Étude numérique sur la prévention des chutes

L'objectif de cette étude est de démontrer la faisabilité et l'acceptabilité d'un programme d'exercices numériques de prévention des chutes et d'explorer s'il y a des avantages à participer à de tels programmes. Cette étude inclura 30 personnes âgées qui présentent un risque plus élevé de chute ou qui ont peur de tomber et qui vivent à la maison. Tous les participants recevront l'intervention. Tous les participants seront évalués avant et après l'intervention sur des mesures du risque de chute basé sur le capteur, de la fragilité basée sur le capteur, de l'auto-efficacité des chutes, de la préparation à la technologie, de la faisabilité et de l'acceptabilité, de l'utilisation et de la participation, de la fragilité, de la force de préhension, de la dépression, de l'anxiété, et l'activité physique (à la fois autodéclarée et à l'aide de capteurs portables).

L'hypothèse générale est qu'un système prototype composé de capteurs portables et d'une tablette sera faisable et acceptable dans une population de personnes âgées présentant un risque accru de chutes et de blessures liées aux chutes ou ayant peur de tomber.

Objectif 1 : Déterminer la faisabilité et l'acceptabilité d'un programme d'exercices à domicile autoguidé et numérique pour les personnes âgées présentant un risque de chute élevé.

• Hypothèse 1a) : La technologie (capteur portable et tablette) et les exercices de prévention des chutes fournis par voie numérique seront réalisables et acceptables pour les personnes âgées à risque de chute.
• Hypothèse 1b) : La technologie (capteur portable et tablette) et le programme d'exercices de prévention des chutes livrés numériquement réduiront les risques de chute d'un utilisateur

Objectif 2 : Déterminer les effets cliniques de la mise en place d'un programme d'intervention en prévention des chutes via la plateforme à distance.

• Hypothèse 2) : Les participants qui adhèrent au programme et qui effectuent au moins 70 % des séances d'exercices vidéo verront une réduction avant et après l'intervention des mesures quantitatives du risque de chute.

Objectif exploratoire 1 : Étudier les différences de fragilité, d'état cognitif, de fonction physique, d'état de santé mentale et de préparation à la technologie entre les participants qui adhèrent avec succès au programme d'étude et ceux qui ne le font pas.

L'étude se déroulera dans deux contextes. Le premier cadre se trouve à la division de recherche sur la santé des hommes, le vieillissement et le métabolisme du Brigham and Women's Hospital, y compris le laboratoire de physiologie de l'exercice et de la performance physique (LEPPP) au 221 Longwood Ave, Boston, MA 02115. Le second se déroulera au domicile des personnes âgées de la communauté générale qui répondent aux critères d'inclusion.

Intervention

Les participants qui s'inscriront à l'étude recevront un appareil portable, une tablette, un support de tablette et des poids de cheville pour un usage domestique, ainsi que des instructions et des accessoires de charge. Les participants participeront à une intervention d'exercice d'intensité modérée de 3 mois, qui sera soutenue par un membre du personnel de l'étude LEPPP formé et certifié dans l'intervention et dispensé à distance via la tablette. Le programme est conçu pour progresser progressivement en intensité et en durée d'exercice sur une période de 12 semaines. Les paramètres d'intervention de l'exercice seront adaptés aux capacités individuelles et progressés par l'intervenant de l'étude en fonction des commentaires des participants, des appels de coaching motivationnel et des enquêtes post-exercice.