasjon. Spesifikt vil varsler som ber om planlegging av korte turer i løpet av de neste 3 timene gis eksperimentelt eller ikke på tvers av variasjoner av behov (dvs. om daglige trinnmål tidligere ble oppfylt), mulighet (dvs. de neste tre timene er et tidsvindu når en person tidligere gått), og mottakelighet (dvs. personen mottok færre enn 6 meldinger i løpet av de siste 72 timene og gikk etter at varsler ble sendt). Dette muliggjør eksperimentell manipulering av varierende "just-in-time" tilstander, og gir dermed verdifulle data for å veilede fremtidige spådommer om når, hvor og for hvem en kampvarsling vil gi de ønskede effektene sammenlignet med ikke. Dette er således en hypotesedrevet tilnærming for å bedre forstå problemer med varslingstrøtthet ved å søke å gi varsler kun når nevnte varslinger er nødvendig, når en person har mulighet til å handle på dem, og er mottakelig for å motta støtte. I tillegg vil foreslåtte daglige trinnmål også varieres systematisk over tid. Et foreslått trinnmål vil variere mellom en persons mediantrinn/dag, beregnet fra personens tidligere aktivitet målt via Fitbit, opptil 3000 trinn over medianreferansen. Målene vil fortsette å bli stadig vanskeligere hvis en person oppfyller sine foreslåtte trinnmål. Systemet vil slutte å øke foreslåtte trinnmål hvis en person oppnår en median på 12 000 trinn/dag som referanse. I løpet av studien vil deltakerne bruke en Fitbit så lenge de skal måle PA og også fylle ut økologiske momentanvurderingsundersøkelser av psykologiske konstruksjoner som antas å være nøkkelvariabler for de målrettede dynamiske beregningsmodellene.

Etter at studien er fullført, vil dynamiske modelleringsanalyser som er passende for systemidentifikasjon bli utført for hver deltaker (se referanser for flere detaljer om hvilke typer analyser som vil bli utført). Målet er å estimere og validere de dynamiske beregningsmodellene, med en spesiell målestokk brukt på i hvilken grad en dynamisk modell kan forutsi, prospektivt, hver persons fremtidige skritt/dag og respons på en bestemt kampvarsling. Resultater fra denne dynamiske systemmodelleringen vil deretter muliggjøre utviklingen av en flertidsskala modellprediktiv kontrollerdrevet JITAI designet for å gi støtte for å øke gange blant friske voksne, som deretter kan testes i en fremtidig klinisk studie.