Efficacité de quatre régimes de traitement différents sur l'hémorragie du post-partum

Cette étude prospective, randomisée et contrôlée a été menée au service d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital universitaire de Bezmialem et de l'hôpital régional de formation et de recherche de Van entre août 2022 et février 2023. Le protocole d'étude a été approuvé par le comité d'éthique de la faculté de médecine de l'université de Bezmialem. Un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les patients. Les enquêteurs ont inclus un total de 272 femmes âgées de 18 à 40 ans qui sont venues à l'hôpital pour un accouchement par voie basse lors d'une grossesse unique à terme. Cet essai a été conçu et rapporté conformément aux directives CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials).

Les patients inclus dans cette étude ont été répartis au hasard en quatre groupes par répartition aléatoire à l'aide d'un nombre aléatoire généré par ordinateur. Groupe I : carbétocine (Pabal® ; Ferring Pharma, Istanbul, Turquie) (n = 68) (a été administrée par voie intraveineuse immédiatement après la naissance du bébé). Groupe II : Ocytocine (Synpitan forte® ; Deva Pharma, Istanbul, Turquie) (n = 68) (la perfusion d'ocytocine consistant en 20 UI dissoutes dans 500 mL de solution normale de chlorure de sodium à 0,9 % et perfusée à un débit de 125 mL/h a été administré immédiatement après le clampage du cordon ombilical) Groupe III : carbétocine et acide tranexamique (Transamin ; TEVA Pharma, Istanbul, Turquie)2 (n = 68) (100 mg de carbétocine ont été administrés par voie intraveineuse immédiatement après la naissance du bébé et une perfusion d'acide tranexamique consistant en 1 gr dissous dans 100 ml de solution normale de chlorure de sodium à 0,9 % a été administré immédiatement après le clampage du cordon ombilical). Groupe IV : ocytocine et acide tranexamique (n = 68) (la perfusion d'ocytocine consistant en 20 UI dissoutes dans 500 mL de solution normale de chlorure de sodium à 0,9 % et perfusée à un débit de 125 mL/h a été administrée et la perfusion d'acide tranexamique consistant en 1 gr dissous dans 100 ml de solution normale de chlorure de sodium à 0,9 % a été administré immédiatement après le clampage du cordon ombilical). min, le poids à la naissance, l'admission à l'unité néonatale de soins intensifs (USIN), les concentrations d'hémoglobine et d'hématocrite prépartum, la variation des concentrations d'hémoglobine et d'hématocrite (différence entre les niveaux prépartum et postpartum), la durée des étapes de l'accouchement, la perte de sang intrapartum et la perte de sang estimée après 2 heures d'accouchement vaginal.

Dans cette étude, les chercheurs visaient à comparer l'efficacité de l'ocytocine, de la carbétocine et de l'acide tranexamique dans la prévention de la perte de sang utérin lors d'un accouchement vaginal.