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Sumamos Excelencia 2022

2 janvier 2024 mis à jour par: Teresa Moreno Casbas

Projet SUMAMOS EXCELENCIA : Évaluation de la mise en œuvre des meilleures pratiques dans un système national de santé (deuxième édition)

Il existe un écart entre la recherche et la pratique clinique, ce qui entraîne une variabilité dans la prise de décision. Les audits cliniques sont une stratégie efficace pour améliorer la mise en œuvre des meilleures pratiques. Quasi-expérimental, multicentrique, avant et après. Soins primaires, unités hospitalières et maisons de retraite, et les patients fréquentaient les deux. Mise en œuvre de recommandations fondées sur des preuves par l'application d'un modèle de cycle d'amélioration continue de la qualité (processus d'amélioration par référence à un audit clinique de base préalable. Les données seront recueillies au départ et, au cours de la première année de suivi, aux mois (3, 6, 12)

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif : Évaluer l'efficacité de la mise en œuvre de recommandations fondées sur des données probantes à l'aide d'un modèle de cycle d'amélioration continue de la qualité sur les résultats pour les patients et la qualité des soins de santé. Design : Quasi-expérimental, multicentrique, avant-après. Méthodes : Unités NHS et EHPAD, patients qu'ils fréquentent et professionnels mettant en œuvre les recommandations. Intervention : mise en œuvre d'une recommandation fondée sur des données probantes avec un modèle de cycle d'amélioration continue de la qualité (processus d'amélioration par référence à un audit clinique de référence préalable). Variables : Critères de processus et de résultat concernant l'évaluation et la gestion de la douleur, la gestion de l'incontinence urinaire, la prévention de l'obésité infantile, la promotion de l'allaitement, la promotion de l'hygiène des mains, les compétences en pratique fondée sur des données probantes, les obstacles à la mise en œuvre et les stratégies pour les surmonter . Les données seront recueillies au départ et, au cours de la première année de suivi, aux mois 3, 6 et 12, les données sur les patients et les indicateurs étant tirés des antécédents et des dossiers cliniques. Analyse descriptive et comparaison de l'efficacité de l'intervention au moyen d'une analyse inférentielle et d'une analyse des tendances au cours du suivi. Niveau de confiance de 95 %. Ce projet est partiellement financé par le Centre espagnol pour les soins infirmiers et les soins de santé fondés sur des preuves. Durée du projet 2022-2024.

Ce projet est une deuxième édition du projet SUMAMOS EXCELENCIA : Évaluation de la mise en œuvre des meilleures pratiques dans un système national de santé (NCT03725774), avec une conception similaire mais avec des changements dans certains des thèmes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

115

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Madrid, Espagne
        • Instituto de Salud Carlos III - Unidad de Investigación en Cuidados y Servicios de Salud

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Critères d'inclusion de l'unité :

    • Les unités du NHS et les maisons de retraite qui adhèrent volontairement au projet.
    • Les unités du NHS et les maisons de soins infirmiers fournissant des soins directs aux patients et s'engagent à mettre en œuvre des recommandations fondées sur des données probantes sur l'hygiène des mains et l'un des sujets suivants : évaluation et gestion de la douleur, gestion de l'incontinence urinaire, prévention de l'obésité et promotion de l'allaitement. Aux fins de la présente étude, une « unité » est définie comme tout service, centre ou établissement qui offre des services de santé à un groupe homogène de patients partageant des caractéristiques similaires.
  2. Critères d'inclusion des patients : L'étude inclura tous les patients suivis dans les unités participant à l'étude, qui répondent aux critères suivants, en fonction des recommandations à mettre en œuvre dans chaque unité :

    1. Douleur:

      • Les personnes susceptibles de souffrir d'un certain type de douleur, quel que soit leur âge.
      • Patients traités dans des établissements de soins aigus ou chroniques (hôpitaux, maisons de retraite ou soins primaires).
    2. Incontinence urinaire:

      • Patients de 18 ans ou plus.
      • Patients souffrant d'incontinence urinaire d'effort, impérieuse ou mixte sans complication
      • Au moins 7 jours d'admission ou possibilité de continuité des soins de préférence jusqu'à 6 semaines.
    3. Obésité:

      • Bébés et enfants d'âge préscolaire jusqu'à 12 ans.
      • Pour les enfants de 2 à 12 ans (inclus), les enfants ne doivent pas être en surpoids ou obèses 1 an avant la mesure de référence (en février 2021 ou lors de l'examen le plus proche de février 2021 au cours duquel l'IMC est enregistré).
      • Bonne santé générale.
    4. Allaitement maternel:

      • Les personnes allaitantes.
      • Nouveau-nés en bonne santé d'âge gestationnel supérieur à 36 semaines, avec un poids de naissance supérieur ou égal à 2500 gr.
      • Couples et proches au sein du réseau de soutien.
      • Période post-partum et jusqu'à 6 mois de vie du bébé (183 jours de vie, inclus).
      • En soins primaires, seuls les soins non urgents seront inclus.
    5. Hygiène des mains:

      • Tous les professionnels de santé qui s'occupent des patients dans les unités participant à l'étude.

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Quasi-expérimental incontrôlé, avant-après.
L'intervention consistera en l'utilisation d'un modèle de cycle d'amélioration continue de la qualité et la mise en œuvre de ses stratégies dans la pratique clinique, selon l'unité d'étude en question et le champ d'action.
Le modèle de cycle d'amélioration continue de la qualité consiste en un processus d'amélioration par référence à un audit clinique de base préalable. Cela implique une analyse de la situation locale, l'identification des obstacles à l'amélioration de la pratique clinique et l'élaboration et la mise en œuvre d'un plan d'action pour améliorer le respect des critères préétablis. L'objectif est d'établir des processus interprofessionnels au sein des équipes, afin de : examiner les obstacles qui entravent l'utilisation des données probantes pour favoriser les meilleures pratiques; et contribuer à l'élaboration de programmes de mise en œuvre pour surmonter ces obstacles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'incontinence urinaire
Délai: 15 mois
Évaluation de la présence d'incontinence urinaire. Nombre total de patients chez qui la présence d'incontinence urinaire a été initialement évaluée et qui sont enregistrés / Nombre total de patients avec une détection positive d'incontinence urinaire pendant la période de collecte des données) * 100
15 mois
Journal de miction
Délai: 15 mois
Enregistrement de toutes les mictions et fuites pendant 3 jours consécutifs. (Nombre total de patients avec un journal mictionnel de 3 jours enregistré / Nombre total de patients souffrant d'incontinence urinaire sortis ou soignés pendant la période de collecte des données) * 100
15 mois
Miction programmée
Délai: 15 mois
Utiliser des invites ou des signaux verbaux et physiques pour amener les gens à prêter attention à leur situation sèche/humide et à la nécessité d'aller aux toilettes. (Nombre total de patients avec un plan de soins de miction programmé, et il est enregistré / Nombre total de patients souffrant d'incontinence urinaire et un journal de miction de 3 jours sortis ou assistés pendant la période de collecte de données) * 100
15 mois
Entraînement de la vessie
Délai: 15 mois
Programme d'éducation et d'évacuation programmée dans lequel les intervalles de miction sont progressivement ajustés. (Nombre total de patients avec un plan de soins d'entraînement de la vessie, et il est enregistré / Nombre total de patients souffrant d'incontinence urinaire et un journal mictionnel de 3 jours sortis ou assistés pendant la période de collecte de données) * 100
15 mois
Exercices du plancher pelvien
Délai: 15 mois
L'éducation et l'entraînement individualisés des exercices du plancher pelvien. (Nombre total de patients avec un plan de soins d'exercice du plancher pelvien, et il est enregistré / Nombre total de patients souffrant d'incontinence urinaire et un journal mictionnel de 3 jours sortis ou assistés pendant la période de collecte de données) * 100
15 mois
Gravité
Délai: 15 mois
Sévérité de l'incontinence urinaire. Nombre total de patients présentant différents niveaux d'incontinence urinaire 24 heures avant l'évaluation / Nombre total de patients souffrant d'incontinence urinaire pendant la période de collecte des données) x 100
15 mois
Impact
Délai: 15 mois
Impact de l'incontinence urinaire. (Nombre total de patients dont l'incontinence urinaire a un impact sur leur qualité de vie, dans les 24 heures précédant l'évaluation / Nombre total de patients ayant une incontinence urinaire pendant la période de collecte des données) x 100
15 mois
Amélioration
Délai: 15 mois
Perception de l'amélioration de l'incontinence urinaire. (Nombre total de patients qui perçoivent une amélioration 6 semaines après l'intervention / Nombre total de patients ayant une incontinence urinaire avant le début de l'intervention) x100
15 mois
Détection de la douleur à l'admission
Délai: 15 mois
Détection de la douleur à l'admission. (Nombre total de patients chez qui la détection de la douleur a été effectuée à l'admission ou au début des soins, et elle est enregistrée / Nombre total de patients sortis ou assistés dans les données de la période de collecte) x100
15 mois
Douleur liée à une intervention susceptible de causer de la douleur
Délai: 15 mois
Détection de la douleur liée à une procédure susceptible de provoquer de la douleur. Cet indicateur évalue si l'évaluation de la douleur liée à l'acte douloureux est réalisée avant et après l'acte, il est également recommandé d'évaluer la douleur pendant l'acte dans les cas où cela est possible. (Nombre total de patients chez qui une douleur a été détectée après une procédure susceptible de provoquer des douleurs, et est enregistrée / Nombre total de patients chez lesquels une procédure susceptible de provoquer des douleurs a été réalisée dans les données de la période de collecte des données) x100
15 mois
Douleur après un changement de la situation clinique du patient
Délai: 15 mois
Détection de la douleur après une modification de la situation clinique du patient (situation clinique : modification clinique importante, de l'état général du patient ou de sa douleur, qui nécessite l'orientation du patient vers un professionnel ayant les compétences pour y remédier). (Nombre total de patients chez qui une douleur a été détectée après un changement de leur situation clinique, et elle est enregistrée / Nombre total de patients avec un changement de leur situation clinique dans la période de collecte des données) x100
15 mois
Évaluation de l'intensité de la douleur
Délai: 15 mois
Évaluation de la douleur mesurée avec un outil d'évaluation de l'intensité de la douleur. (Nombre total de patients qui ont une évaluation de l'intensité de la douleur, et celle-ci est enregistrée / Nombre total de patients avec une détection positive de la douleur au cours de la période de collecte des données) x100
15 mois
Évaluation complète de la douleur
Délai: 15 mois
L'évaluation complète de la douleur prend en compte divers facteurs liés à la douleur, notamment : la localisation de la douleur, les circonstances liées à l'apparition de la douleur, le type de douleur, l'intensité de la douleur, les symptômes associés, l'effet de la douleur sur les activités, l'effet de la douleur sur le repos et le sommeil du patient , traitement, antécédents médicaux pertinents, facteurs qui influencent la gestion de la douleur. Pour être considérée comme une évaluation complète, au moins 60 % des 10 critères doivent être effectués et enregistrés. (Nombre total de patients ayant effectué une évaluation complète de la douleur, et celle-ci est enregistrée / Nombre total de patients avec une détection positive de la douleur au cours de la période de collecte des données) x100
15 mois
Plan de soins de gestion de la douleur
Délai: 15 mois
Établir et mettre en œuvre un plan de soins de gestion de la douleur pour le patient en fonction des résultats de l'évaluation de la personne, qui comprendrait : des mesures pharmacologiques et non pharmacologiques, les objectifs de la personne et des stratégies de gestion de la douleur appropriées et efficaces. (Nombre total de patients avec un plan de soins pour la douleur aiguë ou chronique, et il est enregistré / Nombre total de patients avec une détection positive de la douleur ou susceptibles d'avoir de la douleur dans la période de collecte des données) x100
15 mois
Éducation du patient ou/et de l'aidant sur la douleur
Délai: 15 mois
Éducation du patient ou/et de l'aidant sur l'importance de communiquer la douleur, les options pharmacologiques, physiques et psychologiques de gestion de la douleur, comment prendre le médicament analgésique, gérer les effets secondaires possibles et comment le suivi sera effectué et qui peut être consulté avec d'éventuels les doutes. (Nombre total de patients, de membres de la famille ou de soignants ayant reçu une formation sur la gestion de la douleur, au moins une fois au cours du processus de soins, et celle-ci est enregistrée / Nombre total de patients avec une détection positive de la douleur ou susceptibles de ressentir de la douleur au cours de la période de collecte des données ) x100
15 mois
Intensité de la douleur à l'admission ou dans les 24 premières heures après la chirurgie ou au début des soins
Délai: 15 mois
Intensité de la douleur à l'admission ou dans les 24 premières heures après la chirurgie ou au début des soins mesurée sous forme numérique, avec la valeur qui correspond à l'échelle utilisée dans l'unité pour l'évaluation de la douleur, les unités doivent indiquer sur le formulaire l'échelle ils ont utilisé. (Somme de l'intensité de la douleur des patients avec une détection positive de la douleur ou susceptibles d'avoir de la douleur / Nombre total de patients avec une intensité de la douleur évaluée au cours de la période de collecte des données)
15 mois
Douleur maximale
Délai: 15 mois
Note maximale rapportée par les patients et enregistrée par les infirmières après évaluation de l'intensité de la douleur à l'aide d'un outil d'évaluation. Les unités doivent indiquer sur le formulaire l'outil d'évaluation qu'elles ont utilisé. (Somme de l'intensité maximale de la douleur pendant le séjour ou la prise en charge des patients avec une détection positive de la douleur ou susceptibles d'avoir des douleurs / Nombre total de patients avec une intensité de la douleur évaluée dans la période de collecte des données)
15 mois
Contact peau à peau
Délai: 15 mois
Le contact peau à peau est le placement d'un nouveau-né, nu ou avec une couche et un bonnet, en position couchée sur le torse nu d'une personne, recouvert d'une couverture préalablement chauffée pour éviter les pertes de chaleur. Elle doit être facilitée immédiatement (jusqu'à 1 heure) après la naissance ou une fois que l'enfant et la personne qui allaite sont cliniquement stables. (Nombre de nourrissons pratiquant le peau à peau immédiatement après la naissance ou avec une dyade cliniquement stable /Nombre total de nourrissons) x100 Dyade : Un couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien l'un avec l'autre.
15 mois
Évaluation post-partum de l'allaitement
Délai: 15 mois
Évaluation de l'allaitement effectué dans les premières 24 heures de la vie du nouveau-né. L'objectif est que dans les premières 24 heures la personne qui allaite soit capable d'identifier : la bonne position et la bonne prise, le transfert efficace du lait maternel, les réseaux de soutien, l'auto-efficacité de l'allaitement, les risques de troubles de l'humeur, l'évaluation du nouveau-né par rapport à l'allaitement. Pour effectuer l'évaluation, un outil d'évaluation de l'allaitement peut être utilisé. (Nombre de dyades évaluées sur le processus d'allaitement dans les premières 24 heures/Nombre total de dyades) x100 Dyade : Un couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien l'un avec l'autre.
15 mois
Évaluation de l'allaitement après les premières 24 heures et avant la sortie
Délai: 15 mois
Évaluation de l'allaitement terminée après les premières 24 heures de la vie du nouveau-né et avant la sortie de l'hôpital. L'objectif est qu'avant la sortie de l'hôpital, la personne qui allaite soit en mesure d'identifier : la bonne position et la bonne prise en main, le transfert efficace du lait maternel, les réseaux de soutien, l'auto-efficacité de l'allaitement, les risques de troubles de l'humeur, l'évaluation du nouveau-né par rapport à l'allaitement. Pour effectuer l'évaluation, un outil d'évaluation de l'allaitement peut être utilisé. (Nombre de dyades évaluées sur le processus d'allaitement après les premières 24 heures et avant la sortie de l'hôpital / Nombre total de dyades) x100 Dyade : Couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien l'un avec l'autre.
15 mois
Évaluation précoce de l'allaitement en soins primaires
Délai: 15 mois
En soins primaires, l'évaluation précoce est considérée comme terminée entre la naissance et le huitième jour de la vie du nouveau-né (inclus). Pour effectuer l'évaluation, un outil d'évaluation de l'allaitement peut être utilisé. (Nombre de dyades évaluées au début du processus d'allaitement (entre la naissance et 8 jours de vie / Nombre total de dyades entre la naissance et 8 jours de vie du nouveau-né) x 100 Dyade : Couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien les uns avec les autres.
15 mois
Évaluation du suivi de l'allaitement en soins primaires (de 9 jours de vie à 6 mois)
Délai: 15 mois
En médecine générale, l'évaluation de suivi est réalisée entre 9 jours de vie et 6 mois/183 jours de vie du nouveau-né (inclus). Pour effectuer l'évaluation, un outil d'évaluation de l'allaitement peut être utilisé. (Nombre de dyades évaluées sur le processus d'allaitement de 9 jours de vie à 6 mois / Nombre total de dyades de 9 jours de vie à 6 mois du nouveau-né) x100 Dyade : Un couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien les uns avec les autres.
15 mois
Education à l'allaitement pour la personne qui allaite
Délai: 15 mois
En milieu hospitalier, elle est considérée comme terminée si une formation post-partum a été réalisée et des ressources ont été fournies à la mère par l'équipe interprofessionnelle en allaitement avant la sortie de l'hôpital. En soins primaires, il est considéré comme terminé si une formation a été effectuée et des ressources ont été fournies à la mère après la sortie de l'hôpital par l'équipe interprofessionnelle en allaitement, au moins une fois dans la période après la sortie à 8 jours ou dans la période de 9 jours à 6 mois, dans la même visite ou dans des visites successives. (Nombre de personnes allaitantes recevant une éducation à l'allaitement maternel / Nombre total de dyades) x100 Dyade : Un couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien l'un avec l'autre.
15 mois
Éducation à l'allaitement et soutien aux membres de la famille
Délai: 15 mois
Dans les soins hospitaliers, il est considéré comme terminé si une éducation et un soutien à l'allaitement maternel ont été dispensés aux membres de la famille avant la sortie de l'hôpital. En soins primaires, il est considéré comme accompli si une éducation et un soutien à l'allaitement ont été fournis aux membres de la famille, au moins une fois dans la période suivant la sortie à 8 jours ou dans la période de 9 jours à 6 mois, lors de la même visite ou lors de visites successives . (Nombre de dyades dont la famille a reçu une éducation et un soutien à l'allaitement maternel / Nombre total de dyades) x100 Dyade : Un couple formé par la mère et le bébé allaité qui forment un lien l'un avec l'autre.
15 mois
Type d'allaitement du nouveau-né pendant le séjour à l'hôpital
Délai: 15 mois

Type d'allaitement du nouveau-né pendant le séjour à l'hôpital. (Nombre de nourrissons exclusivement allaités, recevant un allaitement mixte ou non allaités pendant le séjour à l'hôpital / Nombre total de nourrissons sortis) x100 Allaitement maternel exclusif : Le nourrisson reçoit directement ou indirectement du lait maternel. Il ne reçoit aucun autre type de nourriture solide ou liquide.

Allaitement mixte : Le nourrisson reçoit du lait maternel ainsi que d'autres aliments solides et liquides (y compris de l'eau), y compris du lait non humain ou du lait maternisé.

Non allaité : Le nourrisson reçoit du lait artificiel et/ou du lait animal. Le nourrisson ne reçoit pas de lait maternel.

15 mois
Type d'allaitement du nouveau-né au stade précoce
Délai: 15 mois

Type d'allaitement du nouveau-né de la naissance à 8 jours de vie évalué en soins primaires. (Nombre de nouveau-nés qui ont été exclusivement allaités, ont reçu un allaitement mixte ou n'ont pas été allaités de la naissance à 8 jours de vie / Nombre total de nouveau-nés entre 0 et 8 jours de vie) x100 Allaitement exclusif : Le nourrisson reçoit directement ou indirectement du lait maternel. Il ne reçoit aucun autre type de nourriture solide ou liquide.

Allaitement mixte : Le nourrisson reçoit du lait maternel ainsi que d'autres aliments solides et liquides (y compris de l'eau), y compris du lait non humain ou du lait maternisé.

Non allaité : Le nourrisson reçoit du lait artificiel et/ou du lait animal. Le nourrisson ne reçoit pas de lait maternel.

15 mois
Type d'allaitement du nouveau-né au suivi 1
Délai: 15 mois

Type d'allaitement du nouveau-né de 9 à 90 jours de vie, évalué en soins primaires. (Nombre de nourrissons exclusivement allaités, recevant un allaitement mixte ou non allaités de 9 jours à 90 jours de vie / Nombre total de nourrissons de 9 à 90 jours de vie) x100 Allaitement maternel exclusif : Le nourrisson reçoit directement ou indirectement du lait maternel. Il ne reçoit aucun autre type de nourriture solide ou liquide.

Allaitement mixte : Le nourrisson reçoit du lait maternel ainsi que d'autres aliments solides et liquides (y compris de l'eau), y compris du lait non humain ou du lait maternisé.

Non allaité : Le nourrisson reçoit du lait artificiel et/ou du lait animal. Le nourrisson ne reçoit pas de lait maternel.

15 mois
Type d'allaitement du nouveau-né au suivi 2
Délai: 15 mois

Type d'allaitement du nouveau-né de 91 à 182 jours de vie évalué en Soins primaires (Nombre de nouveau-nés ayant reçu un allaitement exclusif, recevant un allaitement mixte ou non allaités de 91 jours à 182 jours de vie / Nombre total de nouveau-nés de 91 à 182 jours de vie) x100 Allaitement maternel exclusif : Le nourrisson reçoit directement ou indirectement du lait maternel. Il ne reçoit aucun autre type de nourriture solide ou liquide.

Allaitement mixte : Le nourrisson reçoit du lait maternel ainsi que d'autres aliments solides et liquides (y compris de l'eau), y compris du lait non humain ou du lait maternisé.

Non allaité : Le nourrisson reçoit du lait artificiel et/ou du lait animal. Le nourrisson ne reçoit pas de lait maternel.

15 mois
Allaitement exclusif à 6 mois
Délai: 15 mois
Nombre de nouveau-nés qui ont reçu l'allaitement exclusif au jour 183 de la vie (Nombre de nouveau-nés qui ont reçu l'allaitement exclusif au jour 183 de la vie / Nombre total de nouveau-nés avec 183 jours révolus) x100
15 mois
Formation des professionnels de santé
Délai: 15 mois
Nombre de professionnels de santé ayant reçu une formation avancée et/ou une formation continue en allaitement. La formation doit avoir un minimum de 18 heures et inclure une formation théorique et une application pratique des compétences. (Nombre de professionnels de santé ayant reçu une formation avancée et/ou une formation continue en allaitement / Nombre total de professionnels de santé) x100
15 mois
Évaluation pour prévenir l'obésité
Délai: 15 mois
Au moins une évaluation complète comprenant l'évaluation de la nutrition, de l'activité physique, du comportement sédentaire, de la croissance et de l'environnement familial a été effectuée chez les nourrissons de la naissance à 12 ans. (Nombre total d'enfants de la naissance à 12 ans qui ont subi une évaluation complète pour prévenir l'obésité et sont enregistrés / Nombre total d'enfants de la naissance à 12 ans avec une ou plusieurs visites de suivi de l'enfant bien portant dans le année précédente) x100
15 mois
Éducation et soutien aux parents/tuteurs principaux
Délai: 15 mois
Les parents ou les principaux dispensateurs de soins ont reçu une formation et un soutien, notamment : l'allaitement, les modèles de rôle, les pratiques alimentaires des enfants, l'activité physique familiale, le temps passé devant un écran, l'activité physique, une alimentation saine ; et c'est documenté. (Nombre total d'enfants de la naissance à 12 ans dont les parents ou les tuteurs ont reçu une éducation pour promouvoir de saines habitudes alimentaires ou d'activité physique, selon l'âge de l'enfant, et sont enregistrés / Nombre total d'enfants de la naissance à 12 ans avec un ou plusieurs -visites de suivi de l'enfant l'année précédente) x100
15 mois
Allaitement maternel exclusif, enfants de la naissance à 6 mois
Délai: 15 mois
Enfants de 0 à 183 jours inclus ayant reçu un allaitement exclusif, directement au sein ou stocké. (Nombre d'enfants de 0-6 mois (ou -183 jours) ayant bénéficié d'un allaitement EXCLUSIF dans les 24 heures précédentes, et qui sont enregistrés / Nombre total d'enfants de 0-6 mois avec une ou plusieurs visites de suivi nourrisson-enfant bien portant en l'année précédente) x100
15 mois
Allaitement, enfants de 6 mois à 2 ans
Délai: 15 mois
Enfants ayant plus de 183 jours de vie qui ont été allaités directement au sein ou conservés. (Nombre d'enfants >6 mois et jusqu'à 2 ans (plus de 183 jours-2 ans) qui ont été allaités dans les 24 heures précédentes, et sont enregistrés / Nombre total d'enfants >6 mois - et jusqu'à 2 ans avec un ou plusieurs visites de suivi nourrisson-enfant bien portant au cours de l'année précédente) x100
15 mois
Comportement sédentaire
Délai: 15 mois
Nombre d'enfants de la naissance à 12 ans qui ont passé le temps recommandé pour leur âge devant un écran. (Nombre d'enfants de la naissance à 12 ans, dont le temps d'écran quotidien est le temps recommandé pour leur âge, à la déclaration des parents, et est enregistré / Nombre total d'enfants de la naissance à 12 ans avec un ou plusieurs suivis jusqu'à 1 000 visites chez le nourrisson en bonne santé au cours de l'année précédente, avec évaluation du temps passé devant un écran ou évaluation complète) x 100
15 mois
Activité physique quotidienne
Délai: 15 mois
Nombre d'enfants de la naissance à 12 ans qui respectent les recommandations sur la quantité d'activité physique quotidienne. (Nombre d'enfants de la naissance à 12 ans qui respectent les recommandations sur la quantité d'exercice quotidien et sont enregistrés / Nombre total d'enfants de la naissance à 12 ans avec une ou plusieurs visites de suivi du nourrisson-enfant en bonne santé l'année précédente, avec évaluation de l'activité physique ou bilan complet) x100
15 mois
Incidence de l'obésité infantile
Délai: 15 mois
Incidence de l'obésité infantile. (Nombre d'enfants entre 2 et 12 ans (inclus) dont l'IMC pour leur âge dépasse le centile pour être considérés comme obèses selon les normes de l'OMS, lors de la DERNIÈRE VISITE de suivi du nourrisson/enfant en bonne santé, et est enregistré / Nombre d'enfants âgés de 2 à 12 ans (inclus) ayant eu une ou plusieurs visites de suivi de nourrisson en bonne santé l'année précédente, dont l'IMC a été évalué au cours de la période de mesure) x 100
15 mois
Lits de soins intensifs avec préparations à base d'alcool au point de service
Délai: 15 mois
Disponibilité des préparations à base d'alcool dans les unités de soins intensifs (soins hospitaliers) au plus près du lieu où va se dérouler une activité nécessitant un contact avec le patient et/ou son environnement immédiat et sans avoir à quitter le zone du patient. Le point de service est le lieu où coïncident le patient, le professionnel de la santé et les soins ou traitements impliquant un contact avec le patient. (Nombre de lits de soins intensifs dans l'unité, avec des préparations alcoolisées de base au point de service / Nombre de lits de soins intensifs dans l'unité) x100
15 mois
Lits d'hôpitaux avec préparations à base d'alcool au point de service
Délai: 15 mois
Disponibilité des préparations alcooliques dans les unités hospitalières (hors lits de réanimation) au plus près du lieu où va se dérouler une activité nécessitant un contact avec le patient et/ou son environnement immédiat et sans avoir à quitter le zone du patient. Le point de service est le lieu où coïncident le patient, le professionnel de la santé et les soins ou traitements impliquant un contact avec le patient. (Nombre de lits d'hospitalisation dans l'unité, avec des préparations à base d'alcool au point de service)/(Nombre de lits dans l'unité) x100
15 mois
Consommation de préparations à base d'alcool en hospitalisation
Délai: 15 mois
Litres de préparations à base d'alcool consommés dans les unités d'hospitalisation avec admission, y compris les soins intensifs (Nombre de litres de préparations à base d'alcool livrés / Nombre total de séjours dans la période évaluée) x1000 Nombre total de séjours dans la période évaluée : Il se réfère aux séjours de patients hospitalisés, où séjour = Date de sortie - Date d'admission, pendant la période de calcul de l'indicateur.
15 mois
Consommation de préparations à base d'alcool dans les centres de soins primaires
Délai: 15 mois
Litres de préparations à base d'alcool consommés dans les centres de soins primaires. (Nombre de litres de préparations alcoolisées délivrés en soins primaires / Nombre total de consultations sur la période évaluée) x10000
15 mois
Consommation de préparations à base d'alcool dans les unités hospitalières sans admission
Délai: 15 mois
Litres de préparations à base d'alcool consommés dans les services hospitaliers sans admission (consultations ambulatoires, hôpital de jour, etc.). (Nombre de litres de préparations à base d'alcool@délivrés en unité hospitalière sans admission / Nombre total de consultations sur la période évaluée) x1000
15 mois
Consommation de préparations à base d'alcool dans les EHPAD.
Délai: 15 mois
Litres de préparations à base d'alcool consommés en EHPAD (Nombre de litres de préparations à base d'alcool livrés en EHPAD / Nombre total de résidents sur la période évaluée) x100
15 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Type d'établissement
Délai: 15 mois
Unité hospitalière, unité de soins primaires ou unité de maison de retraite.
15 mois
Taille de l'unité hospitalière
Délai: 15 mois
Nombre moyen d'admissions reçues par an.
15 mois
Taille de la maison de retraite
Délai: 15 mois
Nombre total de lits dans l'unité de soins infirmiers.
15 mois
Taille de l'unité de soins primaires
Délai: 15 mois
Nombre moyen de rendez-vous par jour dans les unités.
15 mois
Nombre d'infirmières
Délai: 15 mois
Nombre total d'infirmières travaillant dans l'unité d'ici novembre 2021.
15 mois
Nbre d'assistants de santé
Délai: 15 mois
Nombre total d'auxiliaires de santé travaillant dans l'unité d'ici novembre 2021.
15 mois
Type d'unité
Délai: 15 mois
L'âge, les problèmes de santé et les soins requis par les patients fréquentés régulièrement par l'unité.
15 mois
Date de sortie
Délai: 15 mois
Date de sortie des patients en cas d'hospitalisation.
15 mois
Date d'attention
Délai: 15 mois
Date à laquelle les patients ont été pris en charge en cas de soins primaires.
15 mois
Date de résidence
Délai: 15 mois
Date à laquelle les patients étaient résidents en cas de centres socio-sanitaires.
15 mois
Âge
Délai: 15 mois
Âge des patients.
15 mois
Sexe
Délai: 15 mois
Sexe des patients.
15 mois
Âge de la mère
Délai: 15 mois
Âge de la mère.
15 mois
Allaiter pour la première fois
Délai: 15 mois
Première fois que la mère est confrontée à l'allaitement ou non.
15 mois
Type de naissance
Délai: 15 mois
Manière dont le nouveau-né est né : accouchement vaginal, accouchement instrumental, césarienne.
15 mois
Semaines de gestation
Délai: 15 mois
Nombre de semaines de grossesse.
15 mois
Poids à la naissance
Délai: 15 mois
Poids du nouveau-né à la naissance, mesuré en grammes.
15 mois
Poids de l'enfant
Délai: 15 mois
Poids de l'enfant mesuré en kilogrammes.
15 mois
Taille
Délai: 15 mois
Taille : taille de l'enfant mesurée en centimètres.
15 mois
Motif d'admission/consultation
Délai: 15 mois
Raison de l'admission/consultation des patients. Raison pour laquelle le patient est admis à l'hôpital ou pour assister à la consultation.
15 mois
Antécédents médicaux
Délai: 15 mois
Antécédents de maladie, de chirurgie ou d'expériences douloureuses du patient.
15 mois
Barrières
Délai: 15 mois
Obstacles à la mise en œuvre des recommandations fondées sur des preuves dans les unités évaluées à l'aide d'un questionnaire adapté de la liste de contrôle TICD.
15 mois
Compétences EBP
Délai: 15 mois
Compétences en pratique factuelle des professionnels de santé exerçant dans les unités mettant en œuvre des recommandations factuelles, évaluées à l'aide du questionnaire EBP-COQ Prof©.
15 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: María Teresa Moreno-Casbas, Doctor, Instituto de Salud Carlos III
  • Chercheur principal: Esther González-María, Doctor, Instituto de Salud Carlos III
  • Chaise d'étude: Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
  • Chaise d'étude: Candela Cameselle-Lago, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
  • Chaise d'étude: Laura Albornos-Muñoz, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2022

Première publication (Réel)

20 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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