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Étude sur l'échographie placentaire du premier trimestre (First PLUS)

14 décembre 2023 mis à jour par: Perspectum

Étude sur l'échographie placentaire du premier trimestre (First PLUS): une étude de cohorte observationnelle pour évaluer l'utilité clinique de la boîte à outils OxNNet pour la prédiction des résultats indésirables de la grossesse.

Une étude de cohorte observationnelle pour évaluer l'utilité clinique de la boîte à outils OxNNet pour la prédiction des issues défavorables de la grossesse.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude First PLUS est une étude observationnelle prospective à centre unique recrutant 4000 femmes du Harris Birthright Centre, qui fournit une échographie à toutes les femmes qui fréquenteraient le King's College Hospital NHS Foundation Trust pour leurs soins de grossesse.

Cette étude vise à développer un outil pour fournir des mesures fiables de la taille du placenta et estimer le flux sanguin dans le placenta pendant le premier trimestre de la grossesse. Ces mesures espèrent développer un outil de dépistage de la restriction de croissance fœtale (RCF), qui est une condition dans laquelle un bébé ne parvient pas à atteindre son plein potentiel et peut entraîner des issues défavorables de la grossesse et est la cause la plus fréquente de mortinaissance. Ce résultat dévastateur pourrait potentiellement être réduit en stratifiant les grossesses à haut risque, en permettant aux femmes de subir une surveillance supplémentaire et en limitant les ressources des cliniciens à celles qui en ont le plus besoin. La mortinaissance est également un résultat de grossesse indésirable grave dont le NHS England cherche à réduire le taux dans le cadre de son plan à long terme.

Les femmes de 18 ans ou plus, qui assistent à leur examen du premier trimestre pendant 11 à 14 semaines de grossesse, qui ont une grossesse viable avec pas plus d'un bébé sans défaut majeur identifié lors de l'examen seront éligibles pour participer.

L'étude se déroulera sur 24 mois et les participants subiront une seule visite d'étude au cours de laquelle leurs données démographiques et leurs antécédents médicaux de routine seront enregistrés, une échographie de recherche supplémentaire sera effectuée parallèlement à leur analyse de routine et du sang provenant d'un échantillon prélevé dans le cadre de les soins de routine seront utilisés pour évaluer le niveau de facteur de croissance placentaire (PlGF). Les participantes seront ensuite suivies jusqu'à la fin de leur grossesse via leur carnet de grossesse (suivi à distance) et l'issue de leur grossesse sera enregistrée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

4000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, SE5 9RS
        • King's College Hospital NHS, Fetal Medicine Foundation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Femmes enceintes assistant à la Fondation de médecine fœtale pour leur examen de dépistage du premier trimestre

La description

Critère d'intégration:

  • Enceinte
  • 18 ans ou plus
  • Se présenter pour un test de dépistage combiné au premier trimestre entre 11+0 et 13+6 semaines de grossesse
  • Le participant est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à l'enquête.
  • Capable de comprendre l'anglais écrit ou oral et capable d'accéder aux méthodes de traduction.
  • De l'avis de l'investigateur, le participant n'est pas à risque ou stressé ou limité dans sa capacité à participer aux activités de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Participante avec une grossesse multiple (plus d'un fœtus viable) découverte à l'examen
  • Participante avec une grossesse non viable découverte au scanner (pas de battement cardiaque détectable)
  • Grossesses avec malformations majeures identifiées lors de l'analyse de 11+0 à 13+6 semaines
  • Toute grossesse qui s'avère par la suite chromosomiquement anormale à la suite d'un test prénatal ou postnatal

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Restriction de croissance fœtale (RCF)
Délai: 24mois
Restriction de croissance fœtale (RCF) définie selon les directives consensuelles Delphi de l'ISUOG pour le diagnostic de RCF, au moment de l'accouchement.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Petit pour l'âge gestationnel (GSA)
Délai: 24mois
Défini si <10 centile sur les centiles basés sur la population ou <10e centile sur les centiles personnalisés, au moment de la livraison.
24mois
Pré-éclampsie (avec et sans caractéristiques sévères)
Délai: 24mois

Défini par les lignes directrices de l'ACOG pour les troubles hypertensifs de la grossesse :

  • Pré-éclampsie prématurée (accouchement <37 semaines)
  • Prééclampsie tardive (accouchement ≥37 semaines)
24mois
Hypertension gestationnelle (HPI)
Délai: 24mois

Défini par les lignes directrices de l'ACOG pour les troubles hypertensifs de la grossesse :

  • Hypertension gestationnelle avant terme (accouchement <37 semaines)
  • Hypertension gestationnelle tardive (accouchement ≥ 37 semaines)
24mois
Syndrome d'hémolyse, d'enzymes hépatiques élevées et de plaquettes basses (HELLP)
Délai: 24mois

Défini par les lignes directrices de l'ACOG pour les troubles hypertensifs de la grossesse :

  • HELLP avant terme (accouchement <37 semaines)
  • HELLP à début tardif (accouchement ≥37 semaines) Pré-éclampsie prématurée (accouchement <37 semaines)
24mois
Éclampsie
Délai: 24mois

Défini par les lignes directrices de l'ACOG pour les troubles hypertensifs de la grossesse(22)

  • Éclampsie prématurée (accouchement <37 semaines)
  • Éclampsie tardive (accouchement ≥37 semaines)
24mois
Diabète gestationnel
Délai: 24mois
Défini comme une glycémie à jeun ≥ 5,6 mmol/L et/ou une glycémie sur 2 h ≥ 7,8 mmol/L après ingestion de 75 g de glucose par voie orale.
24mois
Naissance prématurée
Délai: 24mois
Naissance ≥24+0 semaines <37+0 semaines
24mois
Fausse-couche
Délai: 24mois
Fœtus vivant à l'échographie du premier trimestre, mais mort fœtale in utero ultérieure ou accouchement <24+0 semaines
24mois
Mortinaissance
Délai: 24mois
Bébé né sans signe de vie à ≥24+0 semaines de gestation
24mois
Décès néonatal
Délai: 24mois
Bébé né vivant mais décédé dans les 28 premiers jours de vie
24mois
Morbidité néonatale
Délai: 24mois
  • Admission en unité de soins intensifs néonatals et durée du séjour
  • Ventilation néonatale - définie comme un besoin de pression positive (CPAP, NCPAP ou intubation)
  • Syndrome de détresse respiratoire - défini comme un besoin de ventilation avec ou sans surfactant
  • Hémorragie intraventriculaire (IVH) de grade II ou supérieur - définie comme un saignement dans les ventricules
  • Septicémie néonatale Bactériémie confirmée dans les cultures
  • Anémie - définie comme un faible taux d'hémoglobine et/ou d'hématocrite nécessitant une transfusion sanguine
  • Entérocolite nécrosante nécessitant une intervention chirurgicale
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kypros Nicolaides, BSc, MMBS, Fetal Medicine Foundation

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

14 novembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2022

Première publication (Réel)

13 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

15 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 22/WM/0039

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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