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Chirurgie ambulatoire versus hospitalière pour les fractures de la cheville (OVISAF)

5 décembre 2025 mis à jour par: Christian Grundtvig Refstrup Rasmussen

Comparaison entre les fractures de la cheville traitées chirurgicalement en ambulatoire et en hospitalisation

Cette étude est un essai contrôlé randomisé unicentrique dans lequel nous comparons des patients ambulatoires et hospitalisés avec une fracture de la cheville nécessitant un traitement chirurgical.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est un essai contrôlé randomisé unicentrique dans lequel nous comparons des patients ambulatoires et hospitalisés avec une fracture de la cheville nécessitant un traitement chirurgical.

Résultat principal : L'objectif principal de cette étude est de comparer le score de résultat du pied et de la cheville (FOAS) rapporté par le patient sur 12 semaines.

Critères secondaires : plusieurs autres analyses sont prévues, mais étant secondaires, elles génèrent des hypothèses. Ils comprendront, mais sans s'y limiter, les contacts croisés, imprévus, les événements indésirables, la douleur, l'état de santé général, le délai de retour au travail et les conséquences socio-économiques entre les deux groupes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

86

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aalborg, Danemark, 9000
        • Aalborg Universitetshospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Fracture de la cheville indiquant un traitement chirurgical.
  • Fracture stable dans le plâtre de la jambe inférieure.
  • Patient de 18 ans ou plus.
  • Le patient est capable de se déplacer avec une aide à la marche et d'effectuer les AVQ à domicile.

Critère d'exclusion:

  • Capacité physique, mentale ou sociale altérée incapable de participer à l'étude.
  • Incapable de lire ou de comprendre le danois.
  • Le patient ne veut pas participer.
  • Fracture majeure concomitante du membre inférieur (ipsi- et/ou controlatéral)
  • Fracture pathologique
  • Score ASA 3 ou plus.
  • Grossesse.
  • Cassure ouverte.
  • Maladie infectieuse nécessitant un isolement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Expérimental
Le patient sort des urgences après radiographie, plâtre, dossiers. Le patient est contacté lorsque la chirurgie est prévue, et celle-ci est effectuée dans un cadre ambulatoire
La chirurgie est pratiquée en ambulatoire
Comparateur actif: Standard
Le patient est admis des urgences, une intervention chirurgicale est effectuée lorsque cela est possible en ce qui concerne la capacité chirurgicale et l'enflure. Déchargé lorsqu'il est mobilisé avec un plâtre.
La chirurgie est pratiquée pendant les soins hospitaliers

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score des résultats du pied et de la cheville
Délai: 12 semaines
Le FAOS est un questionnaire spécifique à la structure rapporté par le patient. Composé de 5 sous-échelles : douleur, symptômes, activités de la vie quotidienne (AVQ), fonction dans le sport et les loisirs (Sport/Récréation) et qualité de vie liée au pied et à la cheville (QOL). Un score normalisé (100 indiquant l'absence de symptômes et 0 indiquant des symptômes extrêmes) est calculé pour chaque sous-échelle. Le résultat peut être tracé sous forme de profil de résultat.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients
Délai: 2, 6 et 12 semaines

Le patient a déclaré être satisfait. On demande au patient :

  1. "Compte tenu de votre expérience avec le traitement, quelle est la probabilité que vous le choisissiez à nouveau ?" et les réponses possibles sont planifiées à l'avance, à l'aide d'une échelle de Lickert à 5 points : très probable, probable, l'un ou l'autre/ou, peu probable, très peu probable.
  2. "Compte tenu de votre expérience avec le traitement, quelle est la probabilité que vous le recommandiez à un parent ou à un ami?" et les réponses possibles sont planifiées à l'avance, à l'aide d'une échelle de Lickert à 5 points : très probable, probable, l'un ou l'autre/ou, peu probable, très peu probable.
2, 6 et 12 semaines
Questionnaire EQ-5D-5L (version 5 niveaux)
Délai: 2, 6 et 12 semaines
L'état de santé général sera évalué à l'aide du questionnaire EQ-5D-5L (version à 5 niveaux), à la fois de l'indice descriptif et de l'EQ-VAS. Il se compose de cinq dimensions : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression, et une échelle d'auto-évaluation de la santé sur une échelle analogique visuelle verticale de 20 cm avec des critères d'évaluation étiquetés "la meilleure santé que vous puissiez imaginer". et "la pire santé que vous puissiez imaginer". Un indice Eq5d-5L de 1,0 indiquait une pleine santé, 0 décès et -0,59 dénotait un état pire que la mort.
2, 6 et 12 semaines
Échelle d'activité de Tegner
Délai: 12 semaines
L'échelle d'activité de Tegner est un instrument à 1 élément qui évalue les niveaux d'activité pour les sports (compétitifs ou récréatifs) et les activités professionnelles (travail léger ou lourd). Il évalue le niveau d'activité professionnelle et sportive du patient sur une échelle de 11 niveaux, les scores les plus élevés représentant des niveaux d'activité physique plus élevés.
12 semaines
Événements indésirables
Délai: 2 jours, 2, 6 et 12 semaines
Les événements indésirables, définis comme toute réaction négative ou indésirable aux deux groupes, seront enregistrés. Sur la base des rapports précédents, nous nous concentrerons sur : l'infection, la TVP et la ré-opération. Les patients sont continuellement invités à signaler toute suspicion d'EI potentiel. Les patients seront interrogés sur les EI potentiels. De plus, les dossiers médicaux seront vérifiés au critère principal (12 semaines) pour tous les EI survenus depuis l'inclusion jusqu'au suivi de 12 semaines. Un EI est défini comme toute expérience indésirable au cours du suivi ayant conduit à un contact avec le système de santé (médecin généraliste ou hôpital). Si un EI entraîne une hospitalisation, des soins hospitaliers prolongés, une nouvelle intervention chirurgicale, ou si un EI met la vie en danger, entraîne la mort, une invalidité permanente ou des dommages, il sera classé comme événement indésirable grave (EIG).
2 jours, 2, 6 et 12 semaines
Il est temps de retourner au travail
Délai: 2, 6 et 12 semaines
Le temps écoulé entre la chirurgie et la fin de l'arrêt de travail mesuré en jours.
2, 6 et 12 semaines
Union osseuse
Délai: 6 et 12 semaines
La consolidation osseuse sera évaluée sur des radiographies standard de face et de profil de la cheville fracturée. L'évaluation de la consolidation osseuse sera définie comme suit : i) formation d'un cal visible, diminution de l'absence de ligne de fracture visible et absence de douleur au site de la fracture lors de la mise en charge et de l'examen clinique.
6 et 12 semaines
Intensité de la douleur mesurée sur une échelle EVA de 10 cm
Délai: 2 jours, 2, 6 et 12 semaines
L'évolution de la douleur sera enregistrée par l'intensité de la douleur rapportée par le patient mesurée sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm avec des critères d'évaluation « aucune douleur » et « douleur maximale » pour la douleur la plus intense au cours des dernières 24 heures et la douleur au repos.
2 jours, 2, 6 et 12 semaines
Amplitude de mouvement de la cheville
Délai: 6 et 12 semaines
Amplitude de mouvement de la cheville. Avec le patient en décubitus dorsal sur une table d'examen, l'amplitude complète des mouvements passifs des deux articulations de la cheville sera mesurée à l'aide d'un goniomètre standard.
6 et 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christian GR Rasmussen, MD, Department of Orthopedic Surgery

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

20 mars 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

20 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2022

Première publication (Réel)

25 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

12 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Un plan d'analyse statistique détaillé sera mis à la disposition du public avant que le dernier patient ne soit inclus dans l'étude.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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