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Estudio digital de prevención de caídas

25 de julio de 2023 actualizado por: Nancy Latham, Brigham and Women's Hospital

Estudio de viabilidad de prevención de caídas digital

El Estudio de prevención de caídas digital es un estudio no ciego de un solo grupo para explorar la viabilidad y aceptabilidad de un programa de ejercicios de prevención de caídas de 3 meses entregado digitalmente a través de una interfaz de tableta. Se utilizarán programas de ejercicios basados ​​en evidencia y técnicas de motivación junto con nueva tecnología portátil para predecir el riesgo de caídas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es demostrar la viabilidad y aceptabilidad de un programa digital de ejercicios para la prevención de caídas y explorar si la participación en dichos programas es beneficiosa. Este estudio incluirá a 30 adultos mayores que corren un mayor riesgo de caerse o tienen miedo de caerse y viven en casa. Todos los participantes recibirán la intervención. Todos los participantes serán evaluados antes y después de la intervención en medidas de riesgo de caídas basado en sensores, fragilidad basada en sensores, autoeficacia de caídas, preparación tecnológica, viabilidad y aceptabilidad, utilización y participación, fragilidad, fuerza de agarre, depresión, ansiedad, y actividad física (tanto de autoinforme como usando sensores portátiles).

La hipótesis general es que un sistema prototipo que consta de sensores portátiles y una tableta será factible y aceptable en una población de adultos mayores con mayor riesgo de caídas y lesiones relacionadas con caídas o con miedo a caerse.

Objetivo 1: Determinar la viabilidad y la aceptabilidad de un programa de ejercicios en el hogar autodirigido y entregado digitalmente para adultos mayores con riesgo elevado de caídas.

  • Hipótesis 1a): La tecnología (sensor portátil y tableta) y los ejercicios de prevención de caídas entregados digitalmente serán factibles y aceptables para las personas mayores en riesgo de caídas.
  • Hipótesis 1b): la tecnología (sensor portátil y tableta) y el programa de ejercicios de prevención de caídas entregado digitalmente reducirán la preocupación del usuario por caerse

Objetivo 2: Determinar los efectos clínicos de implementar un programa de intervención de prevención de caídas a través de la plataforma remota.

• Hipótesis 2): Los participantes que se adhieren al programa, completando al menos el 70 % de las sesiones de ejercicio en video, verán una reducción antes y después de la intervención en las medidas cuantitativas del riesgo de caídas.

Objetivo exploratorio 1: Investigar las diferencias en fragilidad, estado cognitivo, función física, estado de salud mental y preparación tecnológica entre los participantes que se adhieren con éxito al programa de estudio y los que no.

El estudio se llevará a cabo en dos escenarios. El primer lugar es en la división de investigación de salud masculina, envejecimiento y metabolismo del Brigham and Women's Hospital, incluido el Laboratorio de Fisiología del Ejercicio y Rendimiento Físico (LEPPP) en 221 Longwood Ave, Boston, MA 02115. La segunda será en los hogares de adultos mayores de la comunidad en general que cumplan con los criterios de inclusión.

Intervención

Los participantes que se inscriban en el estudio recibirán un dispositivo portátil, una tableta, un soporte para tableta y pesas para los tobillos para uso doméstico, junto con instrucciones y accesorios de carga. Los participantes participarán en una intervención de ejercicio de intensidad moderada de 3 meses, que contará con el apoyo de un miembro del personal del estudio LEPPP capacitado y certificado en la intervención y entregado de forma remota a través de la tableta. El programa está diseñado para progresar gradualmente en intensidad y duración del ejercicio durante un período de 12 semanas. Los parámetros de la intervención del ejercicio se adaptarán a la capacidad individual y el interventor del estudio hará progresar en función de los comentarios de los participantes, las llamadas de asesoramiento motivacional y las encuestas posteriores al ejercicio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres de 65 años o más
  • Batería de rendimiento físico breve (SPPB)7 ≥ 5
  • la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)8 > 17
  • Mayor riesgo de caídas basado en una respuesta autoinformada de sí a una o más de estas preguntas:

    • ¿Se ha caído y lastimado en el último año?
    • ¿Se ha caído dos o más veces en el último año?
    • ¿Tiene miedo de caerse por problemas de equilibrio o para caminar?
  • Acceso a Wi-Fi en su hogar (o voluntad de usar el servicio celular si se proporciona)

Criterio de exclusión:

  • No puede o no quiere dar su consentimiento informado
  • IM, síndrome coronario agudo, cirugía de revascularización o accidente cerebrovascular en los últimos 6 meses
  • Dolor torácico o ECV no tratada/no controlada
  • Fractura/reemplazo de cadera/rodilla o cirugía de columna en los últimos 6 meses
  • Descompensación pulmonar que impediría la participación en el programa de ejercicios
  • Cirugía ortopédica planificada que limitaría la participación en el estudio
  • Planeado estar fuera del acceso a la tableta durante > 7 días durante la duración del estudio
  • No puede asistir a la visita clínica previa o posterior al estudio en persona
  • Inscrito en un programa formal de ejercicio y/o fisioterapia que se lleva a cabo 3 o más veces por semana
  • Problemas de visión o audición que dificultarían la participación en la intervención.
  • No hablar inglés u otras limitaciones del idioma que dificultarían la participación en la intervención.
  • Residir en un asilo de ancianos
  • Incapaz de caminar de forma independiente (con o sin ayuda para caminar)
  • No es apropiado para el estudio según el examen o la discreción del médico (el médico especificará el motivo)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prevención de caídas digitales
Los sujetos participarán en la intervención de prevención de caídas digitales durante 12 semanas
Ejercicios entregados a través de una tableta y llamadas motivacionales remotas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptabilidad y cumplimiento del programa de ejercicios.
Periodo de tiempo: durante las 12 semanas de la intervención
Porcentaje de sesiones de ejercicio programadas completadas (70% de las sesiones completadas = cumplimiento aceptable)
durante las 12 semanas de la intervención
Viabilidad de la Medida de Intervención (FIM)
Periodo de tiempo: en la evaluación final (12 semanas)
una medida de autoinforme de la viabilidad de la intervención, el rango de puntuación es de 1 a 5, puntuación más alta = mayor viabilidad
en la evaluación final (12 semanas)
Aceptabilidad de la Medida de Intervención (AIM)
Periodo de tiempo: en la evaluación final (12 semanas)
una medida de autoinforme de la aceptabilidad de la intervención, el rango de puntuación es de 1 a 5, puntuación más alta = mayor aceptabilidad
en la evaluación final (12 semanas)
Escala de eficacia en caídas - Internacional (FES-I)
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
medida del miedo a caerse, rango de puntuación de 16 a 64, puntuación más alta = menos miedo a caerse
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Medida de Idoneidad de la Intervención (IAM)
Periodo de tiempo: en la evaluación final (12 semanas)
una medida de autoinforme de la idoneidad de la intervención, el rango de puntuación es de 1 a 5, puntuación más alta = mayor idoneidad
en la evaluación final (12 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
evaluación del estado cognitivo, rango de puntuación 0-30, puntuación más alta = mejor cognición
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Prueba de sustitución de símbolo de dígito
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
evaluación cognitiva
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Índice de fragilidad frito (FFI)
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
medida de fragilidad en personas mayores, rango de índice de 1 a 5, puntaje más alto = mayor fragilidad
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Fuerza de agarre de la mano dominante
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas

contracción isométrica máxima de la mano medida con un dinamómetro de mano Jamar en kilogramos

La fuerza (fuerza) se medirá en kilogramos.

cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Escala de Actividad Física para Mayores (PASE)
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
escala de autoinforme de actividad física, rango de puntuación de 0 a 400, puntuación más alta = más actividad
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Evaluación del riesgo de caídas basada en sensores
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
riesgo de caída evaluado usando un sensor y un programa basado en computadora
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Evaluación de la fragilidad basada en sensores
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
fragilidad evaluada usando un sensor y un programa basado en computadora
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Batería de rendimiento físico corto (SPPB)
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
prueba de movilidad rendimiento fisico
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
Modelo de aceptación de tecnología (TAM)
Periodo de tiempo: en la evaluación final (12 semanas)
una medida de autoinforme de la aceptación de la tecnología utilizada en la intervención
en la evaluación final (12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Kieran F Reid, PhD, Brigham and Women's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

25 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022P000630

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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