- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05296395
Vieillissement vasculaire et étude Lp299v
Impact de Lp299v sur le vieillissement vasculaire chez des adultes en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Plusieurs sources de données suggèrent que le vieillissement entraîne des changements significatifs dans la composition et le métabolisme du microbiote intestinal qui accélèrent les mécanismes responsables du vieillissement vasculaire. Des travaux récents ont établi des associations transversales entre un système vasculaire phénotypiquement plus ancien (avec une rigidité vasculaire accrue et une vasodilatation dépendante de l'endothélium brachial altérée) et des altérations liées à l'âge sur la composition du microbiote intestinal et des métabolites dérivés du métabolisme microbien tels que le TMAO (triméthylamine- N-oxyde), nicotinamide, tryptophane et purines. Les données animales suggèrent également que les acides gras à chaîne courte ont un impact favorable sur la vasodilatation dépendante de l'endothélium. Les AGCC exercent un effet anti-inflammatoire direct sur les cellules mononucléaires et augmentent la production de la protéine de type glucagon 1 (GLP-1) qui active l'oxyde nitrique synthase endothéliale (eNOS) et augmente les niveaux de NO. Prises ensemble, ces données suggèrent que les modifications du microbiote intestinal liées au vieillissement pourraient nuire à la santé vasculaire par le biais de multiples mécanismes, même en l'absence de facteurs de risque cardiovasculaire concomitants.
Six semaines de supplémentation en Lp299v chez 36 fumeurs par ailleurs en bonne santé ont réduit l'inflammation systémique, comme en témoignent les réductions des taux de leptine (une adipokine qui stimule la production d'IL-6) et d'IL-6, la réduction de l'adhérence des monocytes aux cellules endothéliales et la réduction des taux de fibrinogène circulant (augmentation dans le cadre de l'inflammation). De plus, la supplémentation en Lp299v a réduit le stress oxydatif en fonction de la réduction des isoprostanes F2 urinaires et a eu un effet modeste sur la pression artérielle systolique.
Les chercheurs recruteront 20 adultes âgés en bonne santé (10 hommes, 10 femmes âgés de 50 ans ou plus) sans facteurs de risque cardiaques traditionnels ni maladie cardiovasculaire prévalente et randomiseront les sujets dans un essai clinique de 6 semaines, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo sur Lp299v supplémentation. Des mesures de la fonction micro et macrovasculaire, de l'inflammation systémique et de la composition du microbiote des selles seront effectuées.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 50-99 ans
- Pour les femmes : 12 mois ou plus depuis la dernière menstruation
Critère d'exclusion:
- Pression artérielle systolique ≥ 130 mmHg ou TA diastolique ≥ 80 mmHg
- Prend actuellement des traitements pharmacologiques pour l'hypertension, la dyslipidémie ou le contrôle de la glycémie
- Diabète (type 1 ou 2) ou hémoglobine glycosylée ≥ 5/7%
- Cholestérol LDL > 160 mg/dL ou Cholestérol total > 200 mg/dL
- Consommation de cigarettes dans les 3 ans suivant l'inscription
- Moyenne de > 7500 pas par jour mesurés pendant la période de dépistage
- A reçu des probiotiques, des prébiotiques et/ou des antibiotiques dans les six semaines suivant l'inscription
- Antécédents d'insuffisance rénale chronique, de dysfonctionnement hépatique ou de cancer en plus des carcinomes cutanés non mélaniques ou du cancer de la prostate localisé nécessitant un traitement systémique dans les 3 ans suivant l'inscription
- Antécédents de maladies rhumatismales inflammatoires connues pour augmenter le risque cardiovasculaire athéroscléreux (par ex. polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé)
- Antécédents connus de troubles cognitifs ou d'incapacité à suivre les procédures d'étude
- Maladies du tractus gastro-intestinal telles que le syndrome de l'intestin court, les maladies inflammatoires de l'intestin ou une iléostomie
- Consommation quotidienne d'alcool
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Lp299v
Les sujets consommeront 20 milliards d'unités formant des colonies de Lp299v (1 portion de boisson à l'avoine fermentée GoodBelly) une fois par jour pendant 6 semaines
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L'intervention est un lactobacille probiotique contenu dans les produits alimentaires aux États-Unis
Autres noms:
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Comparateur placebo: Contrôle placebo tué par la chaleur
Les sujets consommeront 1 portion de boisson à l'avoine fermentée GoodBelly qui a été traitée pour tuer à la chaleur tout le Lp299v une fois par jour pendant 6 semaines
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L'intervention est le GoodBelly StraightShort qui a été traité pour tuer à la chaleur tous les Lp299v
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Dilatation médiée par le flux de l'artère brachiale (FMD %
Délai: 6 semaines
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Il s'agit d'une mesure de la fonction endothéliale de l'artère brachiale
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Vasodilatation médiée par la nitroglycérine de l'artère brachiale (NMD)
Délai: 6 semaines
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Mesure de la réactivité des muscles lisses vasculaires
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6 semaines
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Vitesse de flux hyperémique
Délai: 6 semaines
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Mesure de la fonction endothéliale microvasculaire
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6 semaines
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Vitesse de l'onde de pouls carotido-fémorale (cfPWV)
Délai: 6 semaines
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Mesure de la rigidité vasculaire
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6 semaines
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Diversité alpha du microbiote des selles
Délai: 6 semaines
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Diversité des espèces bactériennes dans le microbiome individuel
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6 semaines
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Diversité bêta du microbiote des selles
Délai: 6 semaines
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Différences de composition bactérienne entre les bras d'intervention
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6 semaines
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Diamètre au repos de l'artère brachiale
Délai: 6 semaines
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diamètre au repos de l'artère brachiale - représentatif du tonus vasculaire au repos
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael E Widlansky, MD, Medical College of Wisconsin
Publications et liens utiles
Publications générales
- Naruszewicz M, Johansson ML, Zapolska-Downar D, Bukowska H. Effect of Lactobacillus plantarum 299v on cardiovascular disease risk factors in smokers. Am J Clin Nutr. 2002 Dec;76(6):1249-55. doi: 10.1093/ajcn/76.6.1249.
- Claesson MJ, Cusack S, O'Sullivan O, Greene-Diniz R, de Weerd H, Flannery E, Marchesi JR, Falush D, Dinan T, Fitzgerald G, Stanton C, van Sinderen D, O'Connor M, Harnedy N, O'Connor K, Henry C, O'Mahony D, Fitzgerald AP, Shanahan F, Twomey C, Hill C, Ross RP, O'Toole PW. Composition, variability, and temporal stability of the intestinal microbiota of the elderly. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4586-91. doi: 10.1073/pnas.1000097107. Epub 2010 Jun 22.
- Hebuterne X. Gut changes attributed to ageing: effects on intestinal microflora. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2003 Jan;6(1):49-54. doi: 10.1097/00075197-200301000-00008.
- Menni C, Lin C, Cecelja M, Mangino M, Matey-Hernandez ML, Keehn L, Mohney RP, Steves CJ, Spector TD, Kuo CF, Chowienczyk P, Valdes AM. Gut microbial diversity is associated with lower arterial stiffness in women. Eur Heart J. 2018 Jul 1;39(25):2390-2397. doi: 10.1093/eurheartj/ehy226.
- Brunt VE, Gioscia-Ryan RA, Richey JJ, Zigler MC, Cuevas LM, Gonzalez A, Vazquez-Baeza Y, Battson ML, Smithson AT, Gilley AD, Ackermann G, Neilson AP, Weir T, Davy KP, Knight R, Seals DR. Suppression of the gut microbiome ameliorates age-related arterial dysfunction and oxidative stress in mice. J Physiol. 2019 May;597(9):2361-2378. doi: 10.1113/JP277336. Epub 2019 Feb 27.
- Brunt VE, Gioscia-Ryan RA, Casso AG, VanDongen NS, Ziemba BP, Sapinsley ZJ, Richey JJ, Zigler MC, Neilson AP, Davy KP, Seals DR. Trimethylamine-N-Oxide Promotes Age-Related Vascular Oxidative Stress and Endothelial Dysfunction in Mice and Healthy Humans. Hypertension. 2020 Jul;76(1):101-112. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14759. Epub 2020 Jun 10.
- Li T, Chen Y, Gua C, Li X. Elevated Circulating Trimethylamine N-Oxide Levels Contribute to Endothelial Dysfunction in Aged Rats through Vascular Inflammation and Oxidative Stress. Front Physiol. 2017 May 30;8:350. doi: 10.3389/fphys.2017.00350. eCollection 2017.
- Brandsma E, Kloosterhuis NJ, Koster M, Dekker DC, Gijbels MJJ, van der Velden S, Rios-Morales M, van Faassen MJR, Loreti MG, de Bruin A, Fu J, Kuipers F, Bakker BM, Westerterp M, de Winther MPJ, Hofker MH, van de Sluis B, Koonen DPY. A Proinflammatory Gut Microbiota Increases Systemic Inflammation and Accelerates Atherosclerosis. Circ Res. 2019 Jan 4;124(1):94-100. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313234.
- Schirmer M, Smeekens SP, Vlamakis H, Jaeger M, Oosting M, Franzosa EA, Horst RT, Jansen T, Jacobs L, Bonder MJ, Kurilshikov A, Fu J, Joosten LAB, Zhernakova A, Huttenhower C, Wijmenga C, Netea MG, Xavier RJ. Linking the Human Gut Microbiome to Inflammatory Cytokine Production Capacity. Cell. 2016 Dec 15;167(7):1897. doi: 10.1016/j.cell.2016.11.046. No abstract available.
- Geva-Zatorsky N, Sefik E, Kua L, Pasman L, Tan TG, Ortiz-Lopez A, Yanortsang TB, Yang L, Jupp R, Mathis D, Benoist C, Kasper DL. Mining the Human Gut Microbiota for Immunomodulatory Organisms. Cell. 2017 Feb 23;168(5):928-943.e11. doi: 10.1016/j.cell.2017.01.022. Epub 2017 Feb 16.
- Sharma R, Padwad Y. Probiotic bacteria as modulators of cellular senescence: emerging concepts and opportunities. Gut Microbes. 2020 May 3;11(3):335-349. doi: 10.1080/19490976.2019.1697148. Epub 2019 Dec 10.
- Wu CS, Muthyala SDV, Klemashevich C, Ufondu AU, Menon R, Chen Z, Devaraj S, Jayaraman A, Sun Y. Age-dependent remodeling of gut microbiome and host serum metabolome in mice. Aging (Albany NY). 2021 Feb 17;13(5):6330-6345. doi: 10.18632/aging.202525. Epub 2021 Feb 17.
- Natarajan N, Hori D, Flavahan S, Steppan J, Flavahan NA, Berkowitz DE, Pluznick JL. Microbial short chain fatty acid metabolites lower blood pressure via endothelial G protein-coupled receptor 41. Physiol Genomics. 2016 Nov 1;48(11):826-834. doi: 10.1152/physiolgenomics.00089.2016. Epub 2016 Sep 23.
- Tolhurst G, Heffron H, Lam YS, Parker HE, Habib AM, Diakogiannaki E, Cameron J, Grosse J, Reimann F, Gribble FM. Short-chain fatty acids stimulate glucagon-like peptide-1 secretion via the G-protein-coupled receptor FFAR2. Diabetes. 2012 Feb;61(2):364-71. doi: 10.2337/db11-1019. Epub 2011 Dec 21.
- Ding L, Zhang J. Glucagon-like peptide-1 activates endothelial nitric oxide synthase in human umbilical vein endothelial cells. Acta Pharmacol Sin. 2012 Jan;33(1):75-81. doi: 10.1038/aps.2011.149. Epub 2011 Nov 28.
- Chai W, Dong Z, Wang N, Wang W, Tao L, Cao W, Liu Z. Glucagon-like peptide 1 recruits microvasculature and increases glucose use in muscle via a nitric oxide-dependent mechanism. Diabetes. 2012 Apr;61(4):888-96. doi: 10.2337/db11-1073. Epub 2012 Feb 22.
- Tsiotra PC, Boutati E, Dimitriadis G, Raptis SA. High insulin and leptin increase resistin and inflammatory cytokine production from human mononuclear cells. Biomed Res Int. 2013;2013:487081. doi: 10.1155/2013/487081. Epub 2012 Dec 24.
- Yang WH, Liu SC, Tsai CH, Fong YC, Wang SJ, Chang YS, Tang CH. Leptin induces IL-6 expression through OBRl receptor signaling pathway in human synovial fibroblasts. PLoS One. 2013 Sep 27;8(9):e75551. doi: 10.1371/journal.pone.0075551. eCollection 2013.
- Tang CH, Lu DY, Yang RS, Tsai HY, Kao MC, Fu WM, Chen YF. Leptin-induced IL-6 production is mediated by leptin receptor, insulin receptor substrate-1, phosphatidylinositol 3-kinase, Akt, NF-kappaB, and p300 pathway in microglia. J Immunol. 2007 Jul 15;179(2):1292-302. doi: 10.4049/jimmunol.179.2.1292.
- Tazawa R, Uchida K, Fujimaki H, Miyagi M, Inoue G, Sekiguchi H, Murata K, Takata K, Kawakubo A, Takaso M. Elevated leptin levels induce inflammation through IL-6 in skeletal muscle of aged female rats. BMC Musculoskelet Disord. 2019 May 10;20(1):199. doi: 10.1186/s12891-019-2581-5.
- Schirmer M, Smeekens SP, Vlamakis H, Jaeger M, Oosting M, Franzosa EA, Ter Horst R, Jansen T, Jacobs L, Bonder MJ, Kurilshikov A, Fu J, Joosten LAB, Zhernakova A, Huttenhower C, Wijmenga C, Netea MG, Xavier RJ. Linking the Human Gut Microbiome to Inflammatory Cytokine Production Capacity. Cell. 2016 Nov 3;167(4):1125-1136.e8. doi: 10.1016/j.cell.2016.10.020.
- Ke Y, Li D, Zhao M, Liu C, Liu J, Zeng A, Shi X, Cheng S, Pan B, Zheng L, Hong H. Gut flora-dependent metabolite Trimethylamine-N-oxide accelerates endothelial cell senescence and vascular aging through oxidative stress. Free Radic Biol Med. 2018 Feb 20;116:88-100. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2018.01.007. Epub 2018 Jan 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- PRO43157
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