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Fusion/fixation de fracture sacrée pour une rééducation rapide (SAFFRON)

12 avril 2024 mis à jour par: SI-BONE, Inc.
Déterminer l'innocuité et l'efficacité de la fixation concomitante d'une fracture sacrée et de la fusion de l'articulation sacro-iliaque (SI) par rapport à la prise en charge non chirurgicale pour les patients présentant des fractures de fragilité ou d'insuffisance sacrées débilitantes

Aperçu de l'étude

Description détaillée

SAFFRON est un essai prospectif, multicentrique, randomisé et contrôlé sur la fixation chirurgicale des fractures par insuffisance ou fragilité sacrées (SFIF) avec fusion concomitante de l'articulation sacro-iliaque (SI) par rapport à la prise en charge non chirurgicale (NSM). L'objectif de l'étude est de démontrer l'innocuité, la performance, l'efficacité et la rentabilité de l'utilisation d'iFuse-TORQ™ dans le traitement des fractures de fragilité ou d'insuffisance sacrée par rapport au NSM.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Davis, California, États-Unis, 95817
        • Retiré
        • UC Davis Department of Orthopaedic Surgery
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • Recrutement
        • University Of Chicago
        • Contact:
          • Alexis Robinson-Dear
        • Chercheur principal:
          • Jason Strelzow, MD
    • Minnesota
      • Bloomington, Minnesota, États-Unis, 55431
        • Retiré
        • TRIA Orthopedics, Mpls MN
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68501
        • Recrutement
        • Bryan Health Medical Center
        • Contact:
          • Bobbi Clinch
        • Chercheur principal:
          • Steven F Shannon, MD
    • New Jersey
      • Livingston, New Jersey, États-Unis, 07039
        • Recrutement
        • Saint Barnabas Medical Center
        • Contact:
          • Ian Hong
        • Chercheur principal:
          • Richard Yoon, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
        • Retiré
        • Allegheny Singer Research Institute
      • Wyomissing, Pennsylvania, États-Unis, 19610
        • Recrutement
        • Orthopedic Associates of Reading
        • Contact:
          • Kristen Goshert
        • Chercheur principal:
          • Ryan Michels, MD
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Recrutement
        • Medical University of South Carolina
        • Contact:
          • Gabby Rivera
        • Chercheur principal:
          • Kristoff Reid, MD
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Retiré
        • Memorial Hermann
      • Temple, Texas, États-Unis, 76508
        • Retiré
        • Baylor Scott and White Research Institute
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22903
        • Recrutement
        • University of Virginia
        • Contact:
          • Eric McVey
        • Chercheur principal:
          • Michael Hadeed, MD
    • Washington
      • Richland, Washington, États-Unis, 99352
        • Recrutement
        • Kadlec Clinic Northwest Orthopedic & Sports Medicine
        • Contact:
          • Carlee Abel
        • Chercheur principal:
          • John David Black, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. ≥ 60 ans au moment du dépistage.
  2. Douleur pelvienne postérieure corrélée à la localisation de la fracture qui a commencé SOIT dans les 14 jours suivant un événement traumatique à basse énergie, SOIT dans les 60 derniers jours en l'absence d'événement traumatique
  3. Imagerie (radiographie, scanner ou IRM) montrant une fracture du sacrum (unilatérale ou bilatérale)
  4. Le patient est soit alité, soit doit utiliser un fauteuil roulant pour parcourir des distances supérieures à 50 pieds
  5. Avant la fracture, le patient pouvait se déplacer avec une canne ou sans aide
  6. Médicalement stable pour subir un traitement chirurgical ou non chirurgical d'une fracture index.
  7. Le patient est disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
  8. Le patient est mentalement capable de se conformer aux exigences du protocole d'étude

Critère d'exclusion:

  1. Le patient a besoin d'une intervention chirurgicale pour traiter une fracture de l'anneau pelvien (NSM impossible)
  2. Anomalies/défauts anatomiques qui empêcheraient le placement sûr et/ou biomécaniquement acceptable des implants à travers l'articulation sacro-iliaque (SIJ) et dans le sacrum
  3. Fracture sacrée potentiellement ou certainement liée à la tumeur
  4. Tout implant permanent déjà dans le sacrum (y compris le ciment), l'ilion ou l'anneau pelvien antérieur qui pourrait interférer avec le placement des vis transiliaques transsacrées ou iliosacrées ou des implants iFuse-TORQ
  5. Antécédents de fracture pelvienne non indexée récente (moins d'un an) avec pseudarthrose du sacrum ou de l'ilium.
  6. Autre fracture de fragilité cliniquement active de la colonne vertébrale, de la hanche, des bras ou des jambes qui pourrait nuire à la récupération après une fracture du sacrum
  7. Maladie psychiatrique non contrôlée (par exemple, démence, schizophrénie, dépression majeure, troubles de la personnalité) qui pourrait interférer avec la participation à l'étude ou les évaluations
  8. Affection neurologique importante qui interférerait avec la participation à l'étude, y compris l'utilisation de journaux électroniques (par exemple, la démence) ou la récupération de la mobilité (par exemple, la neuropathie diabétique sévère, la sclérose en plaques)
  9. Allergie connue au titane ou aux alliages de titane
  10. Infection locale ou systémique actuelle qui augmente le risque de chirurgie.
  11. Abus actif connu ou soupçonné de drogues ou d'alcool, y compris les opioïdes.
  12. Le patient vit ou prévoit de se déplacer à plus de 160 km du site au cours de l'étude.
  13. Inscription actuelle à un autre essai clinique expérimental lié aux fractures ou à l'ostéoporose

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traitement non chirurgical
Prise en charge non chirurgicale (NSM) des fractures par insuffisance ou fragilité sacrées (SFIF)
La prise en charge non chirurgicale (NSM) est tout traitement jugé approprié pour le sujet qui n'implique pas de chirurgie.
Expérimental: Traitement chirurgical
Fixation chirurgicale des fractures par insuffisance ou fragilité sacrées (SFIF) avec fusion concomitante de l'articulation sacro-iliaque (SI)
Fixation chirurgicale d'une fracture sacrée et fusion articulaire SI à l'aide d'iFuse-TORQ

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps après le début du traitement pour atteindre une amélioration de 2 points de la mobilité par rapport au départ, tel que mesuré à l'aide de l'échelle de mobilité fonctionnelle modifiée (MFMS) auto-évaluée.
Délai: 1 an
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité de l'étude est le temps nécessaire pour obtenir une amélioration par rapport au départ (entrée dans l'étude) de 2 points ou plus sur l'échelle de mobilité fonctionnelle modifiée. L'échelle est administrée sur une base hebdomadaire après le début du traitement jusqu'à l'obtention d'une amélioration de 2 points ou le passage du sujet.
1 an
Proportion de sujets présentant un événement indésirable grave (EIG) probablement ou certainement lié à une complication de fracture sacrée et/ou à un traitement associé (les deux bras) ou probablement ou certainement lié à iFuse-TORQ (chirurgie uniquement).
Délai: 1 an

Si randomisé pour la chirurgie :

Proportion de sujets avec soit :

  • Événement indésirable grave jugé probablement ou définitivement lié à iFuse-TORQ
  • Evénement indésirable grave considéré comme une complication probable ou certaine d'une fracture sacrée et/ou d'un traitement associé

Si randomisé pour NSM :

Proportion de sujets avec :

  • Evénement indésirable grave considéré comme une complication probable ou certaine d'une fracture sacrée et/ou d'un traitement associé
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de performance physique sommaire continu (CSPPS)
Délai: 1 an
Changement des scores CSPPS à 6 semaines et 12 mois. Le score de performance physique récapitulatif continu (CSPPS) est un système de notation basé sur la batterie de performance physique courte (SPPB) qui est optimisé pour une utilisation chez les personnes âgées.
1 an
Fonction physique PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)
Délai: 6 semaines
Changement par rapport au départ du score de fonction physique PROMIS autodéclaré à 6 semaines. Ce domaine est noté entre 1 (incapable de faire) et 5 (peut être fait sans difficulté).
6 semaines
Indice d'invalidité d'Oswestry
Délai: 6 semaines
Changement par rapport au départ dans l'indice d'invalidité d'Oswestry autodéclaré à 6 semaines. Les scores calculés vont de 0 (aucune incapacité) à 50 (complètement invalide).
6 semaines
Score de douleur sur l'échelle d'évaluation numérique
Délai: 6 semaines
Changement par rapport au départ du score de douleur auto-déclaré sur l'échelle d'évaluation numérique à 6 semaines. L'échelle de douleur va de 0 (sans douleur) à 10 (douleur maximale).
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Robyn Capobianco, PhD, SI-BONE

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2022

Première publication (Réel)

22 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Prise en charge non chirurgicale

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