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Sécurité, tolérance et pharmacocinétique du spray intranasal Q-Griffithsin

28 juin 2022 mis à jour par: Kenneth Palmer

Une étude de phase 1b pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique d'un schéma posologique multiple du spray intranasal Q-Griffithsin pour la prophylaxie à large spectre du coronavirus : une étude du programme PREVENT-CoV

Le but de cette étude est de tester l'innocuité de doses multiples d'un spray nasal Q-GRFT chez des volontaires sains. Ce spray nasal Q-GRFT est "expérimental et non approuvé par la FDA pour un usage général" et est en cours de développement pour empêcher la transmission du COVID-19 et d'autres coronavirus.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte à doses croissantes visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique (PK) d'un schéma posologique multiple de Q GRFT intranasal spray DP.

Jusqu'à 24 participants en bonne santé seront inscrits et affectés à l'un des 2 groupes pour recevoir un traitement. Dans le groupe 1, jusqu'à 12 participants recevront une dose de 3,0 mg de Q-GRFT par voie intranasale administrée une fois par jour, sous forme de 2 pulvérisations (100 µL/pulvérisation) dans chaque narine, pendant 7 jours. La dose initiale sera administrée en clinique par un clinicien de l'étude. Les participants apprendront comment s'auto-administrer le produit de l'étude à la clinique et recevront des instructions écrites pour l'auto-administration à domicile. Les doses suivantes seront auto-administrées soit à la clinique soit à domicile. Les participants du groupe 1 subiront un échantillonnage PK (liquides nasaux et nasopharyngés) au départ (visite d'inscription), le jour 1 (1 heure, 6 heures et 10 heures après la dose initiale), le jour 2 (24 ± 1 heures après la dose initiale) , le jour 4 (pré-dose et 1 heure après la dose), le jour 7 (avant la dose, 1 heure, 6 heures et 10 heures après la dose finale), le jour 8 (24±1 heures) et le jour 9 (48 ±2 heures) après la dernière dose. Le sang pour l'évaluation de l'exposition systémique sera prélevé au départ, au jour 1 et au jour 4 (1 heure après la dose), et au jour 8, à la fin de la dose.

Dans le groupe 2, jusqu'à 12 participants seront inscrits pour recevoir un total de 6,0 mg de Q-GRFT intranasal administré à raison de 3,0 mg deux fois par jour (3,0 mg BID), avec 2 pulvérisations (100 µL/pulvérisation) dans chaque narine environ toutes les 12 heures , pendant 7 jours. L'administration de la troisième dose parmi les participants du groupe 2 sera retardée pour permettre d'obtenir un point de temps PK de 24 heures pour un traitement BID de 6,0 mg terminé. La dose initiale sera administrée en clinique par un clinicien de l'étude. Les participants apprendront à s'auto-administrer le produit de l'étude à la clinique et recevront des instructions écrites pour l'auto-administration à domicile. Les doses suivantes seront auto-administrées soit à la clinique soit à domicile. Les participants de ce groupe subiront un échantillonnage PK (liquides nasaux et nasopharyngés) au départ (visite d'inscription), le jour 2 (1 heure, 6 heures et 10 heures après la deuxième dose), le jour 3 (24 ± 1 heures après la deuxième dose), jour 5 (pré-dose après 3 doses complètes de 6 mg et 1 heure après la dose), jour 8 (pré-dose, 1 heure, 6 heures et 10 heures après la dose finale), jour 9 (24 ± 1 heure) et le jour 10 (48 ± 2 heures) suivant la dose finale. Le sang pour l'évaluation de l'exposition systémique sera prélevé au départ, le jour 2 et le jour 5 (1 heure après la dose), et le jour 9 après la fin de la dose finale.

L'évaluation de l'innocuité pour les deux groupes sera effectuée après 3 jours de dosage, à la fin de la dose finale et dans les 3 à 4 semaines suivant la fin de la dose. Une procédure facultative d'échantillonnage des fluides rectaux à l'aide d'une éponge sera effectuée 1 jour après la dose finale, pour évaluer tout produit à l'étude dans le tractus gastro-intestinal. Des prélèvements sanguins pour les anticorps anti-médicament / les tests d'immunogénicité seront effectués au départ, 24 ± 1 heures après la dose finale et 3 à 4 semaines après l'administration de la dose finale. Des participants supplémentaires seront inscrits au cas où des sujets ne termineraient pas toutes les évaluations de sécurité ou PK primaires, afin de s'assurer qu'un minimum de 9 sujets est disponible pour une analyse complète. Toutes les procédures d'échantillonnage seront effectuées à la clinique.

Cette taille d'échantillon est appropriée pour une étude clinique de phase 1b afin de recueillir des données supplémentaires sur l'innocuité des doses multiples et des données pharmacocinétiques préliminaires après l'achèvement de l'essai de phase 1a sur le traitement à dose unique. Les études proposées permettront une sélection rigoureuse de la dose idéale qui sera administrée aux sujets dans les futures études de phase 2.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 63 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • COVID-19 négatif en utilisant le test antigénique rapide lors du dépistage.
  • Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
  • Capable et désireux de fournir des informations adéquates à des fins de localisation.
  • Disponibilité à revenir pour toutes les visites d'étude, sauf circonstances imprévues.
  • Accepter de ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments et/ou des dispositifs médicaux pendant la période d'étude.
  • Les participantes doivent répondre aux critères suivants :

Postménopause ou utilisant (ou souhaitant utiliser) une forme acceptable de contraception (par exemple, méthode de barrière, DIU, contraception hormonale, abstinence sexuelle, stérilisation chirurgicale ou vasectomie du partenaire masculin).

Si la participante n'a que des partenaires féminines, la méthode de contraception sera notée comme méthode de barrière pour la documentation de l'étude.

Ne pas être enceinte lors de la visite de référence ou d'inscription. Ne pas allaiter lors du dépistage ou avoir l'intention d'allaiter pendant la participation à l'étude selon le rapport du participant.

  • Volonté et capacité de reporter les vaccinations jusqu'à la fin de la participation à l'étude. Cela n'inclut pas les vaccinations COVID-19.
  • Les participants doivent avoir reçu tous les vaccins COVID-19 auxquels ils sont éligibles. Les personnes éligibles aux doses de rappel ne retarderont pas l'obtention de leur dose dans le but de s'inscrire à l'étude. Ils recevront d'abord leur dose de rappel et seront réévalués pour l'inscription 2 semaines après leur dose de rappel.
  • Volonté d'effectuer l'auto-administration du produit d'étude à domicile conformément aux instructions écrites qui seront fournies.
  • Volonté de suivre les directives locales en matière de port de masque et de couvre-visage.
  • Doit être en bonne santé générale de l'avis de l'investigateur.

Critère d'exclusion:

  • Participants souffrant de rhinite allergique modérée à sévère, d'asthme ou d'antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et souffrant actuellement de rhinite chronique ou de sinusite aiguë/chronique.
  • Participants qui signalent l'un des éléments suivants lors de la présélection :

    1. Symptômes courants de rhume ou de grippe pendant 48 heures avant le dépistage, y compris mal de gorge, nez bouché, écoulement nasal, toux et éternuements.
    2. Les participants qui souffrent d'allergies saisonnières modérées ou graves ou plus élevées, telles que le rhume des foins (symptômes supérieurs à une rhinorrhée nasale légère et intermittente, des éternuements ou des démangeaisons/un larmoiement).
    3. Utilisation de drogues injectables à des fins non thérapeutiques au cours des 6 mois précédant le dépistage et utilisation de drogues à renifler à des fins récréatives ou sous ordonnance/thérapie concomitante autre que pour la contraception et les antibiotiques. Les personnes exclues comprendront les personnes prenant des médicaments sur ordonnance comme les stéroïdes systémiques, les médicaments intranasaux, entre autres.
    4. Participants qui fument actuellement.
    5. Allergie connue au méthylparabène, au propylparabène ou à tout ingrédient du produit médicamenteux formulé.
    6. Utilisation de médicaments immunomodulateurs systémiques (thalidomide, lénalidomide, pomalidomide, imiquimod, etc.), d'anticoagulants et d'autres médicaments évalués par l'investigateur du site dans les 4 semaines précédant l'inscription à l'étude.
    7. Antécédents d'abus d'alcool / de substances dans les 6 mois suivant l'inscription à l'étude.
    8. Antécédents de vaccinations dans les 2 semaines précédant l'inscription.
    9. Participer à une autre étude de recherche impliquant des médicaments ou des dispositifs médicaux dans les 4 semaines précédant l'inscription.
    10. Avoir l'intention de déménager hors de la zone du site d'étude pendant la période de participation à l'étude.
  • Présente l'une des anomalies de laboratoire suivantes lors du dépistage :

    1. Nombre de globules blancs < 2 000 cellules/mm3 ou > 15 000 cellules/mm3.
    2. Hémoglobine
    3. Clairance de la créatinine calculée > 1,1 x limite supérieure de la normale (LSN).
    4. Alanine transaminase (ALT) et/ou aspartate aminotransférase (AST) > 1,1 × la LSN du laboratoire du site.
    5. Bilirubine totale > 1,1 x LSN.
    6. ≥ +1 glucose ou +2 protéines à l'analyse d'urine (AU).
  • Toute autre condition ou traitement antérieur qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le consentement éclairé, rendrait la participation à l'étude dangereuse, rendrait l'individu inapte à l'étude ou incapable de se conformer aux exigences de l'étude. Ces conditions peuvent inclure, mais sans s'y limiter, des antécédents actuels ou récents (au cours des 6 derniers mois) de toxicomanie grave, progressive ou incontrôlée, ou de maladie rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, endocrinienne, pulmonaire, neurologique, cérébrale, nasale grave déviation du septum ou autre condition pouvant causer une obstruction nasale comme des polypes nasaux ou une chirurgie nasale/sinusienne dans le passé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Q-Griffithsin Groupe 1 : 3,0 mg de pulvérisation quotidienne
Dans le groupe 1, jusqu'à 12 participants recevront une dose de 3,0 mg de Q-GRFT par voie intranasale administrée une fois par jour, sous forme de 2 pulvérisations (100 µL/pulvérisation) dans chaque narine, pendant 7 jours.
Il s'agit d'une étude ouverte d'escalade de dose visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique (PK) d'un schéma posologique multiple de pulvérisation intranasale Q GRFT à faible dose DP
Autres noms:
  • Q-Griffiths dans le groupe 1
Expérimental: Q-Griffithsin Groupe 2 : deux pulvérisations de 3,0 mg par jour
Dans le groupe 2, jusqu'à 12 participants seront inscrits pour recevoir un total de 6,0 mg de Q-GRFT intranasal administré à raison de 3,0 mg deux fois par jour (3,0 mg BID), avec 2 pulvérisations (100 µL/pulvérisation) dans chaque narine environ toutes les 12 heures , pendant 7 jours.
Il s'agit d'une étude ouverte d'escalade de dose visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique (PK) d'un schéma posologique multiple de pulvérisation intranasale Q GRFT à dose élevée DP
Autres noms:
  • Q-Griffiths dans le groupe 2

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux pharmacocinétiques
Délai: Liquides nasopharyngés aux jours 1, 2, 4, 7, 8, 9 pour le groupe 1 ; Jours 2, 3, 5, 8, 9 pour le groupe 2
La concentration du produit d'étude Q-GRFT (SP) sera évaluée dans les liquides nasopharyngés.
Liquides nasopharyngés aux jours 1, 2, 4, 7, 8, 9 pour le groupe 1 ; Jours 2, 3, 5, 8, 9 pour le groupe 2
Sécurité du produit en mesurant le nombre de sujets qui subissent des événements indésirables supérieurs au grade 3.
Délai: 3-4 semaines
Incidence des EI de grade 3 ou supérieur, tel que défini par le tableau Division of AIDS (DAIDS) ou Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, V2.1 (juillet 2017).
3-4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation des odeurs par un bref test d'identification des odeurs
Délai: Visite 0, 6 ou 7 (Jour 9)
L'évaluation de l'odeur sera effectuée à l'aide du test d'identification des odeurs brèves (BSIT) de Sensonics International pour évaluer l'impact du traitement intranasal Q GRFT SP sur la sensation. Il s'agit d'un test de type "scratch and sniff" avec un nombre défini d'odeurs définies que les participants doivent être capables d'identifier. La modification de la perception des odeurs peut être identifiée par des changements dans les résultats du BSIT>
Visite 0, 6 ou 7 (Jour 9)
Acceptabilité
Délai: 3 - 4 semaines
L'acceptabilité du produit sera évaluée pour déterminer la perception de l'utilisation par les participants. Ceci est réalisé en évaluant les réponses des participants à des questions définies sur un questionnaire qui demande ce que les participants pensent de leurs expériences avec le produit de pulvérisation nasale expérimental et quelle est la probabilité qu'ils utilisent le produit s'il est approuvé pour utilisation. Une majorité de réponses indiquant une impression négative de l'expérience de l'utilisateur alertera l'équipe de l'étude sur la possibilité que le produit ne soit pas acceptable pour une utilisation s'il est approuvé et commercialisé en tant que spray nasal pour prévenir l'infection virale.
3 - 4 semaines
Résultat de la qualité de vie
Délai: Visite 0, 6 ou 7 (Jour 9)
La qualité de vie sera évaluée avec la batterie de questions SF-12. Le SF-12 est une mesure de résultat autodéclarée évaluant l'impact de la santé sur la vie quotidienne d'un individu. Il est souvent utilisé comme mesure de la qualité de vie.
Visite 0, 6 ou 7 (Jour 9)
Niveaux d'anticorps anti-drogue
Délai: Jour 8 ou 9
Les anticorps anti-médicament (ADA) seront mesurés dans le plasma collecté pour évaluer si des anticorps anti-QGRFT sont générés après plusieurs traitements Q-GRFT SP
Jour 8 ou 9
Niveaux pharmacocinétiques
Délai: 3 - 4 semaines
La concentration du produit d'étude Q-GRFT (SP) sera évaluée dans le plasma.
3 - 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gerald W Dryden, MD, PhD, University of Louisville

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juin 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

15 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juin 2022

Première publication (Réel)

29 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Prévention COVID-19

Essais cliniques sur Q-Griffithsin 3.0

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