Эффекты комплексной послеоперационной легочной телереабилитации у пожилых пациентов с операбельным раком легкого

Экспериментальный: Телереабилитационная группа

Группа телереабилитации проводит 12 тренировок в течение четырех недель. (3 занятия в неделю)

Другой: Легочная телереабилитация

12 контролируемых тренингов через специальный мобильный мессенджер в течение четырех недель. (3 занятия/неделю)

Другой: Контрольная группа

Контрольная группа получает обычный уход, проводя только одно обучающее занятие.

Другой: Контроль (Образование)

Обычный уход с одним учебным занятием.

Изменение с исходного уровня в пике VO2 (пиковое поглощение кислорода, мл/кг/мин) на тест на кардиопульмоночные физические упражнения (CPET) после 4 недель вмешательства

Кардиопульмоночный тест на физические упражнения (CPET) также называется тестом VO2 (потребление кислорода), представляет собой специализированный тип стресс -тестирования или тест на упражнения, который измеряет способность участников.

Вентиляционная эффективность (VE/VCO₂ наклон)

VE/VCO₂ наклон измерен во время CPET. Более низкие значения указывают на лучшую вентиляционную эффективность.

Максимальное давление вдоха (MIP)

Максимальное давление вдоха, измеренное с использованием портативного дыхательного устройства. Более высокие значения указывают на более сильные мышцы вдохновения. Единица измерения: cmh₂o

Индекс скелетных мышц (SMI)

Индекс скелетных мышц рассчитывается путем деления аппендикулярной массы скелетной мышцы на квадрат высоты. Более высокие значения указывают на большую мышечную массу.

Единица измерения: кг/м²

Шкала больниц и депрессия (HADS)

Шкала тревоги и депрессии в больнице (HADS) была разработана 30 лет назад Зигмондом и Снейатом для измерения тревоги и депрессии в общей медицинской популяции пациентов.

HADS - это четырнадцать шкалов предметов, которая генерирует: семь из пунктов связаны с тревогой, а семь связаны с депрессией.

Каждый элемент в вопроснике оценивается от 0-3, и это означает, что человек может набрать от 0 до 21 за беспокойство или депрессию.

0-7 = нормальный 8-10 = пограничный аномальный (пограничный случай) 11-21 = ненормальный (случай)

EQ-5D (измерение Euroqol-5)

EQ-5D-5L-это стандартизированный инструмент, разработанный группой EuroQol для измерения качества жизни, связанного со здоровьем. Он состоит из двух частей: описательную систему и визуальную аналоговую шкалу (уравнение VAS).

Описательная система включает в себя пять измерений: подвижность, уход за собой, обычные действия, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Каждое измерение имеет пять уровней:

(1) Нет проблем, (2) небольшие проблемы, (3) умеренные проблемы, (4) серьезные проблемы и (5) экстремальные проблемы.

Ответы преобразуются в суммарный показатель индекса, который варьируется от -0,281 до 1.000, основываясь на наборах значений, специфичных для страны. Более высокие показатели индекса указывают на лучшее состояние здоровья: 1.000 представляют полное здоровье и значения ниже 0, что указывает на то, что государства здравоохранения считаются хуже смертью.

EQ VAS записывает самооценку здоровья участника по вертикальной визуальной аналоговой шкале в диапазоне от 0 до 100, где 100 представляют собой лучшее, что можно себе, и 0 представляет собой наиболее воображаемое здоровье.

Более высокие оценки VAS отражают

Сила сцепления

Сила сцепления является мерой мышечной силы или максимальной силы/напряжения, генерируемого мышцами предплечья участника с использованием гидравлического ручного динамометра Jamar.

Сила была измерена в килограммах.

Шаги

В качестве физической активности подсчитывая шаги участника за день с трекером активности.

Среднее количество шагов в день в течение недели до операции и после выписки.

Пик выдоха (PEF)

Пиковой поток выдоха (PEF) является максимальной скоростью истечения срока действия участника, измеренная с помощью пикового измерителя потока, небольшого ручного устройства, используемого для контроля способности участника дышать воздухом. Он измеряет воздушный поток через бронхи и, следовательно, степень обструкции в дыхательных путях. Пиковый поток выдоха обычно измеряется в единицах литров в минуту (L/мин).

Принудительная жизненно важная емкость (FVC)

Принудительная жизненно важная емкость (FVC) - это максимальное количество воздуха, которое участник может насильно выдохнуть от легких после полного вдыхания.

Устройство выражено в литрах.

Объем принудительного выдоха за 1 секунду (FEV1)

Объем принудительного выдоха за 1 секунду (FEV1) представляет собой объем воздуха (в литрах), выдыхаемый в первую секунду во время принудительного выдоха после максимального вдохновения.

Фазовый угол всего тела

Анализ биоэлектрического импеданса (BIA) фазовый угол (PA) является альтернативным методом оценки риска смертности. BIA-это простой, неинвазивный метод, который оценивает состав тела, измеряя оппозицию (импеданс) до приложенного тока при прохождении через тело. Импеданс состоит из двух компонентов: сопротивления, которое является противодействием потоку переменного тока через внутри- и внеклеточные ионные растворы, и реактивное сопротивление, которое является задержкой в ​​проводимости в результате емкости клеточными мембранами и интерфейсами ткани.

PA рассматривается как биологический маркер здоровья клеток, поскольку он отражает клеточную массу, целостность мембраны и статус гидратации. PA неоднократно оказался предиктором заболеваемости и смертности в различных группах пациентов.