Programme de soins périnataux améliorés en cas de violence domestique en Chine

La violence entre partenaires intimes (VPI) est un grave problème social et sanitaire. Il est répandu pendant la grossesse et pendant la période post-partum, entraînant des effets considérables sur la santé maternelle et infantile, tels que la dépression maternelle, la naissance prématurée, le faible poids à la naissance et le développement neuropsychologique de l'enfant. Cependant, le VPI a été négligé et n'est pas une priorité en Chine. Aucun programme d'intervention et de prévention de la VPI n'a été mis en œuvre en Chine pour aider les femmes à faire face à la VPI pendant la période périnatale et à éliminer ses effets sur la santé maternelle et infantile. Le programme de visites à domicile renforcées contre la violence domestique (DOVE), qui est une intervention structurée en matière de VPI intégrée au programme de visites périnatales à domicile aux États-Unis, se concentre sur l'éducation et l'autonomisation des femmes sur la VPI et leurs options pour prévenir d'autres VPI. En nous appuyant sur l'efficacité démontrée de l'intervention DOVE dans la prévention de la VPI ainsi que sur le système de soins périnatals bien établi en Chine, nous avons adapté l'intervention DOVE au contexte des soins périnatals en Chine. L'objectif du projet proposé est de tester la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention DOVE adaptée ("DOVE en Chine") pour réduire l'exposition de la mère et du nourrisson à la VPI et améliorer la santé maternelle et infantile dans un échantillon de femmes recrutées dans deux cliniques périnatales. situés dans deux villes (plus riches vs plus pauvres) de Chine. L'étude pilote utilisera une conception de groupe témoin pré-post-test randomisé à deux bras avec des mesures répétées et des méthodes mixtes. Un total de 25 femmes par groupe, qui sont en début de grossesse et dépistées positives pour le VPI dans l'année précédant la grossesse ou pendant la grossesse en cours, seront recrutées dans chacune des deux cliniques périnatales. Le groupe d'intervention recevra trois séances prénatales et une séance post-partum, tandis que le groupe témoin recevra des soins standard. La fréquence de la violence conjugale, de la dépression, du stress perçu, des comportements de sécurité, des résultats à la naissance et de la croissance et du développement de l'enfant seront évalués dans le cadre de l'enquête en ligne. L'entretien téléphonique posera des questions sur l'acceptabilité et la satisfaction des femmes à l'égard de l'intervention et sur son impact sur leur bien-être. Toutes les femmes répondront à l'enquête au départ, 36 à 40 semaines avant l'accouchement et 3 et 6 mois après l'accouchement. L'entretien sera mené avec les femmes du groupe d'intervention immédiatement après l'intervention. Les résultats aideront à améliorer l'intervention en apportant les modifications appropriées aux processus et procédures impliqués et fourniront une base sur laquelle mettre en œuvre un essai d'efficacité ultérieur. Les résultats seront diffusés par divers moyens (par exemple, publications, présentations). L'objectif à long terme est de créer un modèle intégré et durable pour le dépistage, l'évaluation et le traitement universels de la VPI dans les soins périnatals en Chine et d'améliorer la santé des femmes maltraitées et de leurs nourrissons.