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Effets de la téléréadaptation pulmonaire postopératoire complète chez les patients âgés atteints d'un cancer du poumon résécable

30 mai 2025 mis à jour par: Pusan National University Hospital

Effets de la téléréadaptation pulmonaire postopératoire complète chez les patients âgés atteints d'un cancer du poumon résécable : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est de confirmer l'efficacité d'un protocole de télé-réadaptation à domicile basé sur la messagerie mobile chez les patients ayant subi une chirurgie de résection pulmonaire.

En analysant la différence avec la rééducation pulmonaire postopératoire existante, les investigateurs souhaitent proposer un nouveau protocole de télérééducation pulmonaire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

64

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Une personne chez qui on soupçonne un cancer du poumon et qui doit subir une chirurgie de résection pulmonaire par thoracoscopie.
  2. hommes et femmes âgés de ≥ 65 ans.
  3. Une personne qui comprend le déroulement de l'essai clinique et signe le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Les patients dont l'activité est restreinte en raison d'autres maladies (par ex. arthrose, maladie de la colonne vertébrale, infarctus cérébral, etc.)
  2. Patients qui ne peuvent pas tester l'analyse de bioimpédance en raison de l'insertion de stimulateurs cardiaques artificiels et de défibrillateurs
  3. Une personne qui a de la difficulté à se juger en raison de la démence, etc.
  4. Ceux inscrits à d'autres essais cliniques
  5. Une personne jugée inappropriée pour participer à cet essai clinique selon le jugement de l'investigateur.
  6. Une personne qui ne peut pas utiliser la messagerie mobile

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de télé-rééducation
Le groupe de Télé-rééducation réalise 12 séances de formation pendant quatre semaines. (3 séances/semaine)
12 entraînements encadrés via une messagerie mobile spécifique pendant 4 semaines. (3 séances/semaine)
Autre: Groupe de contrôle
Le groupe témoin reçoit les soins habituels avec une seule séance éducative.
Soins habituels avec une seule séance éducative.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base dans le pic VO2 (absorption d'oxygène de pointe, ML / kg / min) sur le test d'exercice cardiopulmonaire (CPET) après 4 semaines d'intervention
Délai: Avant la chirurgie (pré), ligne de base (4 semaines après la chirurgie), après l'intervention (8 semaines après la chirurgie), suivi (12 semaines après la chirurgie)
Le test d'exercice cardiopulmonaire (CPET) également appelé test VO2 (consommation d'oxygène) est un type spécialisé de test de stress ou de test d'exercice qui mesure la capacité d'exercice des participants.
Avant la chirurgie (pré), ligne de base (4 semaines après la chirurgie), après l'intervention (8 semaines après la chirurgie), suivi (12 semaines après la chirurgie)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité ventilatoire (pente VE / VCO₂)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Pente ve / vco₂ mesurée pendant le CPET. Des valeurs plus faibles indiquent une meilleure efficacité ventilatoire.
Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Pression inspiratoire maximale (MIP)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Pression inspiratoire maximale mesurée à l'aide d'un dispositif respiratoire portable. Des valeurs plus élevées indiquent des muscles inspiratoires plus forts. Unité de mesure: CMH₂O
Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Indice des muscles squelettiques (SMI)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

Indice des muscles squelettiques calculé en divisant la masse musculaire squelettique appendiculaire par hauteur au carré. Des valeurs plus élevées indiquent une plus grande masse musculaire.

Unité de mesure: kg / m²

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital (HADS)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

L'échelle de l'hôpital d'anxiété et de dépression (HADS) a été conçue il y a 30 ans par Zigmond et Snaith pour mesurer l'anxiété et la dépression dans une population médicale générale de patients.

Le HADS est une échelle de quatorze éléments qui génère: sept des éléments concernent l'anxiété et sept concernent la dépression.

Chaque élément du questionnaire est noté de 0 à 3, ce qui signifie qu'une personne peut marquer entre 0 et 21 pour l'anxiété ou la dépression.

0-7 = normal 8-10 = borderline anormal (cas limite) 11-21 = anormal (cas)

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
EQ-5D (dimension EuroQOL-5)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

L'EQ-5D-5L est un instrument standardisé développé par le groupe Euroqol pour mesurer la qualité de vie liée à la santé. Il se compose de deux parties: un système descriptif et une échelle visuelle analogique (EQ VAS).

Le système descriptif comprend cinq dimensions: mobilité, autosoins, activités habituelles, douleur / inconfort et anxiété / dépression. Chaque dimension a cinq niveaux:

(1) aucun problème, (2) de légers problèmes, (3) des problèmes modérés, (4) des problèmes graves et (5) des problèmes extrêmes.

Les réponses sont converties en un score d'indice récapitulatif, qui varie de -0,281 à 1.000, en fonction des ensembles de valeur spécifiques au pays. Des scores d'indice plus élevés indiquent un meilleur état de santé, 1 000 représentant une santé complète et des valeurs inférieures à 0 indiquant les états de santé considérés comme moins que le décès.

L'EQ VAS enregistre la santé autoévaluée du participant sur une échelle visuelle analogique verticale allant de 0 à 100, où 100 représente la meilleure santé imaginable et 0 représente la pire santé imaginable.

Les scores VAS plus élevés reflètent

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Force d'adhérence
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

La force de l'adhérence est une mesure de la force musculaire ou de la force / tension maximale générée par les muscles de l'avant-bras des participants à l'aide du dynamomètre à main hydraulique JAMAR.

La force a été mesurée en kilogrammes.

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Mesures
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

En tant qu'activité physique, compter les étapes des participants par jour avec un tracker d'activité.

Nombre moyen d'étapes par jour pendant une semaine avant la chirurgie et après la sortie.

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Débit expiratoire maximal (PEF)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Le flux expiratoire maximal (PEF) est la vitesse maximale d'expiration d'un participant, tel que mesuré avec un débitmètre de pointe, un petit dispositif portable utilisé pour surveiller la capacité d'un participant à respirer l'air. Il mesure le flux d'air à travers les bronches et donc le degré d'obstruction dans les voies respiratoires. Le débit expiratoire maximal est généralement mesuré en unités de litres par minute (l / min).
Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Capacité vitale forcée (FVC)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

La capacité vitale forcée (FVC) est la quantité maximale d'air qu'un participant peut expirer de force dans les poumons après l'inhalation complètement.

L'unité est exprimée en litres.

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1)
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) est le volume d'air (en litres) expiré dans la première seconde lors de l'expiration forcée après une inspiration maximale.
Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines
Angle de phase du corps entier
Délai: Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

L'angle de phase dérivé de l'analyse de l'impédance bioélectrique (BIA) est une méthode alternative pour évaluer le risque de mortalité. La BIA est une technique simple et non invasive qui estime la composition corporelle en mesurant l'opposition (impédance) à un courant appliqué tout en passant par le corps. L'impédance se compose de deux composantes: la résistance, qui est l'opposition à l'écoulement d'un courant alternatif à travers des solutions ioniques intra et extracellulaires, et la réactance, qui est le retard dans la conduction en raison de la capacité par les membranes cellulaires et les interfaces tissulaires.

L'AP est considérée comme un marqueur biologique de la santé cellulaire, car il reflète la masse cellulaire, l'intégrité de la membrane et l'état d'hydratation. L'AP s'est avérée à plusieurs reprises comme un prédicteur de la morbidité et de la mortalité dans divers groupes de patients.

Immédiatement après la réhabilitation et au suivi de 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Sang Hun Kim, M.D.,Ph.D., Pusan National University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

16 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

16 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 juin 2022

Première publication (Réel)

28 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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