- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05466656
Sumamos Excelencia 2022
SUMAMOS EXCELENCIA-Projekt: Bewertung der Umsetzung bewährter Verfahren in einem nationalen Gesundheitssystem (zweite Ausgabe)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel: Bewertung der Wirksamkeit der Umsetzung evidenzbasierter Empfehlungen unter Verwendung eines kontinuierlichen Qualitätsverbesserungszyklusmodells zu Patientenergebnissen und Qualität der Gesundheitsversorgung. Design: Quasi-experimentell, multizentrisch, vorher-nachher. Methoden: NHS-Einheiten und Pflegeheime, von ihnen betreute Patienten und Fachleute, die die Empfehlungen umsetzen. Intervention: Umsetzung einer evidenzbasierten Empfehlung mit dem Modell eines kontinuierlichen Qualitätsverbesserungszyklus (Verbesserungsprozess unter Bezugnahme auf ein vorheriges klinisches Baseline-Audit). Variablen: Prozess- und Ergebniskriterien in Bezug auf die Beurteilung und Behandlung von Schmerzen, Behandlung von Harninkontinenz, Prävention von Adipositas bei Kindern, Förderung des Stillens, Förderung der Händehygiene, Kompetenzen in der evidenzbasierten Praxis, Umsetzungsbarrieren und Strategien zu deren Überwindung . Die Daten werden zu Studienbeginn und während des ersten Jahres der Nachbeobachtung in den Monaten 3, 6 und 12 erhoben, wobei Daten zu Patienten und Indikatoren aus der Krankengeschichte und Aufzeichnungen entnommen werden. Deskriptive Analyse und Vergleich der Wirksamkeit der Intervention mittels Inferenzanalyse und Analyse von Trends im Verlauf der Nachsorge. 95 % Konfidenzniveau. Dieses Projekt wird teilweise vom spanischen Zentrum für evidenzbasierte Pflege und Gesundheitsversorgung finanziert. Projektlaufzeit 2022-2024.
Dieses Projekt ist eine zweite Ausgabe des SUMAMOS EXCELENCIA-Projekts: Bewertung der Implementierung bewährter Verfahren in einem nationalen Gesundheitssystem (NCT03725774), mit einem ähnlichen Design, aber mit Änderungen in einigen der Themen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Madrid, Spanien
- Instituto de Salud Carlos III - Unidad de Investigación en Cuidados y Servicios de Salud
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Aufnahmekriterien für Einheiten:
- NHS-Einheiten und Pflegeheime, die sich freiwillig dem Projekt anschließen.
- NHS-Einheiten und Pflegeheime, die direkte Patientenversorgung anbieten, verpflichten sich, evidenzbasierte Empfehlungen zur Handhygiene und zu einem der folgenden Themen umzusetzen: Schmerzbeurteilung und -management, Harninkontinenzmanagement, Prävention von Fettleibigkeit und Förderung des Stillens. Für die Zwecke dieser Studie wird eine „Einheit“ als jede Dienstleistung, jedes Zentrum oder jede Institution definiert, die Gesundheitsdienstleistungen für eine homogene Gruppe von Patienten mit ähnlichen Merkmalen erbringt.
Patienteneinschlusskriterien: In die Studie werden alle Patienten aufgenommen, die in den an der Studie teilnehmenden Einheiten behandelt werden und die folgenden Kriterien erfüllen, abhängig von den Empfehlungen, die in jeder Einheit umgesetzt werden sollen:
Schmerz:
- Menschen, die anfällig für Schmerzen sind, unabhängig vom Alter.
- Patienten, die in akuten oder chronischen Gesundheitseinrichtungen behandelt werden (Krankenhäuser, Pflegeheime oder Primärversorgung).
Harninkontinenz:
- Patienten ab 18 Jahren.
- Patienten mit unkomplizierter Belastungs-, Drang- oder Mischharninkontinenz
- Mindestens 7 Tage Aufnahme oder Möglichkeit der Weiterversorgung vorzugsweise bis zu 6 Wochen.
Fettleibigkeit:
- Babys und Vorschulkinder bis 12 Jahre.
- Kinder im Alter von 2 bis 12 Jahren (einschließlich) dürfen 1 Jahr vor der Baseline-Messung (im Februar 2021 oder bei der nächsten Überprüfung zum Februar 2021, bei der der BMI aufgezeichnet wird) nicht übergewichtig oder fettleibig sein.
- Gute allgemeine Gesundheit.
Stillen:
- Stillende Menschen.
- Gesunde Neugeborene mit einem Gestationsalter von mehr als 36 Wochen und einem Geburtsgewicht von mindestens 2500 g.
- Paare und Angehörige innerhalb des Unterstützungsnetzwerks.
- Zeit nach der Geburt und bis zu 6 Lebensmonaten des Babys (183 Lebenstage, einschließlich).
- In der Grundversorgung wird nur die nicht dringende Versorgung berücksichtigt.
Hand Hygiene:
- Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Patienten in den an der Studie teilnehmenden Einheiten betreuen.
Ausschlusskriterien:
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Quasi-experimentell unkontrolliert, Vorher-Nachher.
Die Intervention besteht aus der Verwendung eines kontinuierlichen Qualitätsverbesserungszyklusmodells und der Umsetzung seiner Strategien in der klinischen Praxis, entsprechend der jeweiligen Studieneinheit und dem Aktionsumfang.
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Das Modell des kontinuierlichen Qualitätsverbesserungszyklus besteht aus einem Verbesserungsprozess unter Bezugnahme auf ein vorheriges klinisches Baseline-Audit.
Es beinhaltet eine lokale Situationsanalyse, die Identifizierung von Hindernissen für Verbesserungen in der klinischen Praxis und die Erstellung und Umsetzung eines Aktionsplans zur Verbesserung der Einhaltung vorher festgelegter Kriterien.
Ziel ist es, interprofessionelle Prozesse innerhalb der Teams zu etablieren, um: die Barrieren zu untersuchen, die die Nutzung von Evidenz zur Förderung von Best Practices behindern; und zur Entwicklung von Umsetzungsprogrammen zur Überwindung solcher Hindernisse beizutragen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung der Harninkontinenz
Zeitfenster: 15 Monate
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Beurteilung des Vorliegens einer Harninkontinenz.
Gesamtzahl der Patienten, bei denen das Vorliegen einer Harninkontinenz initial festgestellt wurde und die registriert sind / Gesamtzahl der Patienten mit positivem Nachweis einer Harninkontinenz im Erhebungszeitraum) * 100
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15 Monate
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Tagebuch entleeren
Zeitfenster: 15 Monate
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Aufzeichnung des gesamten Wasserlassens und Auslaufens an 3 aufeinanderfolgenden Tagen.
(Gesamtzahl der Patienten mit einem aufgezeichneten Miktionstagebuch von 3 Tagen / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz, die während des Datenerhebungszeitraums entlassen oder betreut wurden) * 100
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15 Monate
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Geplantes Wasserlassen
Zeitfenster: 15 Monate
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Verwendung von verbalen und körperlichen Aufforderungen oder Signalen, um Menschen dazu zu bringen, auf ihre Trocken-/Nass-Situation und die Notwendigkeit, auf die Toilette zu gehen, aufmerksam zu machen.
(Gesamtzahl der Patienten mit geplantem Urinierungsplan, und es ist registriert / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz und einem 3-tägigen Miktionstagebuch, die im Datenerhebungszeitraum entlassen oder besucht wurden) * 100
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15 Monate
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Blasentraining
Zeitfenster: 15 Monate
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Erziehungsprogramm und programmierte Entleerung, bei der die Miktionsintervalle schrittweise angepasst werden.
(Gesamtzahl der Patienten mit einem Blasentrainingsplan, und es ist registriert / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz und einem 3-tägigen Miktionstagebuch, die im Datenerhebungszeitraum entlassen oder besucht wurden) * 100
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15 Monate
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Beckenbodenübungen
Zeitfenster: 15 Monate
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Die individualisierte Aus- und Weiterbildung von Beckenbodengymnastik.
(Gesamtzahl der Patienten mit einem Beckenbodengymnastik-Pflegeplan, und es ist registriert / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz und einem 3-tägigen Miktionstagebuch, die im Datenerhebungszeitraum entlassen oder besucht wurden) * 100
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15 Monate
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Schwere
Zeitfenster: 15 Monate
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Schweregrad der Harninkontinenz.
Gesamtzahl der Patienten mit unterschiedlich starker Harninkontinenz 24 Stunden vor der Untersuchung / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz während des Datenerhebungszeitraums) x 100
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15 Monate
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Auswirkung
Zeitfenster: 15 Monate
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Auswirkungen der Harninkontinenz.
(Gesamtzahl der Patienten, deren Harninkontinenz Auswirkungen auf ihre Lebensqualität hat, in den 24 Stunden vor der Bewertung / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz während des Datenerhebungszeitraums) x 100
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15 Monate
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Verbesserung
Zeitfenster: 15 Monate
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Wahrnehmung einer Besserung der Harninkontinenz.
(Gesamtzahl der Patienten, die 6 Wochen nach dem Eingriff eine Besserung wahrnehmen / Gesamtzahl der Patienten mit Harninkontinenz vor Beginn des Eingriffs) x100
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15 Monate
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Erkennung von Schmerzen bei der Aufnahme
Zeitfenster: 15 Monate
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Erkennung von Schmerzen bei der Aufnahme.
(Gesamtzahl der Patienten, bei denen bei der Aufnahme oder zu Beginn der Behandlung eine Schmerzerkennung durchgeführt wurde und die registriert sind / Gesamtzahl der Patienten, die im Erfassungszeitraum entlassen oder betreut wurden) x100
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15 Monate
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Schmerzen im Zusammenhang mit einem Eingriff, der wahrscheinlich Schmerzen verursacht
Zeitfenster: 15 Monate
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Erkennung von Schmerzen im Zusammenhang mit einem Eingriff, der wahrscheinlich Schmerzen verursacht.
Dieser Indikator bewertet, ob die mit dem schmerzhaften Eingriff verbundene Schmerzbewertung vor und nach dem Eingriff durchgeführt wird. Es wird auch empfohlen, die Schmerzen während des Eingriffs zu bewerten, sofern dies möglich ist.
(Gesamtzahl der Patienten, bei denen Schmerzen nach einem wahrscheinlich schmerzverursachenden Eingriff festgestellt und registriert wurden / Gesamtzahl der Patienten, bei denen im Datenerhebungszeitraum ein wahrscheinlich schmerzverursachender Eingriff durchgeführt wurde) x100
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15 Monate
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Schmerzen nach einer Änderung der klinischen Situation des Patienten
Zeitfenster: 15 Monate
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Erkennen von Schmerzen nach einer Änderung der klinischen Situation des Patienten (klinische Situation: signifikante klinische Änderung des Allgemeinzustands des Patienten oder seiner Schmerzen, die die Überweisung des Patienten an einen Fachmann mit den Fähigkeiten zu seiner Lösung erfordert).
(Gesamtzahl der Patienten, bei denen Schmerzen nach einer Änderung ihrer klinischen Situation festgestellt und registriert wurden / Gesamtzahl der Patienten mit einer Änderung ihrer klinischen Situation im Erhebungszeitraum) x100
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15 Monate
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Bewertung der Schmerzintensität
Zeitfenster: 15 Monate
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Schmerzbewertung gemessen mit einem Instrument zur Bewertung der Schmerzintensität.
(Gesamtzahl der Patienten, die eine Bewertung der Schmerzintensität haben und diese aufgezeichnet wird / Gesamtzahl der Patienten mit positiver Schmerzerkennung im Datenerhebungszeitraum) x100
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15 Monate
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Umfassende Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: 15 Monate
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Eine umfassende Schmerzbeurteilung berücksichtigt verschiedene schmerzbezogene Faktoren, darunter: Ort des Schmerzes, Umstände im Zusammenhang mit dem Einsetzen des Schmerzes, Art des Schmerzes, Schmerzintensität, damit verbundene Symptome, Auswirkung des Schmerzes auf Aktivitäten, Auswirkung des Schmerzes auf Ruhe und Schlaf des Patienten , Behandlung, relevante Krankengeschichte, Faktoren, die die Schmerzbehandlung beeinflussen.
Um als umfassende Bewertung zu gelten, müssen mindestens 60 % der 10 Kriterien durchgeführt und aufgezeichnet werden.
(Gesamtzahl der Patienten, die eine umfassende Schmerzbewertung durchgeführt haben und diese registriert ist / Gesamtzahl der Patienten mit positiver Schmerzerkennung im Datenerhebungszeitraum) x100
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15 Monate
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Pflegeplan zur Schmerzbehandlung
Zeitfenster: 15 Monate
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Erstellung und Umsetzung eines Schmerzbehandlungsplans für den Patienten auf der Grundlage der Ergebnisse der Beurteilung der Person, der Folgendes umfassen würde: pharmakologische und nicht-pharmakologische Maßnahmen, die Ziele der Person und angemessene und wirksame Schmerzbehandlungsstrategien.
(Gesamtzahl der Patienten mit einem Behandlungsplan für akute oder chronische Schmerzen, und es ist registriert / Gesamtzahl der Patienten mit positivem Schmerznachweis oder Schmerzanfälligkeit im Datenerhebungszeitraum) x100
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15 Monate
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Aufklärung des Patienten und/oder der Pflegeperson über Schmerzen
Zeitfenster: 15 Monate
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Patienten- und/oder Pflegepersonalschulung über die Bedeutung der Schmerzkommunikation, pharmakologische, physische und psychologische Schmerzbehandlungsmöglichkeiten, wie man die analgetischen Medikamente einnimmt, mit möglichen Nebenwirkungen umgeht und wie die Nachsorge durchgeführt wird und mit wem sie möglicherweise konsultiert werden können Zweifel.
(Gesamtzahl der Patienten, Familienmitglieder oder Betreuer, die mindestens einmal während des Pflegeprozesses eine Schulung zur Schmerzbehandlung erhalten haben und registriert wurden / Gesamtzahl der Patienten mit positivem Nachweis von Schmerzen oder wahrscheinlich Schmerzen im Zeitraum der Datenerhebung ) x100
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15 Monate
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Schmerzintensität bei Aufnahme oder in den ersten 24 Stunden nach der Operation oder bei Behandlungsbeginn
Zeitfenster: 15 Monate
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Schmerzintensität bei der Aufnahme oder in den ersten 24 Stunden nach der Operation oder zu Beginn der Behandlung, gemessen in numerischem Format, wobei der Wert der Skala entspricht, die in der Einheit zur Beurteilung von Schmerzen verwendet wird, Einheiten müssen auf dem Formular die Skala angeben sie haben verwendet.
(Summe der Schmerzintensität der Patienten mit positivem Schmerznachweis oder Schmerzen wahrscheinlich / Gesamtzahl der Patienten mit eingeschätzter Schmerzintensität im Erhebungszeitraum)
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15 Monate
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Maximaler Schmerz
Zeitfenster: 15 Monate
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Maximale Punktzahl, die von Patienten gemeldet und von Pflegekräften nach Bewertung der Schmerzintensität mit einem Bewertungstool registriert wurde.
Die Einheiten müssen auf dem Formular angeben, welches Bewertungsinstrument sie verwendet haben.
(Summe der maximalen Schmerzintensität während des Aufenthaltes bzw. der Betreuung von Patienten mit positivem Schmerznachweis oder Schmerzwahrscheinlichkeit / Gesamtzahl der Patienten mit erhobener Schmerzintensität im Erhebungszeitraum)
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15 Monate
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Hautkontakt
Zeitfenster: 15 Monate
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Haut-zu-Haut-Kontakt ist das Platzieren eines Neugeborenen, nackt oder mit Windel und Mütze, in Bauchlage auf der nackten Brust einer Person, bedeckt mit einer zuvor erwärmten Decke, um Wärmeverlust zu verhindern.
Sie sollte unmittelbar (bis zu 1 Stunde) nach der Geburt durchgeführt werden oder sobald das Kind und die pflegende Person klinisch stabil sind.
(Anzahl der Säuglinge, die Haut-an-Haut unmittelbar nach der Geburt oder mit klinisch stabiler Dyade durchführen /Gesamtzahl der Säuglinge) x100 Dyade: Ein Paar, das aus der Mutter und dem stillenden Baby besteht, die eine Bindung zueinander aufbauen.
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15 Monate
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Postpartale Beurteilung des Stillens
Zeitfenster: 15 Monate
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Bewertung des Stillens innerhalb der ersten 24 Stunden des Lebens des Neugeborenen.
Das Ziel ist, dass die stillende Person in den ersten 24 Stunden erkennen kann: richtige Position und Griff, effizienter Muttermilchtransfer, Unterstützungsnetzwerke, Selbstwirksamkeit des Stillens, Risiken von Stimmungsstörungen, Einschätzung des Neugeborenen in Bezug auf das Stillen.
Zur Durchführung der Bewertung kann ein Stillbewertungstool verwendet werden.
(Anzahl der beim Stillprozess in den ersten 24 Stunden bewerteten Dyaden/Gesamtzahl der Dyaden) x100 Dyade: Ein Paar, das aus der Mutter und dem stillenden Baby besteht, die eine Bindung zueinander eingehen.
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15 Monate
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Beurteilung des Stillens nach den ersten 24 Stunden und vor der Entlassung
Zeitfenster: 15 Monate
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Beurteilung des Stillens abgeschlossen nach den ersten 24 Stunden des Lebens des Neugeborenen und vor der Entlassung aus dem Krankenhaus.
Das Ziel ist, dass die stillende Person vor der Entlassung aus dem Krankenhaus in der Lage ist, Folgendes zu erkennen: richtige Position und Griff, effizienten Muttermilchtransfer, Unterstützungsnetzwerke, Selbstwirksamkeit des Stillens, Risiken von Stimmungsstörungen, Einschätzung des Neugeborenen in Bezug auf das Stillen.
Zur Durchführung der Bewertung kann ein Stillbewertungstool verwendet werden.
(Anzahl der Dyaden, die beim Stillprozess nach den ersten 24 Stunden und vor der Entlassung aus dem Krankenhaus bewertet wurden / Gesamtzahl der Dyaden) x100 Dyade: Ein Paar, das aus der Mutter und dem stillenden Baby besteht, die eine Bindung zueinander eingehen.
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15 Monate
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Frühe Einschätzung des Stillens in der Primärversorgung
Zeitfenster: 15 Monate
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In der Primärversorgung gilt die Frühbeurteilung zwischen der Geburt und dem 8. Lebenstag des Neugeborenen (einschließlich) als abgeschlossen.
Zur Durchführung der Bewertung kann ein Stillbewertungstool verwendet werden.
(Anzahl der zu Beginn des Stillvorgangs erfassten Dyaden (zwischen Geburt und 8 Lebenstagen / Gesamtzahl der Dyaden zwischen Geburt und 8 Lebenstagen des Neugeborenen) x 100 Dyade: Ein Paar, das aus der Mutter und dem gestillten Baby gebildet wird eine Bindung zueinander eingehen.
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15 Monate
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Nachuntersuchung des Stillens in der Hausarztpraxis (ab 9 Lebenstagen bis 6 Monate)
Zeitfenster: 15 Monate
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In der Primärversorgung erfolgt die Nachuntersuchung zwischen 9 Lebenstagen und 6 Monaten/183 Lebenstagen des Neugeborenen (inklusive).
Zur Durchführung der Bewertung kann ein Stillbewertungstool verwendet werden.
(Anzahl der Dyaden, bewertet nach dem Stillprozess von 9 Lebenstagen bis 6 Monaten / Gesamtzahl der Dyaden von 9 Lebenstagen bis 6 Monaten des Neugeborenen) x100 Dyade: Ein Paar, gebildet aus der Mutter und dem stillenden Baby, die a miteinander verbinden.
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15 Monate
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Stillerziehung für die stillende Person
Zeitfenster: 15 Monate
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In der Krankenhausversorgung gilt es als abgeschlossen, wenn vor der Krankenhausentlassung eine Wochenbettschulung durchgeführt und der Mutter vom interprofessionellen Team im Stillen Ressourcen zur Verfügung gestellt wurden.
In der Primary Care gilt es als abgeschlossen, wenn eine Schulung durchgeführt und der Mutter nach der Krankenhausentlassung durch das interprofessionelle Team im Stillen mindestens einmal in der Zeit nach Entlassung bis 8 Tage oder in der Zeit ab 9 Tagen Schulungen und Ressourcen zur Verfügung gestellt wurden bis 6 Monate, bei demselben Besuch oder bei aufeinanderfolgenden Besuchen.
(Anzahl der stillenden Stillerinnen / Gesamtzahl der Dyaden) x100 Dyade: Ein Paar, bestehend aus der Mutter und dem Säugling, die eine Bindung zueinander eingehen.
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15 Monate
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Stillerziehung und Unterstützung für Angehörige
Zeitfenster: 15 Monate
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In der Krankenhausversorgung gilt sie als abgeschlossen, wenn für Angehörige vor der Krankenhausentlassung eine Stillaufklärung und -begleitung durchgeführt wurde.
In der Primärversorgung gilt es als erfüllt, wenn Familienmitgliedern mindestens einmal im Zeitraum nach der Entlassung bis zu 8 Tagen oder im Zeitraum von 9 Tagen bis zu 6 Monaten bei demselben Besuch oder bei aufeinanderfolgenden Besuchen eine Stillaufklärung und -unterstützung angeboten wurde .
(Anzahl der Dyaden, deren Familie eine Schulung und Unterstützung beim Stillen erhalten hat / Gesamtzahl der Dyaden) x100 Dyade: Ein Paar, das aus der Mutter und dem stillenden Baby besteht, die eine Bindung zueinander eingehen.
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15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen während des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen während des Krankenhausaufenthaltes. (Anzahl der ausschließlich gestillten, gemischt gestillten oder während des Krankenhausaufenthalts nicht gestillten Säuglinge / Gesamtzahl der entlassenen Säuglinge) x100 Ausschließliches Stillen: Der Säugling erhält direkt oder indirekt Muttermilch. Er erhält keine andere Art von fester oder flüssiger Nahrung. Mischstillen: Der Säugling erhält Muttermilch sowie andere feste und flüssige Nahrungsmittel (einschließlich Wasser), einschließlich nicht-menschlicher Milch oder Säuglingsnahrung. Nicht-Stillen: Der Säugling erhält künstliche Milch und/oder tierische Milch. Der Säugling erhält keine Muttermilch. |
15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen im Frühstadium
Zeitfenster: 15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen von der Geburt bis zum 8. Lebenstag, bewertet in der Primärversorgung. (Anzahl der Neugeborenen, die von der Geburt bis zum 8. Lebenstag ausschließlich gestillt, gemischt gestillt oder nicht gestillt wurden / Gesamtzahl der Neugeborenen zwischen 0 und 8 Lebenstagen) x100 Ausschließliches Stillen: Der Säugling erhält direkt oder indirekt Muttermilch. Er erhält keine andere Art von fester oder flüssiger Nahrung. Mischstillen: Der Säugling erhält Muttermilch sowie andere feste und flüssige Nahrungsmittel (einschließlich Wasser), einschließlich nicht-menschlicher Milch oder Säuglingsnahrung. Nicht-Stillen: Der Säugling erhält künstliche Milch und/oder tierische Milch. Der Säugling erhält keine Muttermilch. |
15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen in der Nachsorge 1
Zeitfenster: 15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen von 9 bis 90 Lebenstagen, bewertet in der Primärversorgung. (Anzahl der ausschließlich gestillten, gemischt gestillten oder nicht gestillten Säuglinge vom 9. bis 90. Lebenstag / Gesamtzahl der Säuglinge vom 9. bis 90. Lebenstag) x100 Ausschließliches Stillen: Der Säugling erhält direkt oder indirekt Muttermilch. Er erhält keine andere Art von fester oder flüssiger Nahrung. Mischstillen: Der Säugling erhält Muttermilch sowie andere feste und flüssige Nahrungsmittel (einschließlich Wasser), einschließlich nicht-menschlicher Milch oder Säuglingsnahrung. Nicht-Stillen: Der Säugling erhält künstliche Milch und/oder tierische Milch. Der Säugling erhält keine Muttermilch. |
15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen in der Nachsorge 2
Zeitfenster: 15 Monate
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Art des Stillens des Neugeborenen von 91 bis 182 Lebenstagen, bewertet in der Primärversorgung (Anzahl der Neugeborenen, die von 91 bis 182 Lebenstagen ausschließlich gestillt, gemischt gestillt oder nicht gestillt wurden / Gesamtzahl der Neugeborenen von 91 bis 182 Tagen des Lebens) x100 Ausschließliches Stillen: Der Säugling erhält direkt oder indirekt Muttermilch. Er erhält keine andere Art von fester oder flüssiger Nahrung. Mischstillen: Der Säugling erhält Muttermilch sowie andere feste und flüssige Nahrungsmittel (einschließlich Wasser), einschließlich nicht-menschlicher Milch oder Säuglingsnahrung. Nicht-Stillen: Der Säugling erhält künstliche Milch und/oder tierische Milch. Der Säugling erhält keine Muttermilch. |
15 Monate
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Ausschließliches Stillen mit 6 Monaten
Zeitfenster: 15 Monate
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Anzahl der Neugeborenen, die am 183. Lebenstag ausschließlich gestillt wurden (Anzahl der Neugeborenen, die am 183. Lebenstag ausschließlich gestillt wurden / Gesamtzahl der Neugeborenen mit vollendetem 183. Lebenstag) x 100
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15 Monate
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Ausbildung von Gesundheitsfachkräften
Zeitfenster: 15 Monate
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Anzahl der Angehörigen der Gesundheitsberufe, die eine Fortbildung und/oder Weiterbildung zum Thema Stillen erhalten haben.
Die Ausbildung muss mindestens 18 Stunden umfassen und theoretische Ausbildung und praktische Anwendung der Fähigkeiten umfassen.
(Anzahl der Angehörigen der Gesundheitsberufe, die eine Fort- und/oder Weiterbildung im Stillen erhalten haben / Gesamtzahl der Angehörigen der Gesundheitsberufe) x100
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15 Monate
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Bewertung zur Vorbeugung von Fettleibigkeit
Zeitfenster: 15 Monate
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Bei Säuglingen von der Geburt bis zum Alter von 12 Jahren wurde mindestens eine umfassende Bewertung durchgeführt, die die Bewertung von Ernährung, körperlicher Aktivität, sitzendem Verhalten, Wachstum und familiärem Umfeld umfasste.
(Gesamtzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr, die sich einer umfassenden Untersuchung zur Vorbeugung von Fettleibigkeit unterzogen haben und registriert sind / Gesamtzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12 Vorjahr) x100
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15 Monate
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Bildung und Unterstützung für Eltern/Erziehungsberechtigte
Zeitfenster: 15 Monate
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Eltern oder primäre Betreuer haben Schulungen und Unterstützung erhalten, einschließlich: Stillen, Vorbildfunktion, Essgewohnheiten von Kindern, körperliche Aktivität in der Familie, Bildschirmzeit, körperliche Aktivität, gesunde Ernährung; und es wird dokumentiert.
(Gesamtzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr, deren Eltern oder Betreuer eine Schulung zur Förderung gesunder Ess- oder Bewegungsgewohnheiten erhalten haben, nach Alter des Kindes, und registriert sind / Gesamtzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr mit einem oder mehreren gut -Kind Folgebesuche im Vorjahr) x100
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15 Monate
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Ausschließliches Stillen, Kinder von der Geburt bis zum 6. Lebensmonat
Zeitfenster: 15 Monate
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Kinder von 0 bis einschließlich 183 Tagen, die ausschließlich gestillt wurden, direkt von der Brust oder gespeichert.
(Anzahl der Kinder im Alter von 0–6 Monaten (oder –183 Tagen), die in den letzten 24 Stunden AUSSCHLIESSLICH gestillt wurden und registriert sind / Gesamtzahl der Kinder im Alter von 0–6 Monaten mit einem oder mehreren Besuchen in der Säuglings-Kind-Nachsorge des Vorjahres) x100
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15 Monate
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Stillen, Kinder ab 6 Monaten bis 2 Jahre
Zeitfenster: 15 Monate
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Kinder mit mehr als 183 Lebenstagen, die direkt an der Brust gestillt oder gespeichert wurden.
(Anzahl der Kinder > 6 Monate und bis zu 2 Jahren (mehr als 183 Tage bis 2 Jahre), die in den letzten 24 Stunden gestillt wurden und registriert sind / Gesamtzahl der Kinder > 6 Monate - und bis zu 2 Jahren mit einem oder mehreren gut-Säugling-Kind-Follow-up-Besuche im Vorjahr) x100
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15 Monate
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Sitzendes Verhalten
Zeitfenster: 15 Monate
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Anzahl der Kinder von der Geburt bis zum Alter von 12 Jahren, die die für ihr Alter empfohlene Zeit vor einem Bildschirm verbracht haben.
(Anzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr, deren tägliche Bildschirmzeit laut Elternerklärung der Altersempfehlung entspricht und registriert ist / Gesamtzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr mit einem oder mehreren Folge- Besuche beim gesunden Säugling im Vorjahr, mit Bewertung der Bildschirmzeit oder einer umfassenden Bewertung) x100
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15 Monate
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Tägliche körperliche Aktivität
Zeitfenster: 15 Monate
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Anzahl der Kinder von der Geburt bis zum Alter von 12 Jahren, die die Empfehlungen zur Menge an täglicher körperlicher Aktivität erfüllen.
(Anzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr, die die Empfehlungen zum Umfang der täglichen Bewegung erfüllen und registriert sind / Gesamtzahl der Kinder von der Geburt bis zum 12. Lebensjahr mit einer oder mehreren Kontrolluntersuchungen des gesunden Säuglings im Vorjahr mit Bewegungsbeurteilung oder Gesamtbeurteilung) x100
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15 Monate
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Häufigkeit von Fettleibigkeit bei Kindern
Zeitfenster: 15 Monate
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Häufigkeit von Fettleibigkeit bei Kindern.
(Anzahl der Kinder zwischen 2 und 12 Jahren (einschließlich), deren BMI für ihr Alter das Perzentil überschreitet, um gemäß WHO-Standards als fettleibig zu gelten, beim LETZTEN NACHBESUCHE des Säuglings/gesunden Kindes, und registriert sind / Anzahl der Kinder zwischen 2 und 12 Jahren (einschließlich) mit einem oder mehreren gesunden Säuglingsnachsorgeuntersuchungen im Vorjahr, deren BMI im Messzeitraum ermittelt wurde) x100
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15 Monate
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Intensivbetten mit alkoholischen Präparaten am Point of Care
Zeitfenster: 15 Monate
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Verfügbarkeit der alkoholischen Präparate auf den Intensivstationen (Krankenhausversorgung) so nah wie möglich an dem Ort, an dem eine Tätigkeit durchgeführt werden soll, die einen Kontakt mit dem Patienten und/oder seiner unmittelbaren Umgebung erfordert, und ohne dass diese verlassen werden müssen Bereich des Patienten.
Point of Care ist der Ort, an dem der Patient, die medizinische Fachkraft und die Pflege oder Behandlung, die den Kontakt mit dem Patienten beinhaltet, zusammenfallen.
(Anzahl der Betten auf der Intensivstation auf der Station mit basischen alkoholischen Zubereitungen am Point of Care / Anzahl der Betten auf der Intensivstation auf der Station) x100
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15 Monate
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Krankenhausbetten mit alkoholischen Präparaten am Point of Care
Zeitfenster: 15 Monate
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Verfügbarkeit der alkoholischen Präparate in den Krankenhauseinheiten (ohne Intensivbetten) so nah wie möglich an dem Ort, an dem eine Tätigkeit durchgeführt werden soll, die einen Kontakt mit dem Patienten und/oder seiner unmittelbaren Umgebung erfordert, und ohne dass dieser verlassen werden muss Bereich des Patienten.
Point of Care ist der Ort, an dem der Patient, die medizinische Fachkraft und die Pflege oder Behandlung, die den Kontakt mit dem Patienten beinhaltet, zusammenfallen.
(Anzahl der Krankenhausbetten auf der Station mit alkoholischen Präparaten am Point of Care)/(Anzahl der Betten auf der Station) x100
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15 Monate
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Konsum von alkoholhaltigen Präparaten bei Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 15 Monate
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Verbrauch von alkoholischen Präparaten in Litern in Krankenhausstationen mit Aufnahme, einschließlich Intensivstation (Anzahl der gelieferten alkoholischen Präparate in Litern / Gesamtzahl der Aufenthalte im Auswertungszeitraum) x 1000 Gesamtzahl der Aufenthalte im Auswertungszeitraum: Bezieht sich auf die Aufenthalte der Krankenhauspatienten, wobei Aufenthalt = Entlassungsdatum - Aufnahmedatum, während des Berechnungszeitraums des Indikators.
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15 Monate
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Konsum von alkoholischen Präparaten in Primärversorgungszentren
Zeitfenster: 15 Monate
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Liter alkoholhaltiger Zubereitungen, die in Primärversorgungszentren konsumiert werden.
(Anzahl der in der Grundversorgung abgegebenen Liter alkoholhaltiger Präparate / Gesamtzahl der Konsultationen im Auswertungszeitraum) x10000
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15 Monate
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Konsum von alkoholischen Präparaten in Krankenstationen ohne Aufnahme
Zeitfenster: 15 Monate
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Literweise konsumierte alkoholische Präparate in Krankenhauseinheiten ohne Aufnahme (ambulante Sprechstunden, Tagesklinik etc.).
(Anzahl Liter alkoholhaltiger Präparate@abgegeben in einer Krankenstation ohne Aufnahme / Gesamtzahl der Konsultationen im Auswertungszeitraum) x1000
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15 Monate
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Konsum von alkoholischen Präparaten in Pflegeheimen.
Zeitfenster: 15 Monate
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In Pflegeheimen konsumierte Liter alkoholhaltiger Präparate (Anzahl der in Pflegeheimen abgegebenen Liter alkoholhaltiger Präparate / Gesamtzahl der Bewohner im Auswertungszeitraum) x100
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15 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Art der Einrichtung
Zeitfenster: 15 Monate
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Krankenhauseinheit, Primärversorgungseinheit oder Pflegeheimeinheit.
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15 Monate
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Größe der Krankenhausabteilung
Zeitfenster: 15 Monate
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Durchschnittliche Anzahl der pro Jahr erhaltenen Zulassungen.
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15 Monate
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Größe des Pflegeheims
Zeitfenster: 15 Monate
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Gesamtzahl der Betten im Pflegeheim.
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15 Monate
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Größe der Primärversorgungseinheit
Zeitfenster: 15 Monate
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Durchschnittliche Anzahl der Termine pro Tag in den Einheiten.
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15 Monate
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Nein, Krankenschwestern
Zeitfenster: 15 Monate
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Gesamtzahl der Krankenschwestern, die bis November 2021 in der Abteilung arbeiten.
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15 Monate
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Nein. Gesundheitsassistenten
Zeitfenster: 15 Monate
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Gesamtzahl der Gesundheitsassistenten, die bis November 2021 in der Einheit arbeiten.
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15 Monate
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Art der Einheit
Zeitfenster: 15 Monate
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Alter, gesundheitliche Probleme und Pflegebedarf der regelmäßig betreuten Patienten.
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15 Monate
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Datum der Entlassung
Zeitfenster: 15 Monate
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Entlassungsdatum des Patienten bei Krankenhauseinweisungen.
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15 Monate
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Datum der Aufmerksamkeit
Zeitfenster: 15 Monate
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Datum, an dem Patienten im Falle der Primärversorgung besucht wurden.
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15 Monate
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Datum des Wohnsitzes
Zeitfenster: 15 Monate
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Datum, an dem Patienten im Fall von Sozial-Gesundheitszentren stationär waren.
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15 Monate
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Alter
Zeitfenster: 15 Monate
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Alter der Patienten.
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15 Monate
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Sex
Zeitfenster: 15 Monate
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Geschlecht der Patienten.
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15 Monate
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Alter der Mutter
Zeitfenster: 15 Monate
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Alter der Mutter.
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15 Monate
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Zum ersten Mal stillen
Zeitfenster: 15 Monate
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Das erste Mal, wenn die Mutter mit dem Stillen konfrontiert ist oder nicht.
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15 Monate
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Art der Geburt
Zeitfenster: 15 Monate
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Art und Weise, wie das Neugeborene geboren wurde: vaginale Entbindung, instrumentelle Geburt, Kaiserschnitt.
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15 Monate
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Schwangerschaftswochen
Zeitfenster: 15 Monate
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Anzahl der Schwangerschaftswochen.
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15 Monate
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Gewicht bei der Geburt
Zeitfenster: 15 Monate
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Gewicht des Neugeborenen bei der Geburt, gemessen in Gramm.
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15 Monate
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Gewicht des Kindes
Zeitfenster: 15 Monate
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Gewicht des Kindes in Kilogramm gemessen.
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15 Monate
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Größe
Zeitfenster: 15 Monate
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Körpergröße: Körpergröße des Kindes, gemessen in Zentimetern.
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15 Monate
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Grund der Aufnahme/Beratung
Zeitfenster: 15 Monate
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Grund der Aufnahme/Konsultation von Patienten.
Grund für die Aufnahme des Patienten in das Krankenhaus oder die Teilnahme an der Konsultation.
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15 Monate
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Frühere Krankengeschichte
Zeitfenster: 15 Monate
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Vorgeschichte früherer Krankheiten, Operationen oder schmerzhafter Erfahrungen des Patienten.
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15 Monate
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Barrieren
Zeitfenster: 15 Monate
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Barrieren für die Umsetzung evidenzbasierter Empfehlungen in den Einheiten, die anhand eines aus der TICD-Checkliste adaptierten Fragebogens bewertet wurden.
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15 Monate
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EBP-Kompetenzen
Zeitfenster: 15 Monate
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Kompetenzen in evidenzbasierter Praxis der Gesundheitsfachkräfte, die in den Einheiten arbeiten, die evidenzbasierte Empfehlungen umsetzen, erhoben mit dem Fragebogen EBP-COQ Prof©.
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15 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: María Teresa Moreno-Casbas, Doctor, Instituto de Salud Carlos III
- Hauptermittler: Esther González-María, Doctor, Instituto de Salud Carlos III
- Studienstuhl: Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
- Studienstuhl: Candela Cameselle-Lago, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
- Studienstuhl: Laura Albornos-Muñoz, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1545-1602. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):e1.
- Duenas M, Salazar A, Ojeda B, Fernandez-Palacin F, Mico JA, Torres LM, Failde I. A nationwide study of chronic pain prevalence in the general spanish population: identifying clinical subgroups through cluster analysis. Pain Med. 2015 Apr;16(4):811-22. doi: 10.1111/pme.12640. Epub 2014 Dec 19.
- Ivers N, Jamtvedt G, Flottorp S, Young JM, Odgaard-Jensen J, French SD, O'Brien MA, Johansen M, Grimshaw J, Oxman AD. Audit and feedback: effects on professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;(6):CD000259. doi: 10.1002/14651858.CD000259.pub3.
- Morris ZS, Wooding S, Grant J. The answer is 17 years, what is the question: understanding time lags in translational research. J R Soc Med. 2011 Dec;104(12):510-20. doi: 10.1258/jrsm.2011.110180.
- Baker R, Camosso-Stefinovic J, Gillies C, Shaw EJ, Cheater F, Flottorp S, Robertson N. Tailored interventions to overcome identified barriers to change: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005470. doi: 10.1002/14651858.CD005470.pub2.
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- Estudio nacional de vigilancia de infección nosocomial en servicios de medicina intensiva. Vall d'hebron. Barcelona; 2019. Disponible en: https://hws.vhebron.net/envin-helics/
- Estudio APEAS. Estudio sobre la seguridad de los pacientes en atención primaria de salud. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2008.
- Escobar-Aguilar G, Moreno-Casbas MT, Gonzalez-Maria E, Martinez-Gimeno ML, Sanchez-Pablo C, Orts-Cortes I. The SUMAMOS EXCELENCIA Project. J Adv Nurs. 2019 Jul;75(7):1575-1584. doi: 10.1111/jan.13988. Epub 2019 Apr 2.
- Martinez-Gimeno ML, Fernandez-Martinez N, Escobar-Aguilar G, Moreno-Casbas MT, Brito-Brito PR, Caperos JM. SUMAMOS EXCELENCIA(R) Project: Results of the Implementation of Best Practice in a Spanish National Health System (NHS). Healthcare (Basel). 2021 Mar 28;9(4):374. doi: 10.3390/healthcare9040374.
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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