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Effets de la stimulation de la moelle épinière par recharge active par rapport à la recharge passive sur l'expérience de la douleur dans le syndrome de douleur rachidienne persistante de type 2 : un essai randomisé multicentrique (étude BURST-RAP) (BURST-RAP)

15 novembre 2024 mis à jour par: Rijnstate Hospital
La stimulation de la moelle épinière (SCS) s'est avérée être un traitement efficace pour les patients atteints du syndrome de douleur rachidienne persistante de type 2 (PSPS de type 2). La méthode utilisée pour délivrer une charge électrique dans SCS est importante. L'une de ces méthodes est la stimulation en rafale. Deux variantes de formes d'onde en rafales sont actuellement utilisées : une qui utilise une recharge active et une qui utilise une recharge passive. On ne sait toujours pas s'il existe des différences cliniques entre la recharge active et la recharge passive en rafale SCS. À ce jour, aucune étude clinique n'a comparé directement ces deux formes d'onde de stimulation en rafale. L'objectif de cet essai clinique randomisé (ECR) est d'évaluer et de comparer l'effet du SCS de recharge passive avec le SCS de recharge active sur le soulagement de la douleur et les facettes motivationnelles et émotionnelles de la douleur.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai clinique randomisé multicentrique se déroulera dans 6 hôpitaux néerlandais : l'hôpital Rijnstate (Arnhem), l'hôpital Bravis (Roosendaal), l'hôpital Elizabeth TweeSteden (Tilburg), l'hôpital Diakonessen (Utrecht), l'hôpital Alrijne (Leiden) et les hôpitaux universitaires d'Amsterdam. A-UMC). Les patients PSPS de type II2 (n = 96) seront randomisés dans un groupe recevant une recharge active ou passive. Après une période d'essai réussie, les patients sont définitivement implantés. Les patients remplissent le score de catastrophisation de la douleur (PCS) (résultat principal à 6 mois), l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS), le questionnaire de vigilance et de sensibilisation du patient (PVAQ), l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS), la qualité de vie (EQ-5D ), l'indice d'invalidité d'Oswestery (ODI), l'impression globale du patient sur le changement (PGIC) et les questionnaires painDETECT (résultats secondaires) au départ, après l'essai, 1, 3, 6 et 12 mois après l'implantation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

96

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Gelderland
      • Arnhem, Gelderland, Pays-Bas, 6815 AD
        • Recrutement
        • Rijnstate Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Jan-Willem Kallewaard, PhD
    • Noord-Brabant
      • Roosendaal, Noord-Brabant, Pays-Bas, 4708 AE
        • Recrutement
        • Bravis hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Lars Elzinga, MD
      • Tilburg, Noord-Brabant, Pays-Bas, 5042 AD
        • Recrutement
        • Elizabeth TweeSteden Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Jessica De Vries, MD
    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Pays-Bas, 1105 AZ
        • Recrutement
        • Amsterdam University Medical Hospitals A-UMC
        • Contact:
        • Contact:
          • Jan-Willem Kallewaard, PhD
        • Contact:
          • Markus Hollmann, PhD
    • Utrecht
      • Zeist, Utrecht, Pays-Bas, 3707 HL
        • Recrutement
        • Diakonessen Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Xander Zuidema, MD
    • Zuid-Holland
      • Leiderdorp, Zuid-Holland, Pays-Bas, 2353 GA
        • Pas encore de recrutement
        • Alrijne Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Katja Burger, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets entre 18 et 70 ans
  • Au moins un niveau modéré de catastrophisme tel que mesuré avec l'échelle de catastrophisation de la douleur (PCS) d'au moins 20 lors de la première visite à la clinique de la douleur.
  • Diagnostics de douleur chronique comme PSPS Type 2 d'au moins 6 mois
  • Examen neurologique sans déficit moteur marqué.
  • L'intensité de la lombalgie et/ou de la douleur dans les jambes doit être de 5 ou plus, mesurée avec le NRS 0-10 à 11 cases
  • Répond à tous les critères d'inclusion pour l'implantation d'un système de neurostimulation tel qu'il est généralement utilisé dans le centre d'étude. PM : la dépression n'est pas un critère d'exclusion
  • Le sujet a été examiné par un panel multidisciplinaire comprenant un psychologue et jugé apte à l'implantation
  • Le sujet est capable et disposé à se conformer au calendrier et au protocole de suivi
  • Le sujet est en mesure de fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Le sujet féminin en âge de procréer est enceinte / allaite ou envisage de devenir enceinte au cours de l'étude
  • Augmentation ou changement de la douleur au cours du dernier mois, comme en témoigne l'examen de l'investigateur
  • IMC ≥35
  • "Le sujet a reçu une thérapie par injection ou un traitement par radiofréquence pour sa lombalgie ou sa douleur à la jambe au cours des 3 derniers mois"
  • Le sujet a actuellement un dispositif implantable actif comprenant un ICD, un stimulateur cardiaque, un stimulateur de la moelle épinière ou une pompe à médicament intrathécale
  • Le sujet est incapable d'utiliser l'appareil
  • Dégénérescence sévère de la colonne vertébrale susceptible d'entraîner des problèmes techniques de neuromodulation, à évaluer par le médecin traitant
  • Précédent Thérapie de neurostimulation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulation de rafale de recharge active
La salve de recharge active est caractérisée par des impulsions négatives qui compensent directement les différences de charge.
Expérimental: Stimulation de rafale de recharge passive
La rafale de recharge passive est marquée par un modèle de recharge qui compense passivement les différences de charge.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Score de catastrophisation de la douleur
Délai: 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 3, 6, 12 mois
3, 6, 12 mois
Questionnaire de vigilance et de sensibilisation du patient
Délai: 3, 6, 12 mois
3, 6, 12 mois
Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression
Délai: 3, 6, 12 mois
3, 6, 12 mois
Questionnaire EQ-5D
Délai: 3, 6, 12 mois
Questionnaire de qualité de vie
3, 6, 12 mois
Indice d'invalidité d'Oswestery
Délai: 3, 6, 12 mois
3, 6, 12 mois
Impression globale du patient sur le changement
Délai: 3, 6, 12 mois
3, 6, 12 mois
Questionnaire PainDETECT
Délai: 3, 6, 12 mois
Caractérisation des composantes de la douleur neuropathique
3, 6, 12 mois
Charge moyenne par seconde utilisée
Délai: 3, 6, 12 mois
Mesure la quantité de charge électrique utilisée
3, 6, 12 mois
Charge moyenne par heure utilisée
Délai: 3, 6, 12 mois
Mesure la quantité de charge électrique utilisée
3, 6, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 février 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2022

Première publication (Réel)

16 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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