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L'effet du rythme circadien sur la douleur postopératoire subissant une chirurgie pédiatrique

17 mai 2022 mis à jour par: Faruk Cicekci, Faruk Çiçekçi

Comment le rythme circadien affecte-t-il la douleur postopératoire après une opération d'appendice aigu pédiatrique ?

Ces rythmes circadiens sont des oscillations endogènes auto-entretenues générées par des horloges circadiennes qui persistent sur une période d'environ 24 h dans des conditions constantes. Plusieurs études cliniques et scientifiques fondamentales rapportent que la perturbation du rythme circadien peut modifier directement les seuils de douleur. Les rythmes circadiens de la douleur altérés se manifestent de manière incohérente dans divers états pathologiques. des différences circadiennes existent dans la tolérabilité de l'administration ainsi que dans l'efficacité de l'analgésie pendant les procédures chirurgicales, obstétriques et dentaires, la majorité des études démontrant la plus grande sensibilité à la douleur pendant la nuit ou tôt le matin. Bien que la relation entre les états douloureux et le rythme circadien ait été étudiée dans diverses procédures chirurgicales et syndromes de douleur chronique, il existe peu de littérature examinant la relation entre la douleur postopératoire et le rythme circadien dans les procédures chirurgicales pédiatriques. Par conséquent, il visait à évaluer la relation entre la douleur postopératoire et le rythme circadien après une chirurgie pédiatrique de l'appendicite aiguë.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Cette étude sera menée avec les données à obtenir à partir du formulaire de chirurgie anesthésiologique et des formulaires de service de chirurgie pédiatrique chez 200 patients âgés de 6 à 18 ans, après l'approbation du comité d'éthique local de la faculté du département d'anesthésiologie, faculté de médecine, Selcuk Université. Selon l'heure à laquelle les patients ont été admis à l'opération, groupe 1 ; 01:01-07:00, Groupe 2 ; 07h01-13h00, groupe 3 ; 13h01-20h00 et groupe 4 ; 20:01-01:00, Il sera divisé en quatre groupes entre. Les dossiers des patients seront examinés et des données démographiques telles que l'âge (année), le poids corporel (kg), la taille (cm), le sexe, les scores ASA (I-III), le temps d'anesthésie et de chirurgie, le temps d'anesthésie et de chirurgie seront enregistré. Signes vitaux peropératoires ; pression artérielle systolique (PAS), pression artérielle diastolique (PAD), pression artérielle moyenne (PAM), fréquence cardiaque (FC) saturation en oxygène (SpO2) CO2 en fin d'expiration et température avant l'opération (contrôle) et 5, 10, 15, 20, 25 et 30 minutes (min) et à la fin du processus (fin) les données seront également enregistrées. Les effets secondaires périopératoires tels que les nausées-vomissements, l'hypotension, la bradycardie, les tremblements, la détresse respiratoire, les maux de gorge, les maux de tête et les étourdissements seront notés s'ils se produisent. Le protocole analgésique appliqué en routine et les signes vitaux dans le service de chirurgie pédiatrique postopératoire, la quantité totale d'analgésique administrée, le délai jusqu'à la première demande d'analgésie et les scores VAS à 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et Les 24 heures seront également enregistrées. Il n'y aura aucune interférence avec le protocole analgésique appliqué en routine.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Konya, Turquie, 42080
        • Selcuk University, School of Medicine
      • Konya, Turquie, 42250
        • Selcuk University, School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 14 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Population de patients pédiatriques des deux sexes âgés de 6 à 18 ans

La description

Critère d'intégration:

  • Condition physique I-II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA),
  • subissant une appendicite aiguë,
  • Patients âgés de 6 à 18 ans

Critère d'exclusion:

  • AAS ≥ III,
  • Maladie métabolique chronique non maîtrisée,
  • Utilisation d'opioïdes ou d'analgésiques au cours des 10 derniers jours,
  • Péritonite aiguë ou septicémie
  • Antécédents de fonctionnement anormal ou de sortie d'anesthésie,
  • Patients dont les parents ne veulent pas donner leur consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe 1
Les données sociodémographiques et cliniques des patients qui seront opérés entre 01h01 et 07h00 seront enregistrées. La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores EVA aux 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures postopératoires seront également enregistrés.
La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores VAS à 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures après l'opération seront également enregistrés en fonction du rythme circadien
Groupe 2
Patients opérés entre 07h01 et 13h00. Les données sociodémographiques et cliniques des patients qui seront opérés entre 07h00 et 13h00 seront enregistrées. La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores EVA aux 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures postopératoires seront également enregistrés.
La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores VAS à 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures après l'opération seront également enregistrés en fonction du rythme circadien
Groupe 3
Les données sociodémographiques et cliniques des patients qui seront opérés entre 13h00 et 20h00 seront enregistrées. La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores EVA aux 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures postopératoires seront également enregistrés.
La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores VAS à 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures après l'opération seront également enregistrés en fonction du rythme circadien
Groupe 4
Les données sociodémographiques et cliniques des patients qui seront opérés entre 20h00 et 01h00 seront enregistrées. La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores VAS aux 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures postopératoires seront également enregistrés.
La quantité totale d'antiémétique, l'heure de la première utilisation d'antiémétique et les scores VAS à 1, 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 heures après l'opération seront également enregistrés en fonction du rythme circadien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 1ères heures, en postopératoire
Les scores VAS au 1er seront enregistrés.
1ères heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 2ème heures, en postopératoire
Les scores VAS au 2ème seront enregistrés.
2ème heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 3ème heures, en postopératoire
Les scores VAS au 3ème seront enregistrés.
3ème heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 6ème heures, en postopératoire
Les scores VAS au 6ème seront enregistrés.
6ème heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 9ème heures, en postopératoire
Les scores VAS au 9ème seront enregistrés.
9ème heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 12e heures, en postopératoire
Les scores VAS au 12ème seront enregistrés.
12e heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 15e heures, en postopératoire
Les scores VAS au 15ème seront enregistrés.
15e heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 18 heures, en postopératoire
Les scores VAS au 18ème seront enregistrés.
18 heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 21 heures, en postopératoire
Les scores VAS au 21e seront enregistrés.
21 heures, en postopératoire
Les scores de douleur EVA postopératoires
Délai: 24 heures, en postopératoire
Les scores VAS au 24e seront enregistrés.
24 heures, en postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La quantité totale d'analgésique
Délai: 24 heures, en postopératoire
La quantité totale d'analgésique sera enregistrée en postopératoire.
24 heures, en postopératoire
le délai avant la première exigence d'analgésie
Délai: 24 heures, en postopératoire
le délai avant la première demande d'analgésie sera enregistré après l'opération.
24 heures, en postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

15 août 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2022

Première publication (Réel)

18 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • farukcicekci5

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Je n'ai pas l'intention de mettre les données individuelles des participants (DPI) à la disposition d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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