Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Statut inflammatoire des monocytes dans l'obésité

Statut inflammatoire des monocytes dans l'obésité : association avec les indicateurs d'athérosclérose et l'efficacité de la perte de poids

L'étude de l'activation pro-inflammatoire des monocytes/macrophages circulants dans l'obésité est la problématique principale de ce projet. L'étude de l'activation pro-inflammatoire des monocytes et la détermination du niveau de mutations du génome mitochondrial, l'évaluation des facteurs de risque traditionnels de MCV et le degré de risque cardiovasculaire et les indicateurs d'athérosclérose et leur association seront étudiés en dynamique sur la perte de poids de 12 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'obésité est l'un des principaux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires (MCV), qui occupent la première place dans la structure globale de la mortalité dans les pays développés, et c'est donc un problème médical et social grave et un sujet de recherche urgent dans la science moderne. L'inflammation est l'un des facteurs clés du développement des complications cardiovasculaires de l'obésité, en particulier l'athérogenèse. Actuellement, les mécanismes de l'inflammation dans l'obésité sont largement étudiés, dans des études expérimentales, une attention particulière est portée à l'étude des macrophages du tissu adipeux, leur activation inflammatoire et leur rôle dans le développement de pathologies associées à l'obésité. Les monocytes circulants dans les tissus denses se différencient en macrophages et jouent un rôle important dans la pathogenèse de l'inflammation chronique. L'activation pro-inflammatoire accrue des macrophages dans le foyer de l'inflammation peut provoquer une inflammation chronique et contribuer au développement de lésions athérosclérotiques dans la paroi vasculaire. Le dysfonctionnement mitochondrial pourrait jouer un rôle particulier dans l'activation pro-inflammatoire des monocytes puisqu'il conduit à l'accumulation de radicaux oxygénés et active la sécrétion excessive de médiateurs inflammatoires. Les mutations du génome mitochondrial sont l'un des mécanismes possibles conduisant au développement d'un dysfonctionnement mitochondrial. Auparavant, des mutations associées à l'athérosclérose du génome mitochondrial ont été identifiées, cependant, dans l'obésité, le niveau d'hétéroplasmie mitochondriale n'a pas été étudié. La perte de poids est associée à une diminution du risque cardiovasculaire ; cependant, les mécanismes des effets cardioprotecteurs de la perte de poids ne sont pas entièrement compris. Les effets anti-inflammatoires de l'exercice vigoureux dans l'obésité sont activement étudiés. L'étude de l'activation pro-inflammatoire des monocytes/macrophages circulants dans l'obésité est la problématique principale de ce projet. Les tâches suivantes seront résolues dans le cadre du projet : 1. Enquête sur l'activation pro-inflammatoire des monocytes et détermination du niveau de mutations du génome mitochondrial chez les personnes obèses. 2. Évaluation complète de l'association de l'activation des monocytes, des mutations du génome mitochondrial et des facteurs de risque traditionnels de MCV et du degré de risque cardiovasculaire et des indicateurs d'athérosclérose chez les personnes obèses. 3. Étude sur l'effet de la perte de poids après une cure d'amaigrissement de 3 mois, consistant en un ensemble d'exercices physiques en association avec un régime hypocalorique sur l'état inflammatoire des monocytes chez les personnes obèses.

À la suite du projet, des données sur l'état inflammatoire des monocytes dans l'obésité seront obtenues et publiées, l'effet de l'activation pro-inflammatoire des monocytes, les mutations du génome mitochondrial en combinaison avec les facteurs de risque traditionnels de MCV sur les indicateurs d'athérosclérose et le risque cardiovasculaire chez les les personnes obèses seront étudiées. Des données sur l'effet d'une intervention de perte de poids (combinaison d'un complexe d'exercices et d'un régime hypocalorique) sur l'état inflammatoire des monocytes seront obtenues et publiées. L'étude des marqueurs cellulaires de l'inflammation et l'identification des mutations du génome mitochondrial chez les personnes obèses permettront d'approfondir la compréhension des mécanismes de l'inflammation chronique dans l'obésité et des complications cardiovasculaires associées à l'obésité. L'étude de l'effet de la perte de poids sur l'état inflammatoire des monocytes - cellules clés dans le développement de l'inflammation chronique - pourrait devenir une voie prometteuse pour le développement d'approches de thérapie pathogénique personnalisée de l'obésité et de prévention des complications cardiovasculaires associées à l'obésité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Yurgita R Varaeva, MD, MRes
  • Numéro de téléphone: +79253841894
  • E-mail: varaeva@ion.ru

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Natalia Shaposhnikova, MD
  • Numéro de téléphone: +7985 274 96 82
  • E-mail: buchkova@mail.ru

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe, 115446
        • Recrutement
        • Department of Cardiovascular Pathology and Diet
        • Contact:
          • Yurgita Varaeva, MD, MRes
          • Numéro de téléphone: +79253841894
          • E-mail: varaeva@ion.ru
        • Contact:
          • Natalia Shaposhnikova, MD
          • Numéro de téléphone: +79852749682
          • E-mail: buchkova@mail.ru

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion des groupes obèses de perte de poids et de contrôle :

• IMC ≥30 kg/m2

Critères d'inclusion du groupe de contrôle Lean :

• IMC < 25 kg/m2

Critère d'exclusion:

  • Diabète sucré
  • Cancer
  • Hypertension non contrôlée
  • Maladie décompensée du foie ou des reins
  • Classes III-IV d'insuffisance cardiaque chronique
  • Autres maladies chroniques (hors MCV) sous traitement permanent.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de perte de poids obèse
Un régime hypocalorique et des entraînements physiques réguliers seront administrés aux participants obèses (IMC >30kg/m^2).

Un régime hypocalorique individualisé se caractérise par une restriction des apports en sucres et féculents, un déficit énergétique quotidien de 500 kcal pendant 12 semaines (3 mois).

L'activité physique régulière est représentée par des entraînements individualisés de 30 minutes sur un tapis roulant anti-gravité 3 entraînements par semaine pendant 12 semaines avec des objectifs individuels d'activité de marche, qui seront évalués en fonction des données de suivi de la condition physique personnelle

Comparateur actif: Groupe témoin obèse
Des recommandations traditionnelles de perte de poids seront fournies aux participants obèses (IMC> 30 kg / m ^ 2)
La liste des recommandations traditionnelles en matière d'alimentation et d'activité physique pour les patients obèses
Aucune intervention: Groupe Lean Control
Les données de ces sujets seront utilisées comme contrôle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'activation des macrophages pro-inflammatoires
Délai: Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
La mesure des taux de facteur de nécrose tumorale-α et d'interleukine-1β basaux et induits par les lipopolysaccharides dans la culture de cellules de différenciation en grappes 14+ obtenues à partir d'échantillons de sang de participants
Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Mutations du génome mitochondrial
Délai: Mesure unique (baseline)
L'évaluation de l'hétéroplasmie par mutation de l'ADNmt m.652delG, m.1555A>G, m.3336T>C, m.3256C>T, m.5178C>A, m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G> A , m.14846G>A и m.15059G>A par réaction en chaîne par polymérase en temps réel
Mesure unique (baseline)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements de masse corporelle
Délai: Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Comprend une évaluation répétée de la masse corporelle (kg) et le calcul du pourcentage de perte de poids.
Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Modifications de la masse grasse corporelle
Délai: Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Comprend une évaluation répétée de la masse grasse corporelle (%) par analyse de la composition corporelle par bio-impédancemétrie et calcul de la perte de masse grasse.
Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Modifications de la masse musculaire squelettique
Délai: Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Comprend une évaluation répétée de la masse musculaire squelettique (%) par analyse de composition corporelle par bio-impédancemétrie et calcul des changements de masse musculaire (positifs ou négatifs).
Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Modifications des niveaux de cholestérol sérique
Délai: Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
La mesure des taux sériques de cholestérol total et de cholestérol des groupes sb par des procédures de laboratoire standard. La diminution du taux de cholestérol est considérée comme un effet positif.
Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Score de risque de Framingham
Délai: Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
L'évaluation du risque cardiovasculaire estimé à 10 ans (%) selon le score de risque de Framingham qui varie de moins de 10 % (risque faible) à plus de 20 % (risque élevé). La réduction du risque sera considérée comme un effet positif de l'intervention.
Deux fois : ligne de base, semaine de traitement 12
Épaisseur intima-média
Délai: Mesure unique (baseline)
L'évaluation de l'épaisseur intima-média de l'artère carotide commune évaluée par imagerie échographique en mode B.
Mesure unique (baseline)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yurgita R Varaeva, MD, MRes, Federal State Budgetary Scientific Institution "Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

14 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2022

Première publication (Réel)

8 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Par demande raisonnable au chercheur principal

Délai de partage IPD

2 ans après la fin des études

Critères d'accès au partage IPD

Par demande raisonnable

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner