- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05295290
Une étude pour en savoir plus sur le vaccin COVID-19 (étude) (appelé COMIRNATY) chez les personnes de moins de 21 ans.
Étude de cohorte interventionnelle faible sur la myocardite/péricardite associée à COMIRNATY chez les personnes de moins de 21 ans
Le but de cet essai clinique est d'en savoir plus sur l'innocuité et les effets du vaccin à l'étude (appelé COMIRNATY) pour la prévention potentielle du COVID-19. Cette étude recherche des participants qui :
- Sont l'âge
- Avoir une présentation au centre médical participant avec évaluation en salle d'urgence et / ou hospitalisation.
- A reçu la 1ère, la 2ème, la 3ème dose ou la ou les doses de rappel de COMIRNATY dans les 7 jours suivant l'apparition des symptômes.
- Répondre aux critères de la définition de cas de myocardite/péricardite probable ou confirmée des Centers for Disease Control and Prevention
- Sont capables de donner un consentement/assentiment éclairé signé (par les parents/tuteurs légaux de mineurs et/ou de patients), ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le document de consentement/assentiment éclairé et dans ce protocole OU répond aux critères de renonciation au consentement .
Cette étude examinera les effets potentiels à long terme associés à la myocardite/péricardite après la vaccination avec COMIRNATY. L'association myocardite/péricardite chez les participants ayant reçu le vaccin à l'étude (COMIRNATY) par rapport à ceux associés au COVID-19 sera également examinée. Cela nous aidera à déterminer si COMIRNATY est sûr et efficace, et s'il existe une association myocardite/péricardite qui doit être notée. Les participants participeront à cette étude pendant 5 ans maximum. Pendant ce temps, ils recevront des tests d'imagerie cardiaque complets et auront des visites de suivi conformément aux directives énoncées dans le protocole d'étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de cohorte à faible intervention visant à déterminer les résultats cardiaques et non cardiaques à long terme des personnes
Pour être classée comme ayant une myocardite/péricardite associée à COMIRNATY, une personne doit 1) répondre à la définition de cas du CDC pour une myocardite/péricardite probable ou confirmée,15 2) avoir reçu une dose de COMIRNATY ≤ 7 jours après l'apparition des symptômes, et 3) avoir aucune autre étiologie alternative plausible au moment de l'inscription. Les critères d'inclusion pour les participants sont :
- Âge
- Présentation à un centre médical participant avec évaluation en salle d'urgence et/ou hospitalisation
- A reçu la 1ère, la 2ème, la 3ème dose ou la (les) dose(s) de rappel de COMIRNATY ≤ 7 jours après l'apparition des symptômes, même si une marque différente de vaccin COVID-19 avait été administrée lors de vaccinations antérieures Les participants déterminés rétrospectivement doivent être inscrits dans les 2 ans suivant le diagnostic
- Maladie liée au COVID-19
- Myocardite/péricardite probable ou confirmée selon la définition de cas contemporaine du CDC au moment du diagnostic
- Capable de donner un consentement/assentiment éclairé signé (par les parents/tuteurs légaux de mineurs et/ou de patients), ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le document de consentement/assentiment éclairé et dans le présent protocole OU répond aux critères de renonciation au consentement.
Pour être classée comme ayant une myocardite/péricardite associée au COVID-19, une personne doit avoir 1) une infection COVID-19 aiguë sévère ou un MIS-C, tel que défini par le CDC, 2) des résultats de myocardite probable ou confirmée dans la définition du CDC , 3) aucune autre étiologie alternative plausible.
Les participants de toutes les cohortes seront ceux qui se présentent aux centres médicaux participants pour des soins. Cette étude est une collaboration entre le Pediatric Heart Network (PHN) du National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) et Pfizer.
Environ 300 cas prospectifs d'enfants, d'adolescents et de jeunes adultes
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles
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Madera, California, États-Unis, 93636
- Valley Children's Hospital
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, États-Unis, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20010
- Childrens National Hospital
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Florida
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Hollywood, Florida, États-Unis, 33021
- Memorial Healthcare System
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M. Blank Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Riley Hospital for Children at IU Health
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70118
- Children's Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Boston Children's Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan Health Center
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Children's Hospital of Michigan
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
- Childrens Mercy Kansas City
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New York
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New Hyde Park, New York, États-Unis, 11042
- Northwell Health-Cohen Children's Medical Center
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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South Carolina
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North Charleston, South Carolina, États-Unis, 20406
- MUSC Summey Medical Pavilion
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Cohorte 1/2 :
- Âge
- Présentation au centre médical participant avec évaluation en salle d'urgence et/ou hospitalisation.
- A reçu la 1ère, la 2ème, la 3ème dose ou la ou les doses de rappel de COMIRNATY dans les 28 jours suivant l'apparition des symptômes.
- Répond aux critères de la définition de cas de myocardite/péricardite probable ou confirmée des Centers for Disease Control and Prevention
- Capable de donner un consentement/assentiment éclairé signé (par les parents/tuteurs légaux de mineurs et/ou de patients), ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le document de consentement/assentiment éclairé et dans le présent protocole OU répond aux critères de renonciation au consentement.
Cohorte 3 :
- Âge
- Présentation au centre médical participant avec évaluation en salle d'urgence et/ou hospitalisation.
Maladie liée au COVID-19
- Infection aiguë au COVID-19 OU
- Syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants associé à la COVID-19 (MIS-C) ET
Myocardite/péricardite* probable ou confirmée non temporellement liée à la vaccination par COMINARTY
Myocardite/péricardite probable telle que définie par ≥ 1 nouvelle découverte de :
- Troponine élevée au-dessus de la limite supérieure de la normale
- ECG anormal ou résultat de surveillance du rythme compatible avec une myocardite
- Fonction cardiaque anormale ou anomalies du mouvement de la paroi à l'échocardiogramme
- Résultats d'IRMc compatibles avec une myocardite OU
Myocardite/péricardite confirmée telle que définie par :
- Confirmation histopathologique de la myocardite OU
- Troponine élevée au-dessus de la limite supérieure de la normale ET résultats d'IRMc compatibles avec une myocardite
- Capable de donner un consentement/assentiment éclairé signé (par les parents/tuteurs légaux de mineurs et/ou de patients), ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le document de consentement/assentiment éclairé et dans le présent protocole OU répond aux critères de renonciation au consentement.
Critère d'exclusion:
- Une étiologie alternative plausible pour la myocardite/péricardite, telle que déterminée par le site en fonction de sa pratique clinique de routine pour l'évaluation des causes potentielles de myocardite/péricardite.
Affections cardiaques préexistantes pouvant avoir un impact sur le critère d'évaluation principal, y compris, mais sans s'y limiter, des antécédents documentés de dysfonctionnement ventriculaire gauche (par exemple, cardiomyopathie ou infarctus du myocarde), de stimulateur cardiaque ou de cardiopathie congénitale, à l'exception de :
- Valve aortique bicommissurale avec sténose et/ou insuffisance < triviales
- Prolapsus de la valve mitrale avec insuffisance < triviale
- Défauts septaux auriculaires ou ventriculaires hémodynamiquement insignifiants.
- Administration antérieure avec un médicament expérimental ou un vaccin dans les 30 jours suivant l'inscription (ou tel que déterminé par les exigences locales).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: myocardite/péricardite suite à COVID-19 ou MIS-C
myocardite/péricardite suite à COVID-19 ou MIS-C sans exposition au COMIRNATY
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ECG, échocardiogramme, moniteur ambulatoire, test d'effort
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Autre: myocarditis/pericarditis following COMIRNATY
myocarditis/pericarditis following COMIRNATY within 21 days of dose
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ECG, échocardiogramme, moniteur ambulatoire, test d'effort
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultats composites de la myocardite
Délai: 6 mois après le début de la maladie
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Il s'agit d'une seule mesure de résultat primaire composite.
Ce paramètre principal composite de l'étude est défini comme la présence d'au moins 1 des 6 mois suivants après le début de la maladie : dysfonctionnement ventriculaire gauche (FEVG < 55 % par échocardiogramme), résultats de myocardite selon les critères originaux ou révisés de Lake Louise sur l'IRM cardiaque, ou la présence d'une arythmie de haut grade ou d'une perturbation du système de conduction sur l'ECG ou la surveillance ambulatoire.
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6 mois après le début de la maladie
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Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 55 % par échocardiographie
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Myocardite selon les critères originaux ou révisés de Lake Louise sur l'IRMc
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Arythmies sur enregistrement cardiaque (ECG, surveillance ambulatoire)
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Complications, y compris les morbidités non cardiaques selon les antécédents médicaux
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Statut fonctionnel par système d'évaluation du comportement pour les enfants, troisième édition BASC-3 ou PROMIS Short Forms
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Système d'évaluation du comportement pour les enfants, troisième édition (BASC-3),
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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L'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PEDS QL)
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Les 27 questions, questionnaires adaptés à l'âge et parents-proxy, seront utilisées de 2 à
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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L'échelle de qualité de vie (QOLS)
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Le QOLS, un formulaire d'auto-évaluation en 16 items qui évalue la qualité de vie globale sur une échelle de 16 à 112 (les scores les plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie) sera administré aux participants âgés de ≥ 18 ans.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Troubles du système de conduction sur enregistrement cardiaque (ECG, surveillance ambulatoire)
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Complications, y compris les morbidités non cardiaques selon les antécédents médicaux
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) par échocardiogramme comme mesure de la performance myocardique.
Délai: Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement obtenus moins de 3 semaines après la présentation.
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Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement obtenus moins de 3 semaines après la présentation.
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Délai de récupération de l'inflammation et de la blessure du myocarde selon les critères de Lake Louise (initiaux ou révisés)
Délai: Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Arythmies sur enregistrement cardiaque (ECG, surveillance ambulatoire)
Délai: Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Complications, y compris les morbidités non cardiaques de la myocardite
Délai: Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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FEVG échocardiographique
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Cicatrices d'inflammation du myocarde (par IRMc)
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Arythmies sur les enregistrements cardiaques
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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FEVG inférieure par résultats composites
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Identification des facteurs de risque sociodémographiques et médicaux possibles pour une fréquence et une gravité accrues des séquelles cardiaques aiguës et à plus long terme chez les participants, mesurées par ECG, les critères originaux ou révisés de Lake Louise sur l'IRMc, et la présence d'arythmie de haut grade ou de perturbation du système de conduction sur l'ECG ou surveillance ambulatoire.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Pour les patients atteints de péricardite isolée, pour déterminer le temps de rétablissement à la normale.
Délai: À chaque visite d'étude, jusqu'à 5 ans, jusqu'à ce que l'événement final soit atteint
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Liberté de
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À chaque visite d'étude, jusqu'à 5 ans, jusqu'à ce que l'événement final soit atteint
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Troubles du système de conduction sur enregistrement cardiaque (ECG, surveillance ambulatoire)
Délai: Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Pendant l'hospitalisation ou dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, généralement moins de 3 semaines après la présentation
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Perturbations du système de conduction sur les enregistrements cardiaques
Délai: Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Jusqu'à 5 ans après le début de la maladie.
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Freedom from the primary study endpoint ((The Primary Study Endpoint is the Composite Findings of Myocarditis and is described in Outcome Measure 1).
Délai: 2 weeks, 6 weeks, 6 months, and 1-5 years
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Measurement Schedule and Type of Assessment:
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2 weeks, 6 weeks, 6 months, and 1-5 years
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Time to recovery (return to normal) from the presence of abnormal LV strain parameters on echocardiography among those who had abnormalities at baseline
Délai: 2 weeks, 6 weeks, 6 months, and 1-5 years
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2 weeks, 6 weeks, 6 months, and 1-5 years
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies cardiaques
- Infections des voies respiratoires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Cardiomyopathies
- COVID-19 [feminine]
- Myocardite
Autres numéros d'identification d'étude
- C4591036
- NCT05295290 (Identificateur de registre: ClinicalTrials.gov)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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