Efeitos da telerreabilitação pulmonar pós-operatória abrangente em pacientes idosos com câncer de pulmão ressecável

Experimental: Grupo de tele-reabilitação

O grupo de Tele-reabilitação realiza 12 sessões de treino durante quatro semanas. (3 sessões/semana)

Outro: Tele-Reabilitação Pulmonar

12 treinos supervisionados através de um mensageiro móvel específico durante quatro semanas. (3 sessões/semana)

Outro: Grupo de controle

O grupo controle recebe cuidados habituais com apenas uma sessão educativa.

Outro: Controle (Educação)

Cuidados habituais com apenas uma sessão educativa.

Mudança da linha de base no pico do VO2 (captação de oxigênio de pico, ml/kg/min) no teste de exercício cardiopulmonar (CPET) após 4 semanas de intervenção

O teste de exercício cardiopulmonar (CPET) também referido como um teste de VO2 (consumo de oxigênio), é um tipo especializado de teste de estresse ou teste de exercício que mede a capacidade dos participantes.

Eficiência ventilatória (inclinação VE/VCO₂)

A inclinação ve/vco₂ medida durante o cpet. Valores mais baixos indicam melhor eficiência ventilatória.

Pressão inspiratória máxima (MIP)

Pressão inspiratória máxima medida usando um dispositivo respiratório portátil. Valores mais altos indicam músculos inspiratórios mais fortes. Unidade de medida: cmh₂o

Índice Músculo Esquecto (SMI)

Índice do músculo esquelético calculado dividindo a massa muscular esquelética apendicular por altura ao quadrado. Valores mais altos indicam maior massa muscular.

Unidade de medida: kg/m²

Escala de Ansiedade e Depressão do Hospital (HADS)

A Escala de Ansiedade e Depressão do Hospital (HADS) foi elaborada há 30 anos por Zigmond e Snaith para medir a ansiedade e a depressão em uma população médica geral de pacientes.

O HADS é uma escala de quatorze itens que gera: sete dos itens estão relacionados à ansiedade e sete relacionam -se à depressão.

Cada item do questionário é pontuado de 0 a 3 e isso significa que uma pessoa pode marcar entre 0 e 21 para ansiedade ou depressão.

0-7 = normal 8-10 = limítrofe anormal (caso limítrofe) 11-21 = anormal (caso)

EQ-5D (dimensão Euroqol-5)

O EQ-5D-5L é um instrumento padronizado desenvolvido pelo grupo Euroqol para medir a qualidade de vida relacionada à saúde. Consiste em duas partes: um sistema descritivo e uma escala visual analógica (eq vas).

O sistema descritivo compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades usuais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão tem cinco níveis:

(1) Sem problemas, (2) pequenos problemas, (3) problemas moderados, (4) problemas graves e (5) problemas extremos.

As respostas são convertidas em uma pontuação resumida do índice, que varia de -0,281 a 1.000, com base nos conjuntos de valores específicos do país. Pontuações mais altas de índices indicam melhor estado de saúde, com 1.000 representando a saúde e os valores completos abaixo de 0 indicando estados de saúde considerados piores que a morte.

O EQ VAS registra a saúde auto-classificada do participante em uma escala vertical analógica visual variando de 0 a 100, onde 100 representa a melhor saúde que se possa imaginar e 0 representa a pior saúde que se pode imaginar.

Pontuações mais altas de VAS refletem

Força de aderência

A resistência à aderência é uma medida de força muscular ou a força/tensão máxima gerada pelos músculos do antebraço do participante usando o dinamômetro da mão hidráulica de Jamar.

A força foi medida em quilogramas.

Passos

Como atividade física, contando as etapas do participante por dia com um rastreador de atividades.

Número médio de etapas por dia durante uma semana antes da cirurgia e após a alta.

Fluxo expiratório de pico (PEF)

O fluxo expiratório de pico (PEF) é a velocidade máxima de expiração de um participante, medida com um medidor de pico de fluxo, um pequeno dispositivo portátil usado para monitorar a capacidade de um participante de respirar o ar. Ele mede o fluxo de ar através do brônqui e, portanto, o grau de obstrução nas vias aéreas. O fluxo expiratório de pico é normalmente medido em unidades de litros por minuto (L/min).

Capacidade vital forçada (FVC)

A capacidade vital forçada (FVC) é a quantidade máxima de ar que um participante pode exalar à força dos pulmões após a inalação totalmente.

A unidade é expressa em litros.

O volume expiratório forçado em 1 segundo (Fev1)

O volume expiratório forçado em 1 segundo (Fev1) é o volume de ar (em litros) exalado no primeiro segundo durante a expiração forçada após inspiração máxima.

Ângulo de fase de corpo inteiro

A análise de impedância bioelétrica (ângulo de fase derivada de BIA) (PA) é um método alternativo para avaliar o risco de mortalidade. O BIA é uma técnica simples e não invasiva que estima a composição corporal medindo a oposição (impedância) a uma corrente aplicada ao passar pelo corpo. A impedância consiste em dois componentes: resistência, que é a oposição ao fluxo de uma corrente alternada através de soluções iônicas intra e extracelulares e reatância, que é o atraso na condução como resultado da capacitância pelas membranas celulares e interfaces de tecido.

A PA é considerada um marcador biológico da saúde celular, pois reflete a massa celular, a integridade da membrana e o status de hidratação. A PA provou repetidamente ser um preditor de morbimortalidade em vários grupos de pacientes.