Effekten av fire forskjellige behandlingsregimer på postpartum blødning

Denne prospektive, randomiserte kontrollerte studien ble utført ved avdelingen for obstetrikk og gynekologi ved Bezmialem universitetssykehus og Van Regional Training and Research Hospital mellom august 2022 og februar 2023. Studieprotokollen ble godkjent av den etiske komiteen ved det medisinske fakultetet ved Bezmialem University. Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra alle pasienter. Etterforskerne inkluderte totalt 272 kvinner mellom 18 og 40 år som kom til sykehus for vaginal fødsel ved enkeltstående graviditet. Denne utprøvingen ble designet og rapportert i henhold til retningslinjene for Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).

Pasientene inkludert i denne studien ble tilfeldig delt inn i fire grupper ved tilfeldig tildeling ved bruk av et datamaskingenerert tilfeldig tall. Gruppe I: karbetocin (Pabal®; Ferring Pharma, Istanbul, Tyrkia) (n = 68 ) (ble administrert intravenøst ​​umiddelbart etter fødselen av babyen). Gruppe II: Oksytocin(Synpitan forte®; Deva Pharma, Istanbul, Tyrkia) (n =68)(oksytocininfusjonen bestående av 20 IE oppløst i 500 ml normal 0,9 % natriumkloridløsning og infundert med en hastighet på 125 ml/time ble administrert umiddelbart etter at navlestrengen ble klemt) Gruppe III: karbetocin og tranexamsyre (Transamin; TEVA Pharma, Istanbul, Tyrkia)2 (n =68) (100 mg karbetocin ble administrert intravenøst ​​umiddelbart etter fødselen av babyen og infusjon av tranexamsyre bestående av 1gr oppløst i 100 ml normal 0,9 % natriumkloridløsning ble administrert umiddelbart etter at navlestrengen ble klemt). Gruppe IV: oksytocin og traneksaminsyre (n=68) (oksytocininfusjonen bestående av 20 IE oppløst i 500 ml normal 0,9 % natriumkloridløsning og infundert med en hastighet på 125 ml/t ble administrert og traneksaminsyreinfusjonen bestående av 1 gr. oppløst i 100 ml normal 0,9 % natriumkloridløsning ble administrert umiddelbart etter at navlestrengen ble klemt). De innsamlede dataene var alder, kroppsmasseindeks før graviditet (BMI), gravida, paritet, svangerskapsalder ved fødselen, Apgar-score ved 1 og 5 min, fødselsvekt, innleggelse på neonatal intensivavdeling (NICU), hemoglobin- og hematokritkonsentrasjoner prepartum, endring i hemoglobin- og hematokritkonsentrasjoner (forskjell mellom prepartum og postpartum nivåer), varighet av fødselsstadier, intrapartum blodtap og estimert blodtap etter 2 timer med vaginal fødsel.

I denne studien hadde etterforskerne som mål å sammenligne effekten av oksytocin, karbetocin og traneksaminsyre for å forhindre tap av livmorblod under vaginal fødsel.