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Service de réadaptation des maladies chroniques et du système intelligent de gestion de la santé

20 mai 2022 mis à jour par: Sei Won Lee, Asan Medical Center

Réadaptation des maladies chroniques et service de système de gestion intelligente de la santé fourni par l'association hospitalière et communautaire

En République de Corée, il n'est pas facile de pratiquer la réadaptation pulmonaire (RP) ou la réadaptation cardiaque (RC) standard. Dans cette étude, les chercheurs fourniront une application pour smartphone nouvellement développée aux patients atteints de maladies respiratoires, cardiaques ou gériatriques chroniques. Les chercheurs veulent confirmer si les participants, qui exécutent un programme de RP ou de CR de 12 semaines basé sur une application pour smartphone, présentent une amélioration de la capacité d'exercice, des symptômes de dyspnée, de la force musculaire ou de la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Songpa
      • Seoul, Songpa, Corée, République de, 05505
        • Recrutement
        • Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
        • Contact:
          • Sei Won Lee, MD PhD
          • Numéro de téléphone: +82-2-3010-3990
          • E-mail: iseiwon@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Symptôme de dyspnée >= mMRC 1 ou NYHA I
  • adultes entre 20 ans et 80 ou ans

Maladie respiratoire chronique

  • FEV1/FVC < 0,7 dans le test de la fonction pulmonaire
  • bronchectasie dans plus d'un lobe à la tomodensitométrie thoracique
  • CVF de DLCO < 0,8 de la valeur prédite dans le test de la fonction pulmonaire

Maladie cardiaque chronique

  • Thérapie de reperfusion pour l'angine de poitrine ou l'infarctus du myocarde
  • Insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite (FEVG < 50 %)

Maladie gériatrique chronique

  • Entre 60 et 80 ans
  • Échelle de fragilité clinique entre 1 et 4

Critère d'exclusion:

  • antécédents d'exacerbation aiguë dans les 4 semaines
  • incapable de se conformer au programme de réadaptation
  • ne convient pas à l'étude sur décision du médecin de garde
  • pas de consentement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Réadaptation pulmonaire ou cardiaque de 12 semaines basée sur une application pour smartphone
Dans cette étude, les chercheurs fourniront un programme de réadaptation pulmonaire ou cardiaque de 12 semaines basé sur une application pour smartphone aux patients atteints de maladies respiratoires, cardiaques ou gériatriques chroniques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement de distance de marche de 6 minutes à 12 semaines (groupe des maladies respiratoires chroniques)
Délai: 12 semaines
La distance qu'un patient peut parcourir rapidement sur une surface plane et dure en 6 minutes.
12 semaines
modification de la consommation maximale d'oxygène (VO2max) à 12 semaines (groupe maladies respiratoires chroniques, groupe maladies cardiaques chroniques)
Délai: 12 semaines
Le taux maximal de consommation d'oxygène mesuré lors d'un test d'effort incrémentiel (test d'effort cardiopulmonaire).
12 semaines
changement de l'indice de fragilité à 12 semaines (groupe maladie gériatrique chronique)
Délai: 12 semaines

L'indice de fragilité est défini comme la proportion de déficits présents chez un individu sur le nombre total de variables de santé liées à l'âge considérées.

Indice de fragilité (FI) = (nombre de déficits de santé présents) ÷ (nombre de déficits de santé mesurés)

Par exemple, une personne avec 20 déficits sur 40 collectés a un score FI de 20/40 = 0,5

L'indice de fragilité varie de 0 (meilleure performance) à 1 (moins bonne performance).

12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement par rapport au symptôme de dyspnée à 12 semaines (groupe des maladies respiratoires chroniques, groupe des maladies gériatriques chroniques)
Délai: 12 semaines

Le symptôme de dyspnée est mesuré selon l'échelle de dyspnée du Conseil de la recherche médicale modifiée (mMRC).

L'échelle mMRC va de 0 à 4 :

0, pas d'essoufflement sauf lors d'exercices intenses

  1. essoufflement en se dépêchant sur le niveau ou en montant une légère pente
  2. marche plus lentement que les personnes du même âge sur le terrain à cause de l'essoufflement ou doit s'arrêter pour reprendre son souffle en marchant à son rythme sur le terrain
  3. s'arrête pour reprendre son souffle après avoir marché ∼100 m ou après quelques minutes sur un terrain plat
  4. trop essoufflé pour quitter la maison, ou essoufflé en s'habillant ou en se déshabillant
12 semaines
changement par rapport au symptôme de dyspnée à 12 semaines (groupe maladie cardiaque chronique, groupe maladie gériatrique chronique)
Délai: 12 semaines

Le symptôme de dyspnée est mesuré selon la classification fonctionnelle de la New York Heart Association (classe NYHA).

La classe NYHA va de I à IV :

Classe I : Aucune limitation de l'activité physique. L'activité physique ordinaire ne cause pas de fatigue excessive, de palpitations (sensation de battements cardiaques) ou de dyspnée (essoufflement).

Classe II (léger) : Légère limitation de l'activité physique. Confortable au repos, mais une activité physique ordinaire entraîne de la fatigue, des palpitations ou de la dyspnée.

Classe III (modérée) : Limitation marquée de l'activité physique. Confortable au repos, mais moins d'activité que d'habitude provoque de la fatigue, des palpitations ou de la dyspnée.

Classe IV (sévère) : incapable de mener une activité physique sans inconfort. Symptômes d'insuffisance cardiaque au repos. Si une activité physique est entreprise, l'inconfort est augmenté.

12 semaines
Changement du score EuroQol 5 dimensions 5 niveaux (EQ-5D-5L) à 12 semaines (tous groupes)
Délai: 12 semaines

Un questionnaire évaluant la qualité de vie liée à la santé sur 5 dimensions de la santé (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort, anxiété/dépression). Chaque élément est noté de 1 à 5, ce qui donne un total compris entre 5 et 25.

Les scores vont de 5 (meilleure performance) à 25 (moins bonne performance).

12 semaines
changement du score de l'instrument coréen de qualité de vie lié à la santé avec 8 éléments (HINT-8) à 12 semaines (tous les groupes)
Délai: 12 semaines

Un questionnaire évaluant la qualité de vie liée à la santé sur 4 dimensions de la santé (dimension physique, mentale, sociale, santé positive). Chaque élément est noté de 1 à 4, ce qui donne un total compris entre 8 et 40.

Les scores vont de 8 (meilleure performance) à 40 (moins bonne performance).

12 semaines
changement de la force musculaire à 12 semaines (tous les groupes)
Délai: 12 semaines
La force musculaire mesure la force de préhension de la main. La valeur seuil pour la sarcopénie est < 30 kg
12 semaines
changement de batterie courte performance physique (SPPB) à 12 semaines (tous groupes)
Délai: 12 semaines

La batterie de performances physiques courtes (SPPB) est un outil d'évaluation objectif pour évaluer le fonctionnement des membres inférieurs chez les personnes âgées.

Les scores vont de 0 (pire performance) à 12 (meilleure performance). La valeur seuil pour la sarcopénie est ≤ 8.

12 semaines
changement de la masse musculaire à 12 semaines (tous les groupes)
Délai: 12 semaines
La masse musculaire est mesurée à l'aide de l'analyse d'impédance bioélectrique. La valeur seuil pour la sarcopénie est < 7,26 kg/m^2.
12 semaines
variation du volume expiratoire maximal en une seconde (FEV1) à 12 semaines (groupe maladies respiratoires chroniques)
Délai: 12 semaines
Le volume expiratoire maximal par seconde (FEV1) est mesuré par spirométrie. La valeur sera présentée en % de la valeur prévue.
12 semaines
modification de la capacité vitale forcée (CVF) à 12 semaines (groupe maladies respiratoires chroniques)
Délai: 12 semaines
La capacité vitale forcée (CVF) est mesurée par spirométrie. La valeur sera présentée en % de la valeur prévue.
12 semaines
modification de la capacité de diffusion du poumon pour le monoxyde de carbone (DLCO) à 12 semaines (groupe maladies respiratoires chroniques)
Délai: 12 semaines

La capacité de diffusion pulmonaire du monoxyde de carbone (DLCO) est mesurée à l'aide de la méthode d'apnée unique.

La valeur sera présentée en % de la valeur prévue.

12 semaines
Modification du symptôme de douleur thoracique à 12 semaines (groupe de maladies cardiaques chroniques)
Délai: 12 semaines

Le symptôme de douleur thoracique est mesuré selon le classement de l'angine de poitrine de la Société canadienne de cardiologie (grade d'angine CCS).

Le grade d'angine CCS est de I à IV :

Grade I : angine de poitrine avec effort intense/rapide/prolongé au travail ou pendant les loisirs uniquement ; pas d'angine avec une activité physique ordinaire, par ex. marcher, monter des escaliers Degré II : activité ordinaire légèrement limitée : angine de poitrine avec marche/montée rapide des escaliers, marche en montée, marche ou montée des escaliers après les repas, par temps froid/vent, sous stress émotionnel, pendant quelques heures après le réveil, marche > 2 pâtés de maisons terrain plat, ou monter > 1 volée d'escaliers à allure normale et dans des conditions normales Grade III : Limitation marquée de l'activité physique ordinaire : angine de poitrine en marchant 1 à 2 pâtés de maison sur un sol plat ou monter 1 volée d'escaliers à rythme normal et dans des conditions normales Grade IV : Incapacité à exercer une activité physique sans inconfort ; le syndrome angineux peut être présent au repos

12 semaines
modification de la durée de l'exercice lors d'une épreuve d'effort cardiopulmonaire à 12 semaines (groupe cardiopathie chronique)
Délai: 12 semaines
Ce test mesure la durée totale de l'exercice.
12 semaines
modification de la capacité d'exercice lors d'une épreuve d'effort cardiopulmonaire à 12 semaines (groupe cardiopathie chronique)
Délai: 12 semaines
Ce test mesure les équivalents métaboliques (MET).
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mai 2022

Première publication (Réel)

20 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022-0562

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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