Auswirkungen einer umfassenden postoperativen pulmonalen Telerehabilitation bei älteren Patienten mit resezierbarem Lungenkrebs

Experimental: Tele-Rehabilitationsgruppe

Die Tele-Rehabilitationsgruppe führt vier Wochen lang 12 Trainingseinheiten durch. (3 Sitzungen/Woche)

Sonstiges: Pulmonale Telerehabilitation

12 betreute Trainingseinheiten über einen speziellen mobilen Messenger während vier Wochen. (3 Sitzungen/Woche)

Sonstiges: Kontrollgruppe

Die Kontrollgruppe erhält die übliche Betreuung mit nur einer Unterrichtseinheit.

Sonstiges: Kontrolle (Bildung)

Übliche Betreuung mit nur einer Erziehungssitzung.

Wechseln Sie nach 4 -wöchiger Eingriff

Der kardiopulmonale Trainingstest (CPET), der auch als VO2 -Test (Sauerstoffverbrauch) bezeichnet wird, ist eine spezielle Art von Spannungstest oder Übungstest, die die Ausübung der Teilnehmer misst.

Lüftungseffizienz (VE/VCO₂ -Steigung)

VE/VCO₂ -Steigung gemessen während des CPET. Niedrigere Werte weisen auf eine bessere Beatmungseffizienz hin.

Maximaler Inspirationsdruck (MIP)

Maximaler inspiratorischer Druck gemessen mit einem Handheld Respiratory -Gerät. Höhere Werte weisen auf stärkere inspiratorische Muskeln an. Maßeinheit: cmh₂o

Skelettmuskelindex (SMI)

Skelettmuskelindex berechnet durch Teilen der appendikulären Skelettmuskelmasse durch hochquadratische. Höhere Werte zeigen eine größere Muskelmasse an.

Maßeinheit: kg/m²

Krankenhausangst und Depressionskala (HADS)

Die Angst- und Depressionsskala des Krankenhauses (HADS) wurde vor 30 Jahren von Zigmond und Snaith entwickelt, um Angst und Depression bei einer allgemeinen medizinischen Patientenpopulation von Patienten zu messen.

Der Hads ist eine vierzehn Element -Skala, die erzeugt: Sieben der Elemente beziehen sich auf Angstzustände und sieben in Bezug auf Depressionen.

Jeder Artikel auf dem Fragebogen wird von 0 bis 3 bewertet, und dies bedeutet, dass eine Person entweder für Angstzustände oder Depressionen zwischen 0 und 21 Punkten erzielen kann.

0-7 = Normal 8-10 = Grenzzunahme abnormal (Grenzfall) 11-21 = abnormale (Fall)

EQ-5D (Euroqol-5-Dimension)

Das EQ-5D-5L ist ein standardisiertes Instrument, das von der Euroqol-Gruppe entwickelt wurde, um die gesundheitsbezogene Lebensqualität zu messen. Es besteht aus zwei Teilen: einem deskriptiven Systems und einer visuellen Analogskala (EQ VAS).

Das deskriptive Systems umfasst fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerz/Beschwerden und Angst/Depression. Jede Dimension hat fünf Ebenen:

(1) Keine Probleme, (2) geringfügige Probleme, (3) mittelschwere Probleme, (4) schwere Probleme und (5) extreme Probleme.

Die Antworten werden in eine zusammenfassende Indexbewertung umgewandelt, die basierend auf länderspezifischen Wertsätzen zwischen -0,281 und 1.000 liegt. Höhere Indexwerte weisen auf einen besseren Gesundheitszustand hin, wobei 1.000 die volle Gesundheit und die Werte unter 0 darstellen, was auf die Gesundheitsstaaten hinweist als der Tod.

Der EQ VAS erfasst die selbstbewertete Gesundheit des Teilnehmers auf einer vertikalen visuellen analogen Skala von 0 bis 100, wobei 100 die beste Gesundheitsträger darstellt und 0 die schlechteste Gesundheit darstellt.

Höhere VAS -Werte spiegeln sich wider

Griffstärke

Die Griffstärke ist ein Maß für die Muskelkraft oder die maximale Kraft/Spannung, die von den Unterarmmuskeln des Teilnehmers unter Verwendung des hydraulischen Handdynamometers von Jamar erzeugt wird.

Die Kraft wurde in Kilogramm gemessen.

Schritte

Als körperliche Aktivität zählen die Schritte des Teilnehmers pro Tag mit einem Aktivitäts -Tracker.

Durchschnittliche Anzahl der Schritte pro Tag für eine Woche vor der Operation und nach der Entlassung.

Peak Expiratory Flow (PEF)

Der Peak Expiratory Flow (PEF) ist die maximale Verfallsgeschwindigkeit eines Teilnehmers, gemessen mit einem Spitzenströmungsmesser, einem kleinen, handgehaltenen Gerät zur Überwachung der Fähigkeit eines Teilnehmers, Luft auszuatmen. Es misst den Luftstrom durch die Bronchien und damit den Grad der Obstruktion in den Atemwege. Der Spitzenstrom wird typischerweise in Litern pro Minute (l/min) gemessen.

Zwangsvitalkapazität (FVC)

Die erzwungene Vitalkapazität (FVC) ist die maximale Luftmenge, die ein Teilnehmer nach vollständigem Einatmen gewaltsam aus der Lunge ausatmen kann.

Das Gerät wird in Litern ausgedrückt.

Das erzwungene expiratorische Volumen in 1 Sekunde (Fev1)

Das Zwangsvolumen in 1 Sekunde (Fev1) ist das Luftvolumen (in Litern), der in der ersten Sekunde während der erzwungenen Ausatmung nach maximaler Inspiration ausgeatmet wurde.

Ganzkörperphasenwinkel

Die von der bioelektrische Impedanzanalyse (BIA) abgeleitete Phasenwinkel (PA) ist eine alternative Methode zur Beurteilung des Mortalitätsrisikos. BIA ist eine einfache, nicht-invasive Technik, die die Körperzusammensetzung schätzt, indem die Opposition (Impedanz) zu einem angelegten Strom während des Durchgangs des Körpers gemessen wird. Die Impedanz besteht aus zwei Komponenten: Widerstand, der gegen den Fluss eines abwechselnden Stroms durch intra- und extrazelluläre ionische Lösungen und Reaktanz ist, was die Verzögerung der Leitung infolge der Kapazität durch Zellmembranen und Gewebegrenzflächen darstellt.

PA wird als biologischer Marker für die Zellgesundheit angesehen, da es Zellmasse, Membranintegrität und Hydratationsstatus widerspiegelt. PA hat sich wiederholt als Prädiktor für Morbidität und Mortalität in verschiedenen Patientengruppen erwiesen.