Efeitos da telerreabilitação pulmonar pós-operatória abrangente em pacientes idosos com câncer de pulmão ressecável

Experimental: Grupo de tele-reabilitação

O grupo de Tele-reabilitação realiza 12 sessões de treino durante quatro semanas. (3 sessões/semana)

Outro: Tele-Reabilitação Pulmonar

12 treinos supervisionados através de um mensageiro móvel específico durante quatro semanas. (3 sessões/semana)

Outro: Grupo de controle

O grupo controle recebe cuidados habituais com apenas uma sessão educativa.

Outro: Controle (Educação)

Cuidados habituais com apenas uma sessão educativa.

Mudança da linha de base no pico de VO2 (consumo máximo de oxigênio, mL/(kg·min)) no teste de exercício cardiopulmonar (CPET) após 4 semanas de intervenção

O teste de exercício cardiopulmonar (CPET), também conhecido como teste de VO2 (consumo de oxigênio), é um tipo especializado de teste de esforço ou teste de exercício que mede a capacidade de exercício dos participantes.

Mudança da linha de base no limiar anaeróbico no teste de exercício cardiopulmonar (CPET) após 4 semanas de intervenção.

O limiar anaeróbico é a menor intensidade de exercício em que a produção de lactato excede a capacidade do corpo de utilizar o lactato como combustível no metabolismo aeróbico.

Pressão Inspiratória Máxima (PIM)

A pressão inspiratória máxima (PIM, cmH2O) é uma medida da força dos músculos inspiratórios, principalmente do diafragma.

Índice de músculo esquelético (SMI)

O índice de massa muscular esquelética (IME, kg/m2) foi calculado dividindo-se a massa muscular esquelética (kg) do membro pelo quadrado da altura (m2) por meio de análise de bioimpedância.

Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)

A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) foi criada há 30 anos por Zigmond e Snaith para medir ansiedade e depressão em uma população médica geral de pacientes.

A HADS é uma escala de catorze itens que gera: Sete dos itens referem-se à ansiedade e sete referem-se à depressão.

Cada item do questionário é pontuado de 0 a 3, o que significa que uma pessoa pode pontuar entre 0 e 21 para ansiedade ou depressão.

0-7 = Normal 8-10 = Anormal limítrofe (caso limítrofe) 11-21 = Anormal (caso)

EQ-5D (dimensão EuroQol-5)

O EQ-5D é uma medida padronizada de qualidade de vida relacionada à saúde desenvolvida pelo Grupo EuroQol para fornecer um questionário simples e genérico para uso em avaliações clínicas e econômicas e pesquisas de saúde populacional.

O instrumento EQ-5D compreende um pequeno questionário descritivo do sistema e uma escala analógica visual (EQ VAS).

O sistema descritivo compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.

Cada dimensão tem 5 níveis:

sem problemas(1) problemas leves(2) problemas moderados(3) problemas graves(4) problemas extremos(5)

EQ VAS é numerado de 0 a 100. 100 significa a melhor saúde que o participante pode imaginar. 0 significa a pior saúde que o participante pode imaginar.

Força de Aderência

A força de preensão é uma medida da força muscular ou a força/tensão máxima gerada pelos músculos do antebraço do participante usando o Jamar Hydraulic Hand Dynamometer.

A força foi medida em quilogramas.

Passos

Como atividade física, contando os passos do participante por dia com um rastreador de atividade.

Número médio de passos por dia durante uma semana antes da cirurgia e após a alta.

Taxa de adesão ao exercício

A adesão ao exercício é a medida em que um paciente age de acordo com o intervalo recomendado, a dose de exercício e o regime de dosagem de exercício.

Pico de fluxo expiratório (PFE)

O pico de fluxo expiratório (PEF) é a velocidade máxima de expiração de um participante, medida com um medidor de pico de fluxo, um pequeno dispositivo portátil usado para monitorar a capacidade do participante de expirar o ar. Ele mede o fluxo de ar através dos brônquios e, portanto, o grau de obstrução nas vias aéreas. O pico de fluxo expiratório é normalmente medido em unidades de litros por minuto (L/min).

Capacidade vital forçada (CVF)

A capacidade vital forçada (FVC) é a quantidade máxima de ar que um participante pode exalar à força dos pulmões depois de inalar totalmente.

A unidade é expressa em litros.

O volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1)

O volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) é o volume de ar (em litros) expirado no primeiro segundo durante a expiração forçada após inspiração máxima.

Ângulo de fase (PA)

A análise de impedância bioelétrica (BIA) derivada do ângulo de fase (PA) é um método alternativo para avaliar o risco de mortalidade. A BIA é uma técnica simples e não invasiva que estima a composição corporal medindo a oposição (impedância) a uma corrente aplicada ao passar pelo corpo. A impedância consiste em dois componentes: a resistência, que é a oposição ao fluxo de uma corrente alternada através de soluções iônicas intra e extracelulares, e a reatância, que é o atraso na condução como resultado da capacitância das membranas celulares e interfaces teciduais.

O PA é considerado um marcador biológico da saúde celular, pois reflete a massa celular, a integridade da membrana e o estado de hidratação. A PA provou repetidamente ser um preditor de morbidade e mortalidade em vários grupos de pacientes.

A razão de troca respiratória (RER)

A razão de troca respiratória (RER) é a relação entre a produção metabólica de dióxido de carbono (CO2) e a captação de oxigênio (O2).